ЯМР на рамото

Болестите на ставите са често срещани при много хора днес. Често има дискомфорт в раменната става. Като правило, при патологии на ставите, обективен медицински преглед не е достатъчен. Лекарят може само да подозира някаква патология на ставата, но за изясняване на диагнозата са необходими определени лабораторни изследвания и инструментални изследвания.

Най-често лекарите предписват рентгенова снимка на болна става. Това изследване обаче дава само повърхностна представа за патологията. MRI на засегнатата става е много по-информативен.

Кога се използва ЯМР на рамото?

За съжаление ЯМР все още не се използва като рутинно изследване. Предвид цената на изследването и невъзможността за прилагането му в малки населени места, методът се назначава само при необходимост. Показанията за ЯМР на рамото могат да включват:

патология на мускулно-лигаментния апарат на ставата с възпалителен характер;
дегенеративни заболявания на сухожилия, мускули, връзки;
травматични наранявания на раменната става;
патология на периартикуларните торбички (бурсит);
прищипване на нервни влакна или сухожилия от ставни компоненти;
постоянна болка в рамото;
аномалии вътре в ставната кухина;
туморна лезия на ставата или съседни на нея структури.

Струва си да се отбележи, че извършването на ЯМР на раменната става може да премахне необходимостта от извършване на други изследователски процедури, като: биопсия, определяне на налягането вътре в костта. Този метод на изследване е високобезопасен и информативен, което го отличава от редица други диагностични процедури. ЯМР не само показва самата става, но и предполага възможна причина за патологията.

Кога не трябва да се назначава ЯМР?

Въпреки цялата "безвредност" на изследването, ЯМР все още има своите противопоказания. Делят се на абсолютни и относителни.

Абсолютни противопоказания:

индивидуална непоносимост към контрастното вещество;
хематопоетична анемия (с контрастно изследване);
метален елемент в очната кухина;
метални скоби на оперирани съдове;
електронни мини устройства в човешкото тяло (пейсмейкър).

Относителни противопоказания:

клаустрофобия или неадекватна реакция на пациента към случващото се;
първите 12 седмици от бременността;
инсталиран екстракорпорален пейсмейкър (носим);
алкохолна или наркотична интоксикация на пациента;
интензивният характер на синдрома на болката, който изключва възможността за неподвижност на пациента по време на процедурата;
татуировки, съдържащи метал;
необходимостта от постоянно наблюдение на жизнените показатели на пациента (IVL), при липса на специално адаптирана машина за ЯМР;
стари фрагменти или метални протези в тялото на субекта, дори и в несканирани части от тялото.

Въпреки това, при наличието на който и да е елемент от горното, не се разстройвайте. За да се определи точно дали е възможно да се извърши ЯМР на раменната става за конкретен пациент, може да се направи само от опитен рентгенолог, който извършва магнитно резонансно сканиране.

Видове ЯМР диагностика на раменната става

Контрастното сканиране се използва за всякакви патологии на статичните и динамични структури на рамото. Директното контрастиране се извършва чрез интравенозно приложение на парамагнитно контрастно вещество в тялото на пациента. След инвазията нав продължение на 15-20 минути пациентът трябва да извършва интензивни движения в изследваната става, за да разпредели равномерно контраста в нея. След това се правят поредица от снимки. Колко снимки да се направят и на каква стъпка се определя от рентгенолога. Индиректното контрастиране се използва при наличие на разкъсване или друго увреждане на ставната устна и интракавитарни патологии на ставата.
Нативното MR сканиране се характеризира с получаване на изображение на орган на монитора в три равнини едновременно. Такова изследване позволява на специалист да оцени състоянието на ставата в триизмерно изображение.

Различни комбинации от режими на сканиране ви позволяват да получите най-полезна информация от MRI изследване на раменната става. Благодарение на множество изображения от различни проекции на сканиране, лекарят може, ако е необходимо, да изгради 2D или 3D модел на изследвания орган и да оцени местоположението му спрямо други структури на тялото.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ЯМР на раменната става?

Въз основа на данните от ядрено-магнитен резонанс, физически преглед и разпит, лекарят може да постави надеждна диагноза. Най-често ЯМР на раменната става може да открие следните заболявания:

артрит на раменната става;
бурсит;
дегенеративно увреждане на ставните повърхности на костите, които образуват раменната става;
Болест на Хас, остеопороза;
травматични наранявания;
патология на съединителната тъкан в областта на рамото;
инфекциозни и възпалителни огнища в раменната става;
огнища на растеж на туморна тъкан.

Томографията на раменната става е от голямо значение при диференциалната диагноза между заболявания с подобна клинична симптоматика. Методът показванай-малките промени в тъканите и структурите на раменната става, което ви позволява да започнете лечението в ранните етапи на формиране на патология. Правилно направеният ядрено-магнитен резонанс е ключът към успешното лечение.