Юлия Меламед околоЗащо добрите лекари са опасни, колумнисти
Познат адвокат учи: ако пишете тази колона, посочете всички факти, но не правете заключения. Нито едно твърдение, всички изводи - само под формата на въпроси. Тъй като отивате на съд срещу тях, винаги поставяйте въпросителен знак накрая. "Х. направи грешка" е грешно. „Х. направи ли грешки?“ - правилно.
Каква е тази колона тогава? Е, от това ще бъде муден, безгръбначен, като змия. Срамежлив и при младежко акне. И ти трябва цялата истина!
Въпреки че, от друга страна, това е как да изглеждате. Въпросите понякога са по-трудни от отговорите.
Добре, под формата на въпроси - значи под формата на въпроси.
Така. Но какво се прави, добри хора? (Беше въпрос.)
Как да се лекуваш и да не умреш в тази държава? Как можете да лекувате такъв пациент? Къде да отидем? (Това са въпроси, а не едно твърдение.) Къде да бягам? Особено ако вече си куц. Научени ли са лекарите да се отнасят към пациентите като към човешки същества? Има ли такава дисциплина в медицинските университети? Или всички го пропускат? Ще срещна ли лекар, който да ме третира като човек, а не като говорещ израстък над счупен крак?
Преди седем месеца си изкълчих крака.
Е, обърна се и се обърна. Когато лежах на пода, цялата толкова замечтана, и гледах тавана, усещайки, че се е случило „нещо лошо“, съучениците ми стояха над мен и цвилеха. Е, посмяха се и добре - смешно им е.
Ех, само счупен крак и безграничен смях на другарите - нямаше да пиша тази колонка.
„Нещо лошо“ се оказва счупен крак, скъсани връзки и половин година живот с патерици. Но в крайна сметка „не е мъка, ако кракът боли“, нали? Висоцки го е казал много точно.
И тук се появява нов герой. А именно мрежата от клиники N. (Докато се пишеше този материалпознат адвокат каза, че все още не разкриваме името на клиниката.) Но именно в клиниката на Н. имах нещастието да бъда осигурен. А клиниката на Н. е добра за всички. Отлична клиника, няма да кажа нито дума. Ако не се лекува.
„Не можете да дръпнете, имате не повече от месец“
Ако не се третира, наистина е добре, подовете са равни и гладки, ремонтът е чисто нов, а тоалетните са чисти. И има много нови, модерни устройства. Като част от ремонта клиниката е пълен блясък. Така че в тези граници е трябвало да се използва. Вижте ремонта, отидете до тоалетната, добре, дарете кръв от пръст. Но ми хрумна една прищявка - да се лекувам там.
Един травматолог (няма да казвам името му, защото той е просто халтура, лош лекар и лош човек) направи рентгенова снимка, сложи ми гипс и ме изпрати вкъщи. Да, и счупването беше дребно. Някакъв невзрачен външен глезен. И кльощава. Не е ясно как не се е скъсала от кихане.
Какво ще кажете за офсет? Да кажем, че питате. — Без компенсиране. —Какво счупване! Изобщо не е изключителен. И връзките, връзките се скъсаха? Основното нещо са връзките. Моите връзки бяха скъсани тук преди три години.
Изчакайте. Това е за връзките, лекарят просто не мислеше. Той прегледа връзките ми. По-скоро за връзките ли е мислил? Пренебрегна ли ги? (Въпрос.) Той видя няколко счупени крака през живота си. Знаеше ли, че когато костите се счупят, понякога се разкъсват и връзки? Че рентгеновата снимка не показва състоянието на меките тъкани, а вижда само костите? И какво правят ехографите в такива случаи? Правилно ли беше да пуснете пациента, без дори да докоснете крака му? Без дори да я погледнете?
О, ако само грешната диагноза на травматолога - дори тогава не бих написал тази колона.
Травматологът не отговори на въпросите ми. Те го дразнеха.
Ох, защоговори ли и този израстък над счупения крак?
— Вече зададохте този въпрос — каза той накрая безизразно. (Слух, тогава!) "Защо да питате същото нещо отново?" В общи линии беше прав.
От арогантност и непознаване на живота, предположих, че ако въпросът не е отговорен от първия път, трябва да задам отново.
Ех, само невъзпитан лекар - да, през живота си не бих написал колонка.
След месец и половина гипсът беше свален, бюлетината затворена - давай.
- Кажете ми, няма проблем, че рентгенологът пише, че костта не е сраснала. —Откъде знаеш? докторът ме изгледа злобно и аз се почувствах много, много виновен. — Физиотерапевтът ми каза.
Когато са заобиколени от "своите"
О, колко ме беше срам. Физиотерапевтът избърбори: „Няма консолидация, няма динамика, глезенът не е сраснал“.
„Сраства се за една година“, сопна се травматологът. И осъзнах, че трябва да си тръгна. И си тръгнах.
Защо ти, Джулия, не използваш собствените си пари, за да поискаш информация от лекар, чието име не споменаваш тук?
И мога да ти обясня всичко.
Разбира се, аз съм добър партньор за всеки хак доктор. Защото съм некомпетентен пациент. Повръща ми се от непрофесионализъм. Повечето хора предпочитат да знаят за болестта си. Не всички. Болести - за какво става въпрос? Болестта е свързана със смъртта. Кой е основният съсед на болестите? Коя е вечната им мистериозна сестра? Тя.
Измислихме много майсторски психологически защити по тази тревожна тема. Ето защо, когато дойда при лекаря и му задам въпроси за здравето си, устните ми, разбира се, както се очаква, шепнат: „Докторе, каква е прогнозата за крака?“ И очите в този момент се молят: „Кажи ми, чичо, нещо добро, все едно е, само да си тръгна оттук възможно най-скоро или дори да мълча - същоопция".
Така непохватните лекари, конските лекари и халтурите намериха в мен своя идеален пациент.
О, ако само грешна диагноза и игнориране на въпроси, о, само ако дойдох при лекаря пет пъти и попитах защо кракът не расте заедно и не расте заедно (както рентгенологът редовно коригира), а лекарят не смее да почеше ряпата си и да подозира, че нещо не е наред, докато накрая чух от друг лекар от мрежата от клиники N: „Не е сраснал заедно от четири месеца, което означава, че повече няма да расте заедно.“ Тогава и там не бих написал колона.
В България, между другото, няма стандарти за лечение. Както се оказа. Нямаме нищо, нямаме нищо. Това е в Америка, където всичко се купува и продава, има стандарти на отношение. Там е по-лесно за пациента да живее. И там по-трудно умира пациент.
Младост, хвърлена в канавката
Но всичко това са глупости. И затова реших да напиша тази колона, сега, най-накрая, ще обясня.
Най-накрая намерих професионален лекар (разбира се, не в клиниката на Н.), който (той видя няколко крака в живота си) веднага каза, че лигаментът е скъсан, изпрати ме на ултразвуково сканиране, ултразвукът потвърди това трагично предположение, след което имах операция за пластмаса на лигамента, който сега трябваше да създам от нищото, тъй като за шест месеца премина в друго качество и имах пълно право. И когато лекарят ми предписа физиотерапия,
тогава между нас се случи разговор, след който съм длъжен да напиша тази колонка.
И така, докато той лекува десния ми крак, аз междувременно пиша донос срещу него с дясната си ръка. Така се оказва.
Надежда Яковлевна Манделщам каза, че онези, които са говорили под заглавието „Не мога да мълча“, са първите, които са седнали в лагерите. Трепачи т.е.
Къде мога да получа физическа терапия? Аз питам. - Може биможе би тези момчета са ми подсвирквали крака? — Не, не с тях. Те няма да го направят. — Как е? Те са длъжни. — Те или ще измислят противопоказание, винаги е лесно да се измисли, или просто няма да включат устройството — вие дори няма да знаете за това. Това бих направил и аз. — Бихте ли включили устройството? — Имате конфликт с тях. - Гледа право в мен. - Ето. Просто не бих го включил.
Именно тази проста реч на престъпник от устата на професионален лекар от добра медицинска институция ме накара да напиша това, което пиша сега.
Трябва да се добави един последен ред за портрета на моя добър нов лекар. Това е млад, сръчен и професионален лекар, буен, успешен, загорял, тъй като току-що беше патриотично отишъл на почивка в Крим (това съм напразно. Оказва се, че почивката в Крим е утежняващо обстоятелство, но ние с вас прекрасно разбираме, че това изобщо не е така), красив лекар взе всичките ми пари за лечение и ги сложи в джоба си - и открито („Аз“ не ти продавам наркотици“).
Точно затова написах една колонка, за да покажа как работи и как мисли един добър професионален лекар. Защото историята на един лош лекар говори малко за живота ни. Историята на лошото е лесна и правилна за излизане извън границите на нашето разбиране. Разумът не изисква разглобяване на аномалии. Независимо дали е история за добър лекар.
Седя сега, след две операции, на дълга опашка за ултразвук и няма край. И моят съсед, за да ме развесели по някакъв начин, казва: но тук имаме отличен диагностик.
- Да ти?! Отдръпнах се от ужас. Не ме плаши с добър диагностик. Имах нужда от добър диагностик преди шест месеца. Сега щях да съм по-зле. След толкова изпитания - и дори точна диагноза!