Как да предотвратим и спрем развитието на разширени вени
Варикозата е патология, която е най-често срещаното съдово заболяване и се проявява под формата на паяжини, малки и големи вени по краката.
С напредването на заболяването се появяват и други прояви - оток, дерматит, трофични язви. Но ако по-рано за отстраняването на проблема беше необходима сложна операция и дълга рехабилитация, днес медицината доведе тази процедура до такова ниво, че след 15-20 минути, след като излезете от лекарския кабинет, можете да започнете ежедневните си дейности.
Но повече за това по-късно, преди всичко бих искал да споделя нашите експериментални наблюдения и да развенчая някои митове. За целта нашите редактори се срещнаха с общопрактикуващ лекар,флеболог, д-р. Сандра Праве, която от 20 години специализира в диагностиката и лечението на заболявания на вените на краката.
По време на практиката си д-р. Праве е прегледала повече от седем хиляди пациенти, които са успели да оценят нейния категоричен, много разумен подход и психологически комфорт.
Докторе, от дете ме е страх, че обувките с висок ток, тесните дрехи, особено дънките, ще доведат до разширени вени. Така е? Гледайки ви, в елегантни обувки, а не в медицински сабо, разбирам, че страховете са силно преувеличени.
д-р П. - Знаете ли, случва се да пърхате в обувки на висок ток и, напротив, плоската подметка създава дискомфорт. Препоръчвам ви да носите удобни обувки и дрехи.
Тук искам да спомена кръстосването на краката. Само по себе си това действие не причинява разширени вени. Въпреки това си струва да се отбележи, че всички горепосочени неща могат да влошат разширените вени, ако вече имате проблем. Но причината за разширените вени е погрешнавенозни клапи или отслабени стени на венозни съдове.
Често по време на бременност жената развива вени на краката си. Бременност - причина за разширени вени?
д-р П. - Бременността, дори не първата, а по-скоро втората и следващите, може да провокира и влоши разширените вени, но не и да ги причини. Хормоналният дисбаланс + наддаването на тегло са добри „мотиватори“ за заболяването. Но разширените вени, които стават забележими по време на бременност, обикновено изчезват след раждането.
По време на бременност е необходима превантивна грижа за вените на долните крайници. Бременните жени препоръчвам да не пренебрегвате компресионните чорапи.
Ако членовете на семейството имат разширени вени, ще ме застигне ли това неприятно „родово“ наследство?
д-р П. - Ако баба или дядо ви са страдали от разширени вени, това изобщо не означава, че и вас ще сполети същата съдба, но рискът се увеличава. И ако наследственият фактор наистина е налице, съвременните методи за предотвратяване на разширени вени позволяват, ако не предотвратяват, тогава поддържат проблема в такова състояние, че не е нужно да мислите за операция преди време.
Днес мъже и жени на напълно различна възраст се сблъскват с разширени вени. Най-често - 25 - 40-годишните, въпреки че тази граница е условна.
Какви превантивни мерки препоръчвате на вашите пациенти?
Не забравяйте да се храните правилно, да поддържате теглото си и да не пренебрегвате витаминната терапия. Но масажите като такива могат да намалят подуването и дискомфорта, но няма да ви отърват от разширените вени.
компресионни чорапи можете да закупите на www.ameda.lv
Струва ли си да носите компресионно бельо за превантивни цели?
д-р П. - Никога не предписвам компресионни чорапи - ако не го виждамсвидетелство. Причината може да бъде появата на разширени вени или следоперативния период. Да, има смисъл да носите компресионни чорапи, ако правите дълго време. Или се погрижете за специални голфове и чорапи по време на спорт. Но без да е необходимо да носите компресионни чорапи - не виждам смисъл.
Какво е особено полезно за вените; храна, упражнения?
д-р П. - Стените на венозните съдове се нуждаят от витамини и микроелементи, които се съдържат в суровите зеленчуци и плодове. Особено полезни са зелените ябълки, морските дарове, лимоните, гроздовият сок, чесънът и смокините.
Сред спортните натоварвания, които имат благоприятен ефект върху венозните съдове: плуване, бягане, ходене, колоездене. Но вдигането на тежести, тенисът и високите скокове, напротив, увеличават натоварването върху съдовете на краката.
В допълнение към наследствеността и бременността, кой е изложен на риск?
д-р П. - Хора с наднормено тегло, представители на "стоящи" професии: готвачи, продавачи, фризьори, хирурзи; или "заседнали": счетоводители, програмисти, учители; жени, приемащи хормонална контрацепция и хормонозаместителна терапия. И разбира се мъжете, тясно свързани с вдигането на тежести: от спорта до строителната работа.
Докторе, човек може например да живее цял живот с разширени вени, но да не изпитва болка, подуване или трофични нарушения. Кога е подходящият момент да посетите лекар?
д-р П. - Най-оптималното решение е да не започвате заболяването, като се свържете с флеболог при първите симптоми: тежест, умора в краката, разширени вени, паяжини, подуване на краката. Ако няма усложнения и силен дискомфорт, тогава лекарят може да предложи наблюдение. В крайна сметка леко проявените вени не означават незабавниоперация.
Разбира се, случва се и обратното, когато образуваното възелче или звездичка дразни визуално и пациентът иска да го отстрани, дори без физически дискомфорт.
д-р П. – Днес методите са се променили драстично: станали са по-малко травматични и инвазивни. Колкото по-рано започнете борбата с разширените вени, толкова по-лесна и безболезнена ще бъде тази борба.
Струва си да забравите ужасните истории за трудни операции и дълга рехабилитация.
Практиката показва, че ефектът от съвременните методи за лечение на разширени вени продължава дълго време, а честотата на рецидивите е сведена до нула.Класическата операция, която толкова плаши някои пациенти, сега се извършва по толкова нежен начин, че не се премахват шевове и не е необходимо дълго време за възстановяване. След това пациентът може да се прибере вкъщи след няколко часа.
Коагулация - метод, чрез който се борят с предвестниците на разширените вени: звездички и мрежи.
Склеротерапията е метод за отстраняване на разширени вени, който се състои в интравенозно приложение на специални препарати - склерозанти. Засегнатата вена сякаш се слепва отвътре и спира да работи, кръвта тече през здрави вени. Ако тази процедура се извършва от опитен лекар, тя е безопасна и почти безболезнена. Склеротерапията се провежда амбулаторно, пациентът не може да се откаже от обичайния си живот и след като напусне лекарския кабинет, да продължи с ежедневните си дела.
Ако пациент с разширени вени се нуждае от операция, нашата клиника предлагалазерна хирургия. Операцията на единия крак ще отнеме до 35 минути, на двата крака не повече от час. И в следоперативния период почти няма болка.
В клиниката след операцията той ще трябва да се появи само 2 пъти - на следващия ден запревръзки, а на шестия-осмия ден да премахнете специална лепенка и шевове, ако има такива.
От около половин година практикуваме методаCLACS, дошъл от Бразилия, който дава отлични резултати: това е комбинация от лазерна и склеротерапия.
Мисля, че техниката ще спечели доверието на пациентите, тъй като не изисква носенето на компресионно бельо, както е необходимо след лазерна хирургия и склеротерапия. Освен това след този метод пигментацията не остава.
И какви са последствията, ако проблемът започне?
д-р П. - Най-непредсказуемият. При патология на вените се увеличава преди всичко рискът от тромбоемболия, която, както знаете, може да бъде фатална. Друго усложнение са трофичните язви, които се появяват по време на трофични промени: дори малка драскотина може да провокира увеличаване на язвите, които са много трудни за борба, ако пропуснете момента. Хората се опитват да ги лекуват от десетилетия, но всичко, което трябва да направят, е да се явят на флеболог наведнъж.
Разширените вени са коварни с това, че болката се проявява в ранните етапи и с удебеляването на вените болката намалява.
Адрес "Lāzermedicīnas klīnika" : Kokneses prospektā 18A, Рига;