Как се извършва сърдечна трансплантация?

Сърцето е кух мускулест орган с форма на конус. Основната му функция е да изпомпва кръв в цялото тяло, осигурявайки кислород и жизненоважни вещества на тъканите и органите. Когато тези функции се провалят, се налага сърдечна трансплантация. Напоследък има такава възможност, множество операции са завършени успешно.

Малко история

Първа сърдечна трансплантация

От средата на двадесети век се правят опити да се замени неуспешен сърдечен мускул. Тогава като донор е използвана маймуна шимпанзе. Първата трансплантация на човешко сърце е извършена в Съединените американски щати през 1964 г. Това е направено от д-р Джеймс Харди. Тогава пациентът успя да живее с новия орган само 1,5 часа.

Малко по-късно южноафрикански хирург извърши успешна трансплантация на сърце от човек на човек.

Кога се налага операция?

Колко целесъобразно е да се извърши хирургично лечение на сърдечно заболяване, решава само лекар, като се фокусира върху жизненоважни показания. Смята се, че тялото не може да се справи със своите функции при следните условия:

тежка сърдечна недостатъчност;
постинфарктна кардиосклероза от екстензивен тип;
аневризма на сърдечния мускул (изпъкналост на изтънената му стена);
тежка форма на невъзпалително увреждане на органи, провокирано от нарушение на метаболитните процеси;
дефекти и тумори, които не подлежат на хирургично лечение.

Откъде започва всичко?

Етапи на сърдечна трансплантация

Непосредствено преди операция за възрастен или детеизвършва се саниране на огнища на инфекция (ако има такива), лечение на болни зъби, нормализиране на нивата на кръвната захар. Във връзка с нарушения на хормоналния фон, водно-солевия метаболизъм се вземат мерки.

Тънкостите на хирургията

Много хора се интересуват от това как се извършва трансплантацията, особено тези, с които тя е пряко свързана. Със сигурност можем да кажем, че всичко се случва в отделението по кардиохирургия. Трябва да има апарат, който осигурява изкуствено кръвообращение. Освен модерно оборудване се изисква и висококвалифициран персонал. Цената на една сърдечна трансплантация в България до известна степен зависи от тези показатели.

операция по трансплантация на сърце

Оперативният достъп се осъществява чрез средна стернотомия (дисекция на гръдната кост). Веднага след отваряне на перикарда, канюлите се вкарват в долната горна куха вена, което е необходимо за свързване на устройството. Продължителността на подпомагането на процесите на кръвообращението по изкуствен начин трябва да бъде възможно най-кратка. Същото важи и за студената кардиоплегия.

Сърдечният мускул на оперирания и на донора се изрязва напълно, оставяйки само участъци от задните стени на предсърдията. След като сърцето за трансплантация бъде проверено за съответствие, то се свързва с останалите предсърдни стени. Ако след това органът не възстанови дейността си самостоятелно, се вземат подходящи мерки за това.

За да се предотврати отхвърлянето на новия орган, се извършва имуносупресия, в схемата му се включват моноклонални антитела. На пациентите се препоръчва да изпълняват специални упражнения, но под наблюдението на лекар. Възможна реакция на отхвърляне се проявява чрез аритмия, хипертермия, слабост, липса накислород.

Ако искате да знаете колко струва една сърдечна трансплантация, можете да го направите, като използвате официалните уебсайтове на клиниките за трансплантации.