Какво е хиперандрогенизъм

Хиперандрогения - какво е това

Може би не всеки знае, че женското тяло произвежда андрогени - мъжки полови хормони. Те се произвеждат в яйчниците и надбъбречните жлези. Когато обаче те се произвеждат в повече, говорим за хиперандрогения.

Причини за заболяването

Причините за хиперандрогенизъм са многобройни.

• Най-честият е адреногениталния синдром. В надбъбречните жлези, в допълнение към мъжките хормони, се произвеждат редица хормони, сред които - глюкокортикоиди. Повечето от мъжките полови хормони обаче се превръщат в глюкокортикоиди с помощта на ензим – това е генетично обусловено. Но ако има отклонение, тогава тази трансформация не се случва, в резултат на което се натрупва излишък от глюкокортикоиди, което засяга тялото на жената.
• Тумор на надбъбречната жлеза (хиперандрогенизъм на надбъбречната генеза) - при това заболяване клетките, които произвеждат андрогени, стават по-големи, съответно количеството на хормоните също се увеличава. Подобно е положението и при туморите на яйчниците.
• Също така, това заболяване може да бъде свързано с патологии на други органи на ендокринната система, основната от които е хипофизната жлеза. Разположен в мозъка, той регулира функциите на всички жлези с вътрешна секреция.

Клинични проявления

Симптомите на хиперандрогенизма са много разнообразни, но всеки от признаците може да бъде приписан на всеки от 3-те основни синдрома: дисметаболичен, гинекологичен, козметичен.

Усложнения на хиперандрогенизма

В допълнение към спонтанния аборт, има редица усложнения на хиперандрогенизма, сред които най-често срещаните са:

• Аномалии в развитието на гениталните органи
• Затлъстяването е симптом на заболяване на хипофизата
• Тумори на надбъбречните жлези – имат склонност към метастазиране
• В резултат на промени в хормоналния фон настъпват смущения в работата на други органи, сред които най-често се срещат бъбречна недостатъчност, захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза и др.

Диагностика

Заболяването е резултат от редица патологии, докато механизмът на развитие и проявите могат да се различават значително. Следователно, методите за диагностициране на хиперандрогенизъм също са многобройни. Основният метод за разпознаване на заболяването е лабораторен тест за хормонални нива (стероиди, пролактин, тестостерон, дехидроепиандростерон, FSH и др.). Провеждат се и генетични изследвания за изключване на наследствени патологии. Ултразвук на надбъбречни жлези и яйчници, ЯМР на мозъка и надбъбречните жлези, сцинтиграфия - диагностичните методи за хиперандрогенизъм са разнообразни.

Как да се лекува хиперандрогенизъм

Изборът на тактика на лечение зависи от заболяването, което е причинило развитието на хиперандрогенизъм. В допълнение, тежестта на симптомите и тежестта на хода на заболяването също са важни.

В случай, че повишеното производство на хормони е свързано с нарушена функция на хипофизата или хипоталамуса, терапията зависи от целта на лечението и причината за заболяването. Например, за да се премахнат външните прояви или да се възстанови репродуктивната функция, методите на лечение могат да се различават значително. При затлъстяването акцентът е върху увеличаването на физическата активност и намаляването на калоричното съдържание на храната. Ако целта на терапията е да се отървете от хирзутизъм, нормализиране на менструацията, тогава се предписват контрацептиви с антиандрогенно действие. Въпреки това, когато планиратетактиката за лечение на бременност е значително различна. Безплодието на яйчниковата или надбъбречната етиология включва употребата на лекарства, които стимулират освобождаването на яйцеклетка. В случай, че стимулацията с помощта на лекарства е била неефективна, е възможно хирургично решение на проблема. На яйчниците, покрити с капсула, се прилагат прорези, през които яйцеклетката може да се освободи. За тези цели днес се извършва лапароскопия - операция, извършвана през малък разрез на предната коремна стена. Хирургия се препоръчва и при повишено производство на хормони в резултат на тумор на яйчниците или надбъбречните жлези.

Трябва да се има предвид, че въпросите, свързани с лечението и диагностиката на хиперандрогенизма, са от компетенцията на различни специалисти (гинеколози, дерматолози, ендокринолози и др.), Следователно се предполага интегриран подход. Трябва обаче да се има предвид, че лечението на хиперандрогенизма е индивидуален процес и на първо място е необходимо сериозно изследване, за да се предпише компетентна терапия.

Предотвратяване на хиперандрогенизъм

Няма специфични превантивни мерки за това заболяване. Основните мерки включват нормализиране на диетата и начина на живот. Рационалното и балансирано хранене, физическата активност, спирането на тютюнопушенето и др. Ще помогнат да се избегне развитието на много заболявания. Въпреки това, прекомерното упражнение със стероиди може да доведе до хиперандрогенизъм. Също толкова важно в превенцията е навременното лечение на заболяванията и редовните профилактични прегледи.

---