Какво е лимфедем, развитието на лимфедем при жени след операция
Лимфедемът обикновено се развива, когато лимфната течност се натрупва под подкожна мастна тъкан или други интерстициални тъкани, което води до подуване и възпаление. Най-често лимфедемът се развива на ръцете и/или краката. Засяга предимно жени, които са имали радикална мастектомия или които са били подложени на лъчева терапия за рак на гърдата. Освен това понякога се появява седмици или дори години след операцията, служейки като своеобразно напомняне за болестта. Много форми на лимфедем не могат да бъдат излекувани, но в повечето случаи заболяването може да се контролира със специфични упражнения и грижи.
Лимфата е почти бистра, безцветна течност, която съдържа лимфоцити, белите кръвни клетки, от които тялото ви се нуждае, за да се бори с инфекцията. Тази течност циркулира през мрежа от лимфни съдове, които преминават през тялото като система за кръвоснабдяване. Обикновено лимфните съдове отстраняват излишната лимфа под кожата и от повърхностните тъкани, като първо я филтрират през лимфните възли и след това я насочват към кръвоносната система. При липса и увреждане на лимфните възли или нарушение на тяхната функция и запушване на лимфните съдове, лимфата постепенно се натрупва в подкожната тъкан, образувайки лимфедем. Тъй като течността се натрупва, все по-малко кислород навлиза в тъканите, което от своя страна забавя зарастването на раните. На този фон възникват инфекции, тъй като богатата на протеини лимфа служи като отлична среда за размножаване на бактерии.
Най-често срещаната форма е това, което е известно като вторичен лимфедем, който се развива, когато хирургическа или медицинска процедура отстранява или уврежда част от лимфните възли. В допълнение, вторичен лимфедемможе да се дължи на инфекция. Първичният лимфедем, причинен от дефект или липса на лимфни възли, е много по-рядък.
Първичният лимфедем е рядък. Понякога се свързва с наследствени аномалии и определени деформации на кръвоносните съдове, включително капилярни хемангиоми. Симптомите на заболяването могат да се появят във всяка възраст и на всеки крайник или друга част на тялото.
Вторичният лимфедем е много по-разпространена форма на заболяването. Най-често се развива в резултат на хирургична интервенция, която включва изрязване или дисекция на лимфните възли. На първо място, това се отнася до радикалната мастектомия, както и различни коремни хирургични интервенции в областта на таза и коремната кухина. Премахването на меланома, вид рак на кожата, също може да допринесе за развитието на лимфедем. Лимфедем в подмишницата се развива при около една четвърт от всички пациенти, които са претърпели мастектомия с отстраняване на близките лимфни възли.
Вторичният лимфедем също се развива, когато лимфните съдове се запушат поради инфекции или белези след лъчева терапия. Поради тази причина вероятността от развитие на лимфедем е много висока при жени, които са отстранили лимфните си възли и са били подложени на лъчетерапия за рак на гърдата.