Какво е разширени вени

Разширените вени, по-известни като варикозни вени, възникват, когато вените се разтеглят и разширяват, стават синьо-виолетови или червени, поради натрупването на големи количества кръв. Това е широко разпространено заболяване, което в повечето случаи се проявява в краката (най-често в мускулите на прасеца), но може да се образува и в други части на тялото.

Като цяло кръвоснабдяването на клетките, известно от курса на биологията, се осъществява по следния начин: от лявата камера на сърцето обогатената с кислород кръв през аортата навлиза в артериите и оттам в по-малки кръвоносни съдове до капилярите, през които органите и тъканите на тялото получават кислород и необходимите им вещества. След това с помощта на малки кръвоносни съдове, наречени „венули“, кръвта се събира от капилярите и постъпва в по-големи вени, чиято задача е да насочат кръвта обратно към белите дробове и сърцето, за да се обогати с кислород и да повтори пътя си. Механизмът, чрез който кръвта се насочва към сърцето, се нарича венозна помпа.

Вените са кръвоносни съдове, които връщат кръвта от телесните тъкани към сърцето.

Някои вени имат еднопосочни клапи вътре, които се отварят, за да позволят на кръвта да тече към сърцето, и се затварят, за да предотвратят обратния поток на кръвта.

Всъщност така се случват разширените вени: ако клапите са повредени и не блокират притока на кръв, тя се натрупва във вените, поради което те се подуват и разтягат, което води до разширени вени.

При разширени вени се създава обратен поток (рефлукс) на кръвта поради дисфункция на клапата. Те не затварят кухината на вената, което води до изтичане на кръв в обратна посока.става възможно. В резултат на това се създава повишено венозно кръвно налягане, което нарушава целостта на стените на вените - те се разширяват и изпъкват под кожата.

Нормални вени (вляво) и разширени вени - когато поради неизправност на клапата се получава обратен кръвен поток и разширяване на вените.

Защо краката са най-често засегнати от разширени вени?

В краката ни има 3 вида вени – повърхностни вени, които са най-близо до кожата; дълбоки вени, които се намират вътре в мускулите и се свързват с най-голямата вена в тялото ни – празната вена, водеща към сърцето; и перфориращи вени, свързващи повърхностните и дълбоките вени една с друга. Разширените вени, които виждаме, се наблюдават именно в повърхностните вени, разположени най-близо до кожата.

Когато сме в изправено положение, кръвта в краката трябва да бъде насочена нагоре към сърцето, съпротивлявайки се на гравитацията. За да направите това, мускулите на краката се свиват и притискат дълбоките вени, движейки кръвта към сърцето. Когато мускулите на краката се свиват, клапите във вените се отварят; когато мускулите са отпуснати, клапите се затварят, блокирайки притока на кръв към краката.

Както може би се досещате, разширените вени са по-чести по краката поради факта, че налягането на гравитацията, което се увеличава при седене и изправяне, има най-голям ефект върху венозната циркулация на долните крайници.

Колко опасни са разширените вени

За повечето хора разширените вени са преди всичко естетически проблем и в началото не представляват заплаха за здравето. Подутите, грозни вени могат да развалят външния вид на определени части на тялото, но в повечето случаи не влошават кръвообращението. Отбелязва се, че ако не обърнете необходимото внимание на борбата с разширените вени, нейните външнивъншният вид се влошава с времето и могат да се развият усложнения.

Причини за разширени вени

Редица фактори могат да увеличат риска от развитие на разширени вени:

Наследственост. Ако някой във вашето семейство има или е имал разширени вени, шансовете ви да ги наследите се увеличават.

Секс. Разширените вени са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Възраст. С напредване на възрастта нашите вени и клапи стават по-слаби.

Нарушен кръвен поток между артериите и вените.

Хормонални промени. Хормоналните промени по време на бременност, предменструален период и менопауза увеличават риска от разширени вени. По време на бременност растящият плод притиска вените на краката. Разширените вени, които се появяват през този период, стават по-малко забележими след 3-12 месеца след раждането на детето. Освен това всяка следваща бременност увеличава риска от разширени вени.

Наднормено тегло или затлъстяване. Наднорменото тегло оказва силен натиск върху вените, което може да доведе до разширени вени.

„Заседнала“ и „стояща“ работа и заседнал начин на живот. Ако стоите или седите дълго време, увеличавате риска от разширени вени. Това се дължи на факта, че при дълъг престой без движение е по-трудно вените да доставят кръв към сърцето.

Симптоми за развитие на разширени вени

В допълнение към появата на изпъкнали тъмносини или лилави вени, ето основните признаци за развитие на разширени вени:

Леко подуване на глезените и краката, особено след дълго стоене.
Болка, парене и усещане за тежест в краката.
Крампи в краката и усещане за пулсиране.
Сърбеж в глезените и долната част на краката, които често се диагностицират погрешно катосуха кожа.
Промяна в цвета на кожата в областта на разширените вени (натъртвания).

Как да се предпазим от разширени вени

Според Катедрата по хирургия в Калифорнийския университет първото нещо, което човек може да направи, за да предотврати разширените вени, е да промени начина си на живот и да възприеме нови навици. Същите тези промени, въпреки че няма да помогнат да се отървете от вече образуваните разширени вени, ще намалят вероятността от влошаване на външния им вид, както и ще намалят болката и ще предпазят други части на вените от образуването на разширени вени.

Какво трябва да се направи, за да се намали вероятността от разширени вени или да се предпазят вече засегнатите вени от влошаване:

Усложнения при разширени вени

Според позицията на Фонда за кръвообращение, въпреки че разширените вени влошават външния си вид с времето, този процес отнема много време. Отбелязва се също, че при някои хора, преживели разширени вени, високото налягане във вените може да доведе до увреждане на кожата в областта на глезена и обезцветяване, както и до появата на бели белези.

Ако не се лекуват, прогресивните разширени вени могат да доведат до по-сериозни негативни последици:

Ако човек развие екзема (червен кожен обрив), тя може по-късно да прогресира до язви, които ще трябва да бъдат отстранени хирургически.

Флебитът е възпаление на вена, което често е придружено от тромбоза в засегнатата вена, която става твърда, но чуплива. В повечето случаи това заболяване не представлява сериозна опасност за здравето, въпреки че често погрешно се бърка с по-сериозна патология - дълбока венозна тромбоза (ДВТ).

Много хора се страхуват, че поради случаен инсулт на разширени венивени, ще кърви, но това се случва много рядко. Ако това се случи, тогава кръвта се спира чрез нанасяне на стегната марля и прилагане на лед. Човек трябва да легне така, че краката да са по-високи от сърцето и незабавно да потърси медицинска помощ, за да могат специалистите да извършат процедури, които ще намалят риска от повторно кървене.

Някои пациенти, страдащи от разширени вени, впоследствие се сблъскват с друга патология - дълбока венозна тромбоза. На науката не е напълно известно дали разширените вени директно увеличават риска от ДВТ. Симптомите на ДВТ са подуване и болка, гореща на допир кожа. Според Националната медицинска библиотека на САЩ, дълбоката венозна тромбоза засяга главно големите вени в мускулите на бедрото и прасеца, докато се отбелязва, че VVT почти винаги се развива само в единия крак.

Лечение на разширени вени

Компресионна терапия

Когато се появят първите симптоми на разширени вени, се препоръчва носенето на компресионно облекло. Чорапи, чорапогащник или клин създават лек натиск от долната част на крака нагоре, намалявайки натрупването на кръв и подуването. В този случай ефектът се постига само ако се носят редовно. Въпреки че носенето на компресионни чорапи няма да излекува вече образувана варикозна вена, то ще помогне за предотвратяване или намаляване на разширяването на вените и допълнителни усложнения.

В допълнение, Дружеството по съдова хирургия (SVS) в техните клинични насоки за лечение на пациенти с разширени вени на долните крайници и таза отбелязват:

„Носенето на чорапи е първата терапевтична процедура за пациенти с отстранени язви по време на прогресирането на разширените вени.“

Ендовенозна аблация (радиочестотна илилазер)

Методът на ендовенозна аблация включва използването на лазерна или радиочестотна терапия, с която разширената вена се затваря или отстранява. Лекарят прави малък разрез на кожата близо до вената и вкарва катетър в нея. След това към върха на катетъра се свързва специално устройство, с помощта на което катетърът се нагрява и затваря или отстранява разширената вена (в зависимост от избрания метод на аблация). Процедурата се извършва под местна анестезия и пациентът обикновено се прибира вкъщи същия ден.

Ендовенозна аблация е един от най-ефективните и безопасни методи за лечение на разширени вени. Дружеството по съдова хирургия (SVS) препоръчва тази процедура да се предпочита пред хирургичния метод за лечение на повърхностни разширени вени.

Склеротерапия

Това е още един щадящ метод за лечение на разширени вени. По време на процедурата във вената, засегната от разширени вени, се инжектира специално вещество, което разрушава вътрешната обвивка на вената и предизвиква съсирване на кръвта в нея. С течение на времето вената се свива и изчезва.

Хирургичен метод

В напреднали случаи на разширени вени по-нежните методи на лечение няма да помогнат за коригиране на ситуацията. В този случай лицето се насочва за операция, по време на която повърхностната вена се отстранява хирургично. Индикациите за операция са:

Язви или заплахата от появата им,
кървене,
флебит.

Процедурата се извършва под обща анестезия и пациентът обикновено се оставя да се прибере вкъщи същия ден. В рамките на 2 седмици след операцията човек може да почувства болка и дискомфорт.

The Circulator Foundation отбелязва, че дълбока венозна тромбоза понякога може да се развие след операция, но рискътпоявата на тази патология може да бъде намалена чрез носене на компресионни чорапи и поддържане на висока физическа активност на човек.

Разширени вени и обучение

Много движение и умерени упражнения са основните помощници в борбата с разширените вени.

Въпреки това, докато някои методи на обучение са полезни и се препоръчват за профилактика на разширени вени, други могат да бъдат вредни.

Умерената ритмична физическа активност (като ходене) допринася положително за предотвратяване на развитието на разширени вени и спомага за минимизиране на вероятността от усложнения, тъй като динамичните мускулни движения спомагат за насочване на кръвта от периферията към сърцето.

Ходене

Бягане с ниска интензивност

Бягането на бавно темпо натоварва добре мускулите на прасеца, но има един недостатък – бягането натоварва ставите ни много. Ако не сте готови да замените бягането с друг вид дейност, бягайте по тревни или гумени писти, а не по твърд асфалт.

Елиптичен и велоергометър

Тренировките на елиптичен тренажор и велоергометър активно ангажират мускулите на прасеца, насърчавайки здравословното кръвообращение. Освен това, за разлика от бягането, тези тренировки натоварват по-малко ставите.

Силова тренировка

Хората с разширени вени трябва да избягват прекомерни количества много интензивни тренировки със съпротивление. При продължително мускулно напрежение с неритмичен характер, мускулите на краката и вентилационните помпи не допринасят за връщането на кръв към сърцето през вените. Поради тази причина по време на тренировка кръвта се натрупва във вените на краката, което може само да допринесе за по-нататъшното развитие на разширени вени. В допълнение, повишаване на интраабдоминалното налягане по време нанапъването също затруднява кръвообращението.

Сред упражненията, които влияят негативно на венозната циркулация, експертите от венозната клиника в Грузия отбелязват особено клекове, напади и обрати.

Хората с разширени вени трябва да тренират с леки тежести и да изпълняват относително много повторения на сет, без да се провалят. Освен това, за да възстановите нормалното кръвообращение след края на силовата тренировка, се препоръчва да въртите педалите на велоергометър или да тренирате на елиптичен тренажор. Също така се препоръчва носенето на компресионни чорапи по време и след силова тренировка.

Защо вените изпъкват повече през лятото?

Според специалистите от Венозния център. Свети Йоан и болница Свети Джоузеф Уейн, през лятото вените се издуват повече поради факта, че под въздействието на топлината те се разширяват и се пълнят с повече кръв, увеличавайки се по размер.

За да намалите подуването на вените през лятото, трябва да следвате прости препоръки: