Какво е вагинално огледало
Това е метален или пластмасов инструмент, използван за задържане на стените на влагалището при изследване на шийката на матката и получаване на материал за изследване. Произвеждат вагинални огледала с малки, средни и големи размери; всички те се състоят от дръжка и две клапи.
Винаги проверявайте механизма на дръжката на огледалото, преди да го използвате, и винаги затопляйте вратите на огледалото с топла вода. Никога не използвайте желеобразен лубрикант, тъй като може да повлияе на резултатите от цитологичен тест или култура за гонококова инфекция.
2. Какво представляват огледалата на Педерсен и Грейвс? Как се различават?
Това са двата основни вида огледала. Огледалото на Pedersen има ширина с около 1,5 см по-малко от огледалото на Graves и вратите са плоски. Въпреки че е много по-удобен за жени при преглед, той се използва предимно за малки (и в някои случаи) атрофирали вагинални отвори, като например при млади (нераждали) и по-възрастни жени (в менопауза).
Вагиналното огледало на Graves, напротив, е по-широко от това на Pedersen, а клапите му са двойно вдлъбнати. По-често се използва при жени, които са раждали много пъти и при жени, при които огледалото на Pedersen не може да задържи стените на влагалището и да огледа напълно шийката на матката. И двата вида огледала могат да бъдат метални или изцяло пластмасови.
3. Как да вмъкна огледало?
Използвайте левия си показалец и среден пръст, за да разтворите срамните си устни и да преместите перинеума надолу. Помолете пациента да поеме дълбоко въздух и след това внимателно вкарайте затворения спекулум във вагиналния отвор с дясната ръка, като насочите дръжката надолу под ъгъл от 45° (вертикалното вкарване може да повреди уретрата или нейния външен отвор). Насърчаванеогледало по дължината на пръстите на лявата ръка, като го завъртите в посоката на поставяне до ъгъл от 90 °.
В резултат на това дръжките на огледалото трябва да са вертикални спрямо пода. Внимателно отворете вратите на огледалото, като стиснете дръжките му.
Клапите на спекулума са удължени и ще задържат стените на влагалището, което ви позволява да изследвате страничните стени на влагалището и шийката на матката. Напълно пластмасовите огледала също ви позволяват да видите вагиналния форникс. След като поставите спекулума в удобно положение (т.е. така че шийката на матката да се вижда ясно), използвайте задържащия винт, за да го закрепите в отворено положение.
4. Кога се сваля огледалото? Как да го направим?
Спекулумът може да бъде отстранен, след като сте прегледали шийката на матката и сте получили цитонамазка. За да премахнете спекулума: a) Докато разхлабвате задържащия винт, дръжте капачетата на спекулума отворени (в противен случай те могат да се затворят върху шийката на матката, което е болезнено). b) Когато спекулумът е на безопасно разстояние от шийката на матката, затворете вратите му малко, така че все още да виждате стените на вагината. в) Проверете за кървене, язви, подуване, ако има видими секрети, оценете техния обем, цвят и характер. d) След като свалите огледалото, оставете капаците му да се затворят напълно.