Какво означават левкоцити в урината (левкоцитурия), причини, лечение

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които предпазват човека от вредни бактерии, вируси, токсини и чужди клетки. Повишаването на нивото им в урината се нарича левкоцитурия и показва възпалителни процеси в организма. За да разберете какво означава това и дали представлява опасност за здравето, трябва да посетите лекар и да установите причината за нарушенията.

Левкоцитите са имунни клетки, тяхното присъствие в кръвта и урината в малко количество е нормално защитно свойство на тялото. Увеличаването на броя на тези клетки обаче показва повишаване на тяхната активност и борба с чужди тела. Абсорбирайки и унищожавайки болестотворни агенти, левкоцитите умират и се екскретират с урината. Най-често това състояние показва наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система.

За определяне на концентрацията на левкоцити в урината се провеждат лабораторни изследвания. Необходимо е да се подготвите за тях предварително и правилно да съберете материала, това ще гарантира максимална надеждност на резултатите:

В навечерието на анализа трябва да се изключи тежък физически и психо-емоционален стрес.
Придържайте се към диета, не яжте пикантни, мазни, пържени храни, храни, които могат да оцветят урината в различен цвят, лекарства.
Непосредствено преди събирането на материала е необходимо внимателно да се извършат хигиенни процедури, да се измият гениталиите с топла вода.
Само средната част от сутрешната урина е подходяща за анализ, достатъчно е количество от 20-30 милилитра.
Съдът за урина трябва да е чист, сух и покрит с капак.
Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането му.

обратно към индекса ^

Служи за определяне на общите физико-химични свойства на урината - цвят, прозрачност, плътност, киселинност, както и наличието на левкоцити, еритроцити, глюкоза, белтък, кетонови тела и други възможни компоненти в нея. Левкоцитурията може да се определи по два начина:

С помощта на специални тест ленти, които откриват естераза (специален ензим) на левкоцитите. Това вещество допринася за оцветяването на лентата в определен цвят, който след това трябва да се сравни с цветова скала.

Според Нечипоренко

Има по-голяма специфичност и се провежда за потвърждаване или изключване на нарушения в работата на бъбреците, ако общият анализ показа отклонение от нормата. Седиментът на урината се изследва под микроскоп, за да се определи броят на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в единица обем - 1 милилитър или 1 литър течност.

За общ анализ на урината с определяне на левкоцитна естераза

Не се открива - от 0 до 25 левкоцита в 1 микролитър урина. Е норма, показва липсата на инфекция.
Слабо положителен (+) - 25-100 клетки в 1 микролитър течност. Може да показва заболяване, включително хронично, което изисква допълнителни изследвания.
Положителен (++) - 100-500 единици в 1 микролитър материал. Показва необходимостта от посещение на лекар, за да се определи причината за лошия резултат от теста.
Силно положителен (+++) - 500 или повече клетки в 1 микролитър урина. При такова високо ниво на левкоцитите трябва да се извърши пълно изследване на тялото, за предпочитане в болница.

обратно към индекса ^

За общ анализ с ръчна микроскопия на утайка от урина

Цените варират леко според възрастта и пола.търпелив:

При мъжете - 0-3 клетки в зрителното поле (или единични клетки в препарата).
При жени и деца - 0-6 левкоцита на зрително поле (еднократно в препарата).
При деца-момичета - 8-10 в зрителното поле.
При деца-момчета - 5-7 в зрителното поле.

обратно към индекса ^

За анализ по Нечипоренко

Нормата е до 2 хиляди левкоцити на 1 милилитър урина (или от 0 до 2 * 10⁶ клетки на 1 литър). В някои случаи се допуска двойно превишаване на тази стойност.

Честите причини за левкоцитурия при мъжете и жените включват:

Уролитиаза с напредване на камъни през пикочните пътища. Това състояние също се характеризира с увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината.
Захарен диабет и ендокринни нарушения.
Патологични хормонални промени.
Възпалителни процеси поради неправилна хигиена на гениталните органи.
Онкологични лезии на тазовите органи.
Травматични лезии, включително чести процедури за катетеризация.
Алергични реакции към определени лекарства (лекарствен нефрит). Антибактериалните препарати, съдържащи клавуланова киселина, както и гентамицин и препарати от цефалоспоринова група антибиотици, по-специално цефалексин, водят до фалшиво положителни резултати.

Циститът е възпаление на пикочния мехур, което засяга предимно жените. Обикновено се придружава от често болезнено уриниране, понякога - кръвни съсиреци, отделени в урината.
Пиелонефритът е възпаление на бъбреците с бактериална природа, често възникващо на фона на нелекуван цистит.
Развитието на огнища на възпаление (както инфекциозни, така и неинфекциозни) върху вагиналната лигавица.
Урогенитална кандидоза(млечница).
Дисбактериоза на влагалището или червата.
Активен сексуален живот. В този случай броят на левкоцитите може да бъде до 25 единици в зрителното поле, но жената ще бъде абсолютно здрава.

Уретритът е възпаление на уретрата (уретрата). Придружен от болезнено уриниране, ако проблемът се пренебрегне, се появява гноен секрет.
Простатитът е възпалителен процес в тъканите на простатната жлеза.

обратно към индекса ^

Често повишаването на левкоцитите в урината при деца, особено при новородени и кърмачета, се диагностицира, когато не се спазват правилата за събиране на материал.

Също така това състояние може да бъде следствие от:

алергични реакции;
хелминтни инвазии;
обрив от пелена, който възниква при продължително нарушаване на процесите на терморегулация;

Ако тези фактори отсъстват, е необходимо да се проведе преглед на детето, за да се идентифицира навреме:

възпаление на пикочно-половата система;
метаболитни нарушения;
аномалия в развитието на уретера, при която се наблюдава рефлукс - препятствия по пътя на отделянето на урината, в резултат на което тя се изхвърля обратно в пикочния мехур.

обратно към индекса ^

По време на бременност

По време на носенето на дете имунитетът на жената е отслабен, което прави тялото й особено податливо на инфекции. През този период изследването на урината е важен компонент от наблюдението на състоянието на бременната жена. Тя ви позволява да идентифицирате и лекувате заболявания навреме с минимални щети за здравето на майката и плода.

Как да понижавам

Увеличаването на нивото на левкоцитите в урината не е самостоятелно заболяване, а симптом на възможни нарушения. Следователно лечението трябва да бъде насочено към елиминиране на патологичния процес, който е причинил това състояние. Преди употребатерапевтични мерки, е необходимо да се проведе цялостен преглед на тялото и правилно да се диагностицира заболяването.