Какво показва кръвен тест за онкомаркери, цената, какви са и колко се прави процедурата
Можете да проверите наличието на доброкачествени и злокачествени процеси в организма с помощта на кръвен тест. Той показва наличието на туморни маркери. Те имат различна чувствителност, така че лекарите предписват няколко вида тестове наведнъж за по-голяма надеждност на резултатите.
Какво е "тест за туморен маркер"? Как се отказва и защо е необходимо? На тези и други въпроси ще отговорим в тази статия.
Туморни маркери: определение и състав
Туморният маркер или биологичният маркер е химическо вещество, секретирано от злокачествени клетки или доброкачествени туморни клетки. Такива отпадъчни продукти се произвеждат не само от патологични клетки, но и от здрави, но в по-малък обем.
Онкомаркерите, открити в големи количества, показват, че в тялото се развива раков процес. В същото време туморните маркери образуват както канцерогенни клетки, така и тъкани около тумора.
Онкомаркерите са представени от различни протеинови елементи или други вещества:
- антигени;
- Плазмени протеини;
- Ензими, възникнали по време на метаболитни процеси;
- Продукти, образувани след разпадането на тумора.
За откриване на туморни маркери се взема кръв за анализ, в редки случаи - урина, цереброспинална течност, туморни частици.
Каква е целта на изследването за туморни маркери?
Ако количествените показатели на туморните маркери се повишат, тогава вероятността от развитие на рак е висока.
Тълкуването на резултатите от теста позволява на лекарите да:
- Разграничаване на злокачествен тумор от доброкачествен;
- Потвърдете или опровергайте развитието на рак;
- Определяне на метастази;
- Оценете ефективността на избрания курс на лечение, като сравните броя на туморните маркери преди и след лечението;
- Да се определи ефективността на лечението след неговото завършване и да се предвиди появата на рецидиви.
Този анализ дава възможност да се установи и по този начин да се предотврати растежа на тумор в неговия начален („нулев“) стадий шест месеца по-рано, отколкото могат да направят други видове изследвания. Благодарение на анализа за туморни маркери може да се подозира рак, когато ултразвукът и радиографията все още не са в състояние да открият канцерогенни клетки.
Предимства и недостатъци на метода
Анализът за туморни маркери има няколко "предимства":
- Лекота на изпълнение;
- Открива тумороподобния процес и неговите рецидиви в ранните стадии.
Въпреки това, само въз основа на такъв анализ е невъзможно да се направи точна диагноза, тъй като тя не винаги е високо специфична и няма изразена чувствителност.
Така че броят на туморните маркери може да се увеличи не поради рак, а поради различни процеси в тялото:
- инфекциозни заболявания;
- хронични болести;
- кистозни образувания.
Разновидности на туморни маркери
Какво представляват туморните маркери?
Съществува класификация, според която се разделят на:
- Основни. Туморните маркери от този тип имат висока специфичност и чувствителност.
- Минорен. Веществата се изследват едновременно с основния туморен маркер. Имат ниска чувствителност и специфичност. Въпреки това, в комбинация с основния онкомаркер, те правят диагнозата по-точна. Те се използват и за откриване на рецидиви.
По произход туморните маркери са:
- рецептор;
- хормонални;
- Онкофетален (определя се в тъканните структури на ембриона);
- Ензимни (има вещества с идентифицирана биологична функция и неопределена).
Има туморни маркери, благодарение на които лекарите успяват да установят точната локализация на туморния процес.
Матка | CA 19-9, CA 125 |
яйчниците | CA125, CA 19-9 |
Млечна жлеза | CA15-3, CEA |
кожа | S 100 |
червата | CA 19-9, CA 125 |
Панкреас | CA 19-9, CA 72-4 |
Черен дроб | AFP |
тестисите | BHCG, AFP |
Простата | PSA |
Пикочен мехур | TPA, Cyfra 21-1 |
- Стомашно-чревни маркери. Пациентите с хронични стомашно-чревни проблеми или неблагоприятна наследственост се съветват да се изследват за CA15-3. Хората на 50 или повече години трябва да завършат това проучване. Помогнете за изясняване на диагнозата:
- Общи гастроинтестинални туморни маркери - СА 15-3 и LASA-P;
- За ректума - CYFRA 21-1;
- За сигмоидното дебело черво - СА 125;
- За сигмата и ректума - AFP.
Женски и мъжки туморни маркери
Пациентите се характеризират с такива патологични маркери:
- CA-125 - секретиран при рак на яйчниците. Здравите жени имат този маркер, но в малки количества.
- CA-15-3 - типичен за рак на гърдата, по-точно за карцином. Той присъства не само в самия тумор, но и в тъканите,заобикаляйки я.
- SCC - говори в полза на развитието на рак на маточната шийка.
- HE4 – определя се при рак на яйчниците и ендометриума.
- MCA - показва доброкачествен или злокачествен тумор на гърдата. Използва се за контрол на лечението.
При мъжете повишаването на следните показатели показва раков процес:
- HCG, AFP - при рак на тестисите. Тяхното откриване може да помогне за идентифициране на метастази в черния дроб.
- PSA – свободен простатен антиген.
Според концентрацията на горните вещества лекарите могат да направят заключение за прехода на доброкачествен тумор в злокачествен.
Правила за изследване на онкомаркери
Как да дарявате кръв за туморни маркери?
За да бъдат резултатите от изследването верни, лекарите препоръчват да се придържате към следните общи препоръки:
- Всякакви възпалителни явления в тялото или менструация влияят на неправилното тълкуване на тестовете: показателите на туморните маркери ще се увеличат, като по този начин ще се анулира самото изследване. В този случай вземането на материал трябва да се извърши една седмица след спиране на възпалението (менструация).
- В деня преди теста е необходимо да спрете да пиете алкохолни напитки.
- По-добре е да вземете анализа на празен стомах и сутрин.
- По-добре е да дарите кръв, която се взема на няколко етапа, в една лаборатория. Това ще улесни лекарите при тълкуването на резултатите.
Основният материал за изследването е кръв, взета от пациент от вена.
Колко струва анализът за онкомаркери
Проучването не отнема повече от 2 дни.
Колко често трябва да се извършва тази диагностична процедура?Анализът за онкомаркери се взема по настояване на лекар вза всеки отделен случай. Пациентите с рак, лекувани радикално, трябва да се изследват на всеки 4 месеца.
Стойностите на онкомаркерите при здрави пациенти не трябва да надвишават следните числа:
CEA | 3 ng/m |
SA 19-9 | 37 U/ml |
SA 15-3 | 28 U/ml |
SCC | 2,5 ng/ml |
CYFRA 21-1 | 3,3 ng/ml |
PSA | 2,5 ng/ml при мъже под 40 години |
4 ng/ml при мъже над 40 години | |
AFP | 15 ng/ml |
Sa 72-4 | 4 U/ml |
SA 125 | 34 U/ml |
NSE | 12,5 ng/ml |
hCG | 5 IU/ml |
Показания за анализ на туморни маркери
Защо правят анализ за онкомаркери?
Изследване се предписва в следните клинични ситуации:
- Когато историята на пациента показва предразположеност към рак на определена локализация. Например, когато жените в семейството са били диагностицирани с рак на гърдата.
- За потвърждаване на злокачествения процес в тялото, като допълнителна диагностична мярка.
- За наблюдение на ефективността на лечението, дадено на болен от рак.
- Когато е необходимо да се опровергаят случаи на рецидив на тумори.
- Ако е необходимо да се определи наличието или да се предвиди развитието на метастази.
Къде да вземем анализ за новопоявили се и колко струва?
Дава се анализ за онкомаркери в частни клиники или общински лечебни заведения. Анализът се извършва по предназначениелекуващият лекар.Резултатите от изследването могат да се различават, ако всеки път се вземат в различни клиники. Ето защо експертите препоръчват да изберете само клиниката. Резултатът от тестовете не се влияе от това дали кръводаряването е безплатно или платено.
Цената на тестовете за онкомаркери е средно 300 рубли (130 гривни) и повече Анализът може да се извърши безплатно в държавна клиника по политика.
Цената за изследване зависи от:
- използвано оборудване;
- Качество на реактивите (местни, чуждестранни);
- Клетки за изследване;
- Възможности за вземане на кръвни проби (местни или домашни посещения).
Добре проведеното изследване за откриване на туморни маркери помага за откриване на рак в ранните стадии.Такива анализи също така позволяват на специалистите да оценят ефективността на лечението на вече диагностицирана онкопатология. Тестовете за онкомаркери обаче не дават пълна картина на онкологията: за потвърждаване на диагнозата и по-нататъшна терапия е необходимо да се подложи на цялостен преглед.