Злокачествен тумор - голям тумор
Солидни бъбречни тумори: анализ на патологичните характеристики, свързани с размера на тумора.
Изследвахме връзката между размера на солидните бъбречни тумори и тяхното злокачествено заболяване, както и между размера и хистологичния подтип на бъбречно-клетъчните карциноми (RCC).МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ: Между 1970 и 2000 г. ние набрахме 2770 възрастни пациенти, които са претърпели радикална нефректомия или нефрон-съхраняваща хирургия за спорадични едностранни неметастатични солидни бъбречни тумори. Всички патологични проби бяха изследвани от урологичен патолог за диагностика и, в случаите на RCC, за хистологичен подтип и степен.
РЕЗУЛТАТИ: Установени са 376 случая на доброкачествени (12,8%) и 2559 случая (87,2%) на злокачествени тумори. Процентът на доброкачествените тумори сред неоплазмите с размер под 1 cm е 46,3%, а с размер над 7 cm - 6,3%. Сред бъбречноклетъчните карциноми, процентът на светлоклетъчния карцином се увеличава от 25,6% за тумори под 1 cm до 83,0% за тумори 7 cm или повече, докато процентът на папиларния рак намалява от 74,4% за тумори под 1 cm до 10,0% за тумори 7 cm или повече. Сред бъбречно-клетъчните карциноми с размер под 1 cm не е открит хромофобен рак, в сравнение със 7,0% от случаите на откриване на този подтип сред тумори, по-големи от 7 cm.Процентът на злокачествените тумори, които имат висока степен на диференциация на Furman, се увеличава от 2,3% за тумори под 1 cm до 57,7% за RCCs 7 cm или повече. Само 1% от всички тумори под 1 cm и 9,2% от всички тумори под 2 cm са били силнодиференциация.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Тъй като размерът на тумора се увеличава, има значително увеличение на вероятността да бъде злокачествен, ясноклетъчен карцином спрямо папиларен RCC и висока степен срещу ниска степен.
Автори: Франк I, Blute ML, Cheville JC, Lohse CM, Weaver AL, Zincke H. Катедра по урология, Mayo Medical School и Mayo Clinic, Рочестър, Минесота, САЩ. „Солидни бъбречни тумори: анализ на патологичните характеристики, свързани с размера на тумора“.