Капки от обикновена настинка с хипертония и глаукома
Капки от обикновена настинка с хипертония и глаукома се избират, като се вземе предвид фактът, че те не трябва да съдържат вазоконстрикторни компоненти. Това означава, че в много случаи ще бъде изключително трудно за човек с тези заболявания бързо и напълно да се отърве от назалната конгестия - именно вазоконстрикторните капки от обикновена настинка осигуряват този ефект. При глаукома това е не по-малко опасно, отколкото при хипертония: в този случай дори няколко дни прием на капки с деконгестанти може да доведе до прогресиране на заболяването.
Защо вазоконстрикторните капки са опасни при глаукома и хипертония?
Основният ефект на вазоконстриктивните капки е да намалят лумена на кръвоносните съдове, като по този начин намаляват количеството кръв, протичаща през тях. И вече следствие от това действие е спадането на отока и намаляването на възпалението.
Вазоконстрикторният ефект се постига чрез имитиране на дейността на симпатиковата нервна система, при която съдовете се свиват рефлексивно. Поради това веществата, които причиняват такава вазоконстрикция, се наричат още симпатикомиметици.
В носната лигавица този ефект е особено очевиден - поради големия брой капиляри тук, дори лекото стесняване на всеки от тях общо води до значително намаляване на отока.
Пряка последица от този ефект е увеличаването на съпротивлението на кръвния поток в самите кръвоносни съдове. Като се има предвид факта, че почти всички вазоконстриктори са водни разтвори на деконгестанти, активните вещества от тях бързо се абсорбират в кръвта и имат системен ефект. Просто казано, когато същият нафтизин се влива в носа, съдовете се стесняват не само в носа, но и в цялото тяло.
С глаукомавазоконстрикторните капки допринасят за още по-голямо повишаване на налягането
Очевидно е, че колкото по-трудно преминава кръвта през компресираните капиляри и артерии, толкова по-високо ще бъде налягането в тях. Това означава, че вазоконстрикторните капки допринасят за още по-голямо повишаване на налягането. При хипертония това ще доведе до влошаване на общото състояние на пациента, при глаукома ще доведе до обостряне на симптомите на заболяването, появата на болка в очите и влошаване на зрението.
Следователно многобройни (и най-евтините и достъпни) капки от обикновена настинка с глаукома и хипертония са или общо забранени за приемане, или трябва да се използват с голямо внимание и само под лекарско наблюдение.
Какви капки категорично е забранено да се капе в носа с хипертония и глаукома?
Не можете да си предписвате капки от обикновена настинка с хипертония или глаукома. В някои случаи и за много кратък период от време такива лекарства могат да бъдат предписани от оториноларинголог, който е добре запознат с хода на заболяването при конкретен пациент. В този случай се избират лекарства, които имат минимален остатъчен ефект.
Тизин (но не и Тизин Ксило!) с определени резерви и с разрешение на лекар може да се приема за кратко време при високо кръвно налягане
Съвременните вазоконстрикторни капки включват един или повече от деконгестантите (вазоконстрикторни компоненти):
- Фенилефрин (капки и спрейове Vibrocil, Nazol Kidz, Nazol Baby)
- Оксиметазолин (капки и спрейове Називин, Назол)
- Тетризолин (Тизин капки и спрейове, но не и Тизин Ксило!)
- Ксилометазолин (капки и спрейове Brizolin, Galazolin, Dlynos, Xymelin, Xylen, Dr. Thais назален аерозол, Otrivin, Farmazolin, Tizin Xylo)
- Нафазолин (капки и спрейове Санорин, Нафтизин)
- Трамазолин (капки и спрейове Lazolvan Rino).
При високо кръвно налягане е противопоказано да се приемат лекарства, чиято активна съставка е ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин.
Отривин е пример за лекарство, което е напълно забранено за приемане при глаукома
Производните на фенилефрин не трябва да се използват на фона на хипертонична криза, но в други клинични ситуации е разрешен кратък прием на такива капки, ако пациентът постоянно контролира нивото на кръвното налягане.
С големи резерви пациентите с глаукома и хипертония понякога имат право да приемат лекарства на базата на тетризолин и трамазолин. при което:
- Тизин се капе в носа само при стриктно спазване на режима на дозиране, посочен от лекаря, и продължителността на употреба;
- Lazolvan Rhino не трябва да се използва заедно с антидепресанти, предимно с инхибитори на моноаминооксидазата, тъй като това може да доведе до значително повишаване на кръвното налягане. Не можете да капете тези капки и в рамките на две седмици след края на употребата на МАО инхибитори.
И най-важното: всичко по-горе е от значение само за пациенти с хипертония от 1-ва степен, при които налягането не надвишава 140-159 / 90-9
Lazolvan Rino може да се използва при настинка само с разрешение на лекар
Наличието на артериална хипертония от 2-3 степен е противопоказание за употребата на симпатикомиметици, независимо от химичния им произход.
Комплексните капки, които включват симпатикомиметици, също са забранени при артериална хипертония от 2-3 градуса.
Ако налягането на пациента не се повиши над 159/99, той може да отиде при УНГ и при тежка настинка да получи инструкции за употребата на Tizin или Lazolvan.Ако налягането се поддържа постоянно на по-високо ниво, вазоконстрикторите няма да се приемат. Но това изобщо не означава, че няма да работи, за да се отървете от обикновената настинка.
Видео: Вазоконстрикторните капки лек ли са?
Как можете бързо да облекчите симптомите на хрема при пациенти с GB?
Симптомите на хрема могат бързо и напълно да премахнат хормоналните капки. Те включват:
Всички те имат противовъзпалителен ефект и помагат за временно намаляване на отока. И въпреки че ефектът от тяхното използване е по-нисък по сила от ефекта на стандартните вазоконстрикторни капки, при напълно запушен нос те помагат добре: броят на сополите в пациента намалява, задръстванията намаляват, назалното дишане се възстановява.
Всъщност, ако трябва бързо да облекчите симптомите на хрема при хипертония или глаукома, хормоналните капки са единственият подходящ и безопасен вариант. Този подход обаче - само за спиране на симптомите - не е лек. И за истинското лечение на обикновена настинка се използват капки от напълно различни видове, не вазоконстриктивни и не хормонални. Кои от тях са разрешени при хипертония и глаукома и кои не?
Лечебни капки за нос за пациенти с хипертония и глаукома
В зависимост от ефекта на капките върху причините за обикновена настинка, те се разделят на следните видове:
- Антихистаминови капки
- Овлажнители;
- Капки на растителна основа.
Някои лекарства от тези групи съдържат вазоконстрикторни компоненти, за да осигурят най-изразения ефект. Именно тези изключителни капки от обикновена настинка с глаукома и хипертония са забранени.
От антихистамините при глаукома и хипертония са разрешени Алергодил, Хистимет, Реактин. Комплексни капки на базата на антихистаминисредства и деконгестанти (Vibprocil, Sanorin Analergin, Tizin Allergy) не трябва да се приемат от пациенти с тези заболявания, тъй като те също съдържат вазоконстрикторни компоненти.
Също така, можете да използвате антиалергични лекарства за пациенти с хипертония и пациенти с глаукома
- Назавал и Назавал Плюс;
- Гореописаните хормонални капки;
- Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol, Ifiral.
Най-популярните лекарства на вътрешния фармацевтичен пазар, които овлажняват носната лигавица, Physiomer, Aqua Maris, Aqualor и Salin нямат странични ефекти и могат да се използват широко за различни соматични патологии, включително хипертония. Те помагат за поддържане на нормалното състояние на носната лигавица и допринасят за бързото възстановяване.
Спрей Aqualor практически няма противопоказания и може да се използва при глаукома
По същия начин маслените капки от обикновена настинка могат да се използват за заболявания, свързани с високо кръвно налягане.
Средствата от растителен произход не влияят на нивото на кръвното налягане и могат да бъдат включени в комплекс от мерки, насочени към борба с ринита при пациенти с хипертония. Лекарствата от тази група включват Valohep, Glycyrfit, Pinosol, Evkasept - всички те са безопасни за хипертония и глаукома.
И помнете: дори капки за нос, които са безопасни при високо налягане, имат свои собствени противопоказания и странични ефекти. Те могат да причинят алергии, да доведат до разрушаване на епитела в носа, да нарушат фармакокинетиката на други лекарства. Следователно е невъзможно сами да предписвате дори такива средства. Това трябва да се прави само с добро и отговорно знание.