Katapresan :: инструкции, показания, противопоказания и начин на приложение на лекарството.
Катапресан :: Описание на активното вещество (INN)
Катапресан :: Лекарствена форма
инжекционен разтвор, таблетки, филмирани таблетки с удължено освобождаване
Катапресан :: Фармакологично действие
Антихипертензивно лекарство с централно действие, стимулира постсинаптичните алфа2-адренергични рецептори на вазомоторния център на продълговатия мозък и намалява потока на симпатиковите импулси към съдовете и сърцето на пресинаптично ниво. Намалява OPSS и IOC, забавя сърдечната честота. При бързо интравенозно приложение е възможно краткотрайно повишаване на кръвното налягане поради стимулиране на постсинаптичните алфа1-адренергични рецептори на кръвоносните съдове. Увеличава бъбречния кръвен поток; повишава тонуса на мозъчните съдове, намалява церебралния кръвоток; има подчертан седативен ефект. Продължителността на терапевтичния ефект е 6-12 часа.
Катапресан :: Показания
Артериална хипертония (включително симптоматична хипертония поради бъбречна патология), хипертонична криза, остър миокарден инфаркт (при липса на признаци на кардиогенен шок), феохромоцитом (диагностика), главоболие от съдов произход (профилактика), дисменорея или менопауза (лечение на вазомоторни симптоми), никотинова зависимост, синдром на Gilles de la Tourette мен, синдром на отнемане при наркомани (като част от комплексната ноа терапия).
Catapresan :: Противопоказания
Свръхчувствителност, депресия, тежка атеросклероза на мозъчните съдове, артериални облитериращи заболявания, артериална хипотония, тежка синусова брадикардия, SSSU, AV блок II-III етапи, кардиогенен шок, едновременна употреба на трициклични антидепресанти и етанол, бременност, период на кърмене С повишено внимание. Скорошен инфаркт на миокарда, ХБН.
Катапресан :: Странични ефекти
От храносмилателната система: сухота в устата, загуба на апетит, гадене, повръщане, запек, намалена стомашна секреция. От страна на нервната система: астения, сънливост, забавяне на скоростта на умствените и двигателните реакции, тревожност, нервност, депресия, ярки или "кошмарни" сънища. От CCC: брадикардия, ортостатична хипотония; с / в увода - повишаване на кръвното налягане (краткосрочно). От пикочно-половата система: намалена потентност и / или либидо. Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж. Други: Синдром на Рейно, задържане на Na+ и вода, проявяващо се с подуване на стъпалата и глезените, запушен нос; с внезапна отмяна - синдром на "оттегляне", "хемитонична криза" Предозиране. Симптоми (възможно е токсичен ефект при деца при приемане на 0,1 mg): понижаване на кръвното налягане или повишаване на кръвното налягане (особено при деца), брадикардия, разширяване на QRS комплекса, забавяне на AV проводимостта, синдром на ранна реполяризация, летаргия, миоза, хипотермия, респираторна депресия (възможно до апнея), колапс, нарушено съзнание. Лечение: симптоматично.
Катапресан :: Дозировка и приложение
Вътре, независимо от приема на храна, в начална доза от 0,075 mg 3 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава до средна дневна доза от 0,9 mg. Максималната единична доза е 0,3 mg; максималната дневна доза е 2,4 mg. Пациенти в напреднала възраст, особено при наличие на прояви на мозъчно-съдова болест, се предписват в начална доза от 0,0375 mg 3 пъти на ден. Отмяната на лекарството се извършва постепенно, в рамките на 1-2 седмици. Като средство за предотвратяване на главоболие от съдов произход: вътре, 0,025 mg 2-4 пъти на ден, ако е необходимо, увеличете дозата до 0,05 mg 3 пъти на ден. При дисменорея: вътре, 0,025 mg 2 пъти на ден в продължение на 14 дни преди и по време наменструация. Като помощно лекарство при лечение на вегетативни симптоми по време на менопаузата: вътре, 0,025-0,075 mg 2 пъти на ден. За облекчаване на хипертонична криза - сублингвално (при липса на тежка сухота в устата) или интравенозно или интрамускулно в доза от 0,15 mg. За интравенозно струйно приложение 1 ml от разтвора се разрежда в 10 ml 0,9% разтвор на NaCl и се прилага за 7-10 минути. За интравенозно капково приложение 4 ml от разтвора се разреждат в 500 ml 5% разтвор на декстроза и се прилагат със средна скорост 20 капки / мин. Максималната скорост на инфузия е 120 капки / мин.
Катапресан :: Специални инструкции
Понастоящем клонидинът постепенно се извежда от широко разпространената практика поради рязко, но краткотрайно понижение на кръвното налягане, последвано от фаза на повишено кръвно налягане ("хемитонни кризи"). При остър инфаркт на миокарда, както и за лечение на вазомоторни симптоми на фона на дисменорея или менопауза, симптоми на отнемане при наркомани и лабилен ход на артериална хипертония, назначаването му е особено нежелателно. В тези случаи се предпочитат имидазолинови рецепторни агонисти. При продължително парентерално приложение на клонидин трябва редовно да се проследява вътреочното налягане. За да се предотврати ортостатична хипотония при интравенозно приложение, пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение по време и 1,5-2 часа след инжектирането. Може би развитието на слабо положителна реакция на Кумбс. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.
Catapresan :: Взаимодействие
Засилва ефекта на лекарства, които потискат централната нервна система и етанол. Ефектът се засилва от други вазодилататори, диуретици и антихистамини; отслабват - трициклични антидепресанти,анорексигенни лекарства (с изключение на фенфлурамин - подобрява), НСПВС и симпатикомиметици. Бета-блокерите и / или сърдечните гликозиди повишават риска от развитие на брадикардия и AV блокада.