Катаракта на очите - причини, симптоми, лечение
Катаракта е заболяване, при което се нарушава прозрачността на лещата, което води до намаляване на зрителната острота. Името катаракта идва от гръцката дума katarrháktes, което означава „водопад“. Това се дължи на представите на древните лечители, че болестта се развива поради протичане на мътна течност между ириса и лещата.
Лещата на здравия човек е прозрачна оптична леща, преминавайки през която светлинните лъчи се фокусират върху ретината. При катаракта се наблюдава постепенно заместване на водоразтворимите протеини, които осигуряват прозрачността на лещата, с водонеразтворими протеини, което е придружено от съпътстващо възпаление и подуване на лещата. Когато прозрачността на лещата е нарушена, изображението, получено върху ретината, става размито и сякаш замъглено. Катарактата на окото е хронично прогресиращо заболяване, помътняването на лещата е необратимо.
Разпространение на заболяването
Въпреки че най-често катарактата се развива в резултат на възрастови промени в очите, заболяването все по-често се открива на възраст 40-50 години или дори по-млади. При пациенти на възраст над 80 години честотата на катаракта е почти 100%. Според СЗО в света има повече от 17 милиона пациенти с катаракта.
Причината за вродена катаракта е вътрематочна инфекция на плода, някои наследствени заболявания, употребата на бременни лекарства и алкохол.
Най-честите причини за придобита катаракта са възраст над 40 години, предишни очни наранявания или операции, излагане на електромагнитни вълни, йонизиращо лъчение, ултравиолетово лъчение, някои лекарства (кортикостероиди, тетрациклин, амиодарон, миотици, трицикличниантидепресанти и др.). Понякога катарактата може да бъде усложнение на заболявания като захарен диабет, ревматоиден артрит, глаукома, артериална хипертония и др.
Рискови фактори за развитие на катаракта са затлъстяването, лошите навици (алкохол, тютюнопушене), живеенето в район с висок интензитет на светлинна радиация, жените боледуват по-често от мъжете на същата възраст.
Симптоми на катаракта
Катарактата се развива постепенно и е безболезнена. Първите симптоми на катаракта се проявяват под формата на мухи, малки затъмнения пред очите, удвояване. Пациентите изпитват затруднения при четене поради намаляване на контраста на текста, но зрителната острота, като правило, остава непроменена. Началният стадий на заболяването, при който описаните симптоми не прогресират, може да продължи от няколко години до 10-15 години. На етапа на зреене на катаракта пациентът има прогресивно влошаване на зрението. Зрялата катаракта е придружена от загуба на зрението на обекта при пациента, докато светлинното възприятие в засегнатото око е запазено. В резултат на заболяването човек постепенно, но необратимо губи зрението си и може да ослепее напълно.
Класификация на катаракта
Помътняването на лещата може да бъде едностранно или двустранно. В зависимост от тежестта на промените в лещата, катарактата може да бъде начална, зряла и зряла.
Има вродена и придобита катаракта. Придобитите катаракти могат да бъдат резултат от промени, свързани с възрастта (сенилна катаракта), нараняване на очите (травматична катаракта), излагане на радиация (радиационна катаракта) и други заболявания на вътрешните органи (вторична катаракта).
Катарактата също се класифицира според местоположението на непрозрачността в самата леща (предна илиобратно, ядрено или кортикално, общо).
Диагностика
За откриване на заболяването се използват стандартни (изследване с прорезна лампа - биомикроскопия, определяне на зрителната острота и зрителни полета, измерване на вътреочното налягане, офталмоскопия) и специални (денситометрия, ултразвук) методи на офталмологично изследване.
Лечение на катаракта
В началните етапи на катаракта се предписва лекарствена терапия: капки за очи, съдържащи витамини (PP, A, B, C), антиоксиданти, аминокиселини, цистеин, глутатион, ATP. Най-популярните лекарства, използвани за консервативно лечение на катаракта, включват Quinax, Vitaiodurol, Oftan-Katachrom и др.Тъй като помътняването на лещата е необратимо, капките не лекуват катаракта, не възстановяват прозрачността на лещата, но могат да забавят прогресията на заболяването.
Също така, при начална катаракта е ефективно използването на физиотерапевтични устройства, които активират метаболитните процеси в предния сегмент на окото, подобряват кръвоснабдяването. Предимството на такива устройства е минимум странични ефекти и противопоказания, комплексен ефект, полза от употребата за пациента (човек плаща само веднъж за закупуване на устройството). Най-ефективното устройство (поради комбинация от различни методи на въздействие) днес са точките Сидоренко.
Хирургичното лечение е единственият радикален метод за лечение на катаракта. По време на операцията засегнатата от катаракта леща се отстранява и на нейно място се поставя изкуствена вътреочна леща (ВОЛ). В момента основните операции, които се извършват при катаракта, са ултразвукова факоемулсификация, екстракапсулно или интракапсулно отстраняване на лещата, последвано отИнсталиране на IOL. Повече информация за оперативното лечение на заболяването можете да намерите в материала "Операции на катаракта".
Препоръчвано лекарство за катаракта
Quinax - капки за очи, използвани за различни форми на катаракта. Имат антиоксидантно действие и предпазват лещата от негативното влияние на свободните радикали и активират протеолитичните ензими.
Лекарството е показано за всички форми на катаракта: сенилна, вродена, травматична и вторична.
Предотвратяване
За да намалите риска от помътняване на лещите, трябва да се откажете от лошите навици, да ядете достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове, да ограничите излагането на открито слънце, а по време на летните ваканции, когато работите на компютър, не забравяйте да използвате очила със специално покритие, което предотвратява ултравиолетовите лъчи.
Хранителните добавки също помагат за предпазване на очите от развитие на катаракта - препарати, съдържащи биологично активни вещества, които са полезни за здравето на очите, по-специално лутеин. Примери за такива средства са Lutein Complex, Lutein Forte и др.
Днес много клиники предлагат своите услуги за премахване на замъглената леща. По правило всички съвременни клиники използват "златния стандарт" за лечение на катаракта - факоемулсификационната хирургия. По принцип самата хирургична интервенция е успешна, основните усложнения, които могат значително да повлияят на резултата, възникват в следоперативния период.
Затова е важно да се обърне внимание не само на оборудването и нивото на специалистите в очната клиника, но и на отношението след заплащане и извършване на операцията. Най-добрият избор би бил модерен офталмологичен център с безупречна репутация, най-новиятоборудване и доказани специалисти на високо ниво.