Класически автотренинг по психотерапия

Автогенният тренинг (автотренинг, от гръцки autos - себе си + gennao - раждам) е широкообхватен психотерапевтичен метод за лечение на заболявания от функционален и органичен характер, използва се и като средство за психологическа саморегулация на състоянията.

Класическият метод на автогенното обучение е разработен от немския психотерапевт И. Г. Шулц (1932). Широкото въвеждане на автогенното обучение в клиничната практика започва през 50-те години на миналия век, предимно за лечение на неврози, депресивни състояния и психосоматични заболявания.

В традиционния смисъл основният елемент на автогенното обучение е формирането на способността да се предизвикват желаните органични и психични ефекти с помощта на словесни формулировки (формули за самохипноза) и да се управляват в съответствие с предварително определена цел (релаксация, заспиване, активиране, отстраняване на негативни емоционални преживявания и др.). Необходимо условие за това е концентрацията на вниманието върху сферата на собствените усещания и преживявания, самонаблюдението на хода на вътрешните процеси и представянето на желаната промяна. В хода на автогенното обучение се формират устойчиви връзки между формулите за самохипноза и настъпването на определени промени в съответните психофизиологични системи. Ефективността на такива връзки зависи от развитието на умения за самонаблюдение, индивидуално използвани системи от образни представи и идеомоторни актове.

Има два етапа на автогенното обучение (според Шулц):

1) Най-ниската стъпка е обучението по релаксация с помощта на упражнения, насочени към предизвикване на усещане за тежест, топлина, овладяване на ритъма на сърдечната дейност и дишането.

Най-ниското ниво, автогенното обучение, се състои от шест стандартни упражнения,които се извършват от пациенти в една от трите позиции:

а) седнало положение, "кочияш" - трениращият седи на стол с леко наведена напред глава, ръцете и предмишниците лежат свободно върху предната повърхност на бедрата, краката са свободно раздалечени;

б) легнало положение - трениращият лежи по гръб, главата му е опряна на ниска възглавница, ръцете му, леко свити в лакътната става, лежат свободно покрай тялото с длани надолу;

в) легнало положение - трениращият седи свободно на стола, облегнат на облегалката, ръцете са на предната повърхност на бедрата или на подлакътниците, краката са свободно разкрачени.

И в трите позиции се постига пълна релаксация, за по-добра концентрация очите са затворени.

2) Най-високата стъпка е автогенната медитация - създаване на трансови състояния на различни нива.

Упражнения за сюжетно въображение

Тяхната цел е самостоятелно, съзнателно и преднамерено формиране на дадено емоционално състояние, а същността е в възпроизвеждането на емоционално оцветени представи, образи и динамични ситуации (сюжети). Формирането на емоционално значими сюжетни представи започва с поставянето на цел: какво емоционално състояние трябва да се моделира. В зависимост от избраната цел се определя и цвета, отговарящ на желаната емоция. Избраният цвят служи като основа за формирането на словесен самозаповед.

Пример: Упражнение „Парк “

Целта на упражнението: създаване на състояние на спокойствие, вътрешен комфорт, ленива отпадналост, дълбока почивка.

Основни сетивни представи: зрителни.

Самостоятелна поръчка: "Зелено-зелена зеленина. Зелено-зелена зеленина. Зелена зеленина шумоли."

Фигуративно сканиране: представете си себе си в парка в топъл и слънчев летен ден.

Слънчеви отблясъци, осеяни с петна сянка от листата. Тялото е топло, но не горещо (топлинно изображение). Листата са свежи, ярки (цветно изображение). Просторни поляни и алеи отиват в далечината (пространствен образ). Листата шумоли при слаб вятър, далечни и неясни гласове на хора (звукови и тактилни изображения - бриз). Мирис на свежи листа (обонятелен образ).

Музикално подсилване: плавна тиха музика, лееща се от паркови високоговорители.

Трябва да свикнете с тази картина, да я почувствате и да я фиксирате в ума си.

Упражнения за себеутвърждаване

Често има предвидими спешни ежедневни ситуации, свързани с повишено чувство за отговорност. Тревожното очакване на такива ситуации поражда неувереност в себе си, страх от провал и може да провокира невротичен срив. Можете да се подготвите за такива ситуации с помощта на „упражнения за себеутвърждаване“. Пациентите се съветват сутрин, още несъбудени напълно, тоест намиращи се в естествено автогенно потапяне, да репетират ситуацията, която ги тревожи, но не тази, от която се страхуват, а тази, която искат да видят. Това е репетиция за успех. Такива репетиции за успех могат да се правят няколко дни преди очакваното събитие или директно в деня, когато трябва да се случи, но не преди лягане, тъй като това може да провокира нарушение на съня.

Методът на Волфганг Луте

Методът на Волфганг Луте е един от вариантите за десенсибилизация чрез психодинамични и психоаналитични подходи.

Автогенна реакция

За неутрализиране на негативните преживявания се използват техниките за "повторение" на тези ситуации, които са причинили психическата травма.

Автогенната вербализация се извършва със затворени очи и задачатапациентът е разказ за всички сетивни образи, които се появяват в състояние на автогенна релаксация.

В методологията за практическо прилагане на автогенен отговор според Лют могат да се разграничат пет основни правила или условия (Лобзин В.С., Решетников М.М., 1986):

Необходимостта от преминаване от стандартни упражнения към пасивно отношение към визуалните образи;
Неограничено вербално описание на всякакъв вид възприятия (сетивни образи);
Принципът на психотерапевтичната интервенция при контролирана от мозъка неутрализация;
Спазване или разпознаване на вътрешната динамика, която е присъща на периода на автогенни разряди;
Принципът на независимо завършване на психотерапевтичната работа.

По време на курса на автогенния отговор се използват стандартни упражнения. Самостоятелно извършване на автогенен отговор е разрешено само с разрешение на психотерапевт. Интервалите между сесиите са 7-10 дни.

Автогенна вербализация

Тази техника е до голяма степен подобна на автогенния отговор, но се извършва без визуализация на представянията. За разлика от автогенната реакция, автогенната вербализация се използва в случаите, когато "пречещият материал" (болезнени преживявания) може да бъде точно описан. Вербализацията на определена тема (например „агресия“, „желание“, „страх“ и др.) се извършва в състояние на автогенна релаксация и продължава, докато пациентът заяви, че няма какво да каже. Автогенната вербализация предполага, че пациентът знае "тема", която съдържа "пречещ материал".

Всъщност методите за автогенна неутрализация са асоциативен експеримент, предложен от K.G. Юнг за разкриване на скрити илипотиснати желания. Ново е прилагането на тази техника в състояние на автогенна релаксация.