Компютърна рентгенова томография

Компютърната томография е послойно рентгеново изследване, базирано на компютърна реконструкция на изображение, получено чрез кръгово сканиране на обект с тесен рентгенов лъч.

Извършване на компютърна томография:Тесен рентгенов лъч сканира човешкото тяло в кръг. Преминавайки през тъканите, радиацията се отслабва според плътността и атомния състав на тези тъкани. От другата страна на пациента е инсталирана кръгова система от рентгенови сензори, всеки от които (а техният брой може да достигне няколко хиляди) преобразува радиационната енергия в електрически сигнали. След усилване тези сигнали се преобразуват в цифров код, който влиза в паметта на компютъра. Записаните сигнали отразяват степента на затихване на рентгеновия лъч (и, следователно, степента на поглъщане на радиация) във всяка една посока. Въртейки се около пациента, рентгеновият излъчвател гледа тялото му от различни ъгли, общо под ъгъл от 360°. До края на въртенето на радиатора всички сигнали от всички сензори се записват в паметта на компютъра. Продължителността на въртене на излъчвателя в съвременните томографи е много кратка, само 1–3 s, което прави възможно изследването на движещи се обекти.

Компютърът реконструира вътрешната структура на обекта. В резултат на това се получава изображение на тънък слой от изследвания орган - няколко mm, който се показва и лекарят го обработва в зависимост от задачата на изследването: мащабиране, подчертаване на зоната на интерес, определяне на размера на органа, броя и естеството на патологичното състояние. По пътя определететъканна плътност по скалата на Hounsfield: нулева марка - плътност на водата (костна плътност +1000 HU, въздух -1000 HU). На фотографски филм изборът на ограничен диапазон по скалата на Хаунсфийлд е прозорец, чиито размери не надвишават няколко десетки HU единици. След обработка, изображението в паметта на компютъра / прехвърляне на филм. Най-незначителните разлики в плътността се отличават на RCT - 0,4-0,5%.

Обикновено се правят 5-10 разреза на разстояние 5-10 мм. За ориентация на местоположението на среза, 0 цифров преглед е рентгенова томограма, която показва нивата на среза.

1. Електронно-лъчеви - като източник на радиация - вакуумни електронни пушки, излъчвани от сноп бързи електрони. (кардиология)

2. Спирала - излъчвателят се движи спираловидно по отношение на тялото и за кратко време улавя определен обем от тялото, допълнително представен от дискретни слоеве. Получаване на напречни, фронтални и сагитални разрези.

3. Подобрено КТ след интравенозно приложение на водоразтворим контрастен агент на пациента.

4. Мултиспирални - използване на многоредови детектори

5. Конусно-лъчев - излъчвателят се движи по конуса. Приемникът се движи едновременно с източника. Излагането на радиация е по-малко, отколкото при спиралната и многосрезовата томография.

6. Напречно - движението на рентгеновата тръба в кръг, в центъра на който е пациентът. Резултатът е напречни сечения на всяко ниво.

7. КТ ангиография

8. 3D CT

9. Виртуална ендоскопия

10. Компютърни томографи с кардиосинхронизатори

Характеристики на изображението на органи и тъкани

CT изображението няма сенки и смущения от хетерогенността на тъканите, съдържащи се в други слоеве на изследвания отдел, а също така независи от разположението на тъканите с различна рентгенова плътност.
Изображението, получено чрез компютърна томография, е масив от цифрови данни под формата на пространствено разпределение на коефициентите на затихване в тъканите на изследвания слой, следователно субективната („на око“) оценка на изображението се допълва от директно определяне на плътността на тъканта; такива обективни данни могат да се използват за задълбочен анализ на изображението.
Високата точност на измерванията позволява да се разграничат тъкани, които се различават леко (с 0,5%) една от друга по плътност.
За изследване на органите на главата, шията, гръдната кухина, крайниците - не се изисква
Изследване на аортата на долната празна вена, черен дроб, далак, бъбреци - лека закуска
Изследване на жлъчен мехур - на гладно
Панкреас и черен дроб - мерки за намаляване на метеоризма
Стомах и черва - 500 ml 2,5% водоразтворим йоден препарат.
При извършване на рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт с контрастиране в навечерието, пълно изпразване на хранопровода от RVC.

Показания: много широки

Бременност, кърмене, малки деца - в особено важни случаи