Консервативно лечение или операция част 1
Причини за интраканална инфекция:По време на лечение: Непълно почистване, образуване, обтурация на канала. Оформяне на стъпала. Разширяване на апикалната част на канала със загуба на анатомичното му разположение. Транспорт по канала. Перфорация. Разделени (счупени) инструменти. Сложна анатомия (с-образен канал, вътрешна резорбция и др.) Пропуснати канали или корени. Непроходими канали. Недопълване на канала. Излизане на материал извън апикалния отвор. Недостатъчно количество материал в канала (недостатъчна кондензация). Работа без кофердам. Лентова перфорация.
След лечение: Липсва временна пломба. Временно пълнене с лошо качество (минимум 3 mm, двойното запечатване е по-добро). Дефекти във временната пломба. Грешки при подготовката на канала за щифт или инлей (трябва да има поне 3 mm гутаперча до върха). Окончателно възстановяване с лошо качество (микробите със слюнка се нуждаят от 22 дни, за да преминат през канала до апикалния отвор).
Причина за неуспех на ендодонтското лечение с добре изглеждащи рентгенови снимки: Погрешна диагноза. Грешен избор на кутия. Лошо почистване и образуване на канали. Коронално възстановяване с лошо качество. Най-честата причина за неуспех на ендодонтското лечение е неадекватната бактериална ерадикация в системата на кореновия канал. Класификацията на Grossman (1972) представя причините за този проблем, както следва: 1) неправилна диагноза; 2) лоши условия; 3) технически затруднения и 4) небрежно отношение.
Продължение на статията тук