Конверсионно разстройство (истерична невроза) - симптоми и лечение
Конверсионното разстройство (истерична невроза) е психогенно заболяване с различни симптоми, наподобяващи различни разстройства, при липса на органична причина за заболяването.
Поради пейоративната оценка, с която терминът "истеричен" се използва в ежедневието, това понятие в момента не се използва в медицината.
Конверсионното разстройство често се проявява в млада възраст, главно при жени, които се характеризират с емоционална нестабилност, повишена демонстративност, желание да бъдат в светлината на прожекторите на всяка цена (дори с помощта на болест).
Смята се, че в основата на истеричната невроза е психологически конфликт, свързан с прекомерно завишени претенции на индивида, съчетани с подценяване или пълно незачитане на обективните реални условия или изискванията на другите. Отличава се с излишък на взискателност към другите над взискателност към себе си и липса на критично отношение към собственото поведение.
Обикновено различни симптоми на тази невроза са придружени от такива прояви като: буца в гърлото, припадък, необичайни пози, екзалтирано поведение. Механизмът на образуване на истерични симптоми е конверсия, т.к в този случай неприятните емоционални преживявания се изтласкват от сферата на съзнанието и се трансформират в голямо разнообразие от разстройства, често несъзнателно използвани от пациента, за да привлекат вниманието на другите. В резултат на това самата ситуация на заболяването става „условно приятна, желана“, което значително усложнява процеса на лечение.
Всички симптоми на конверсия могат да бъдат разделени на моторни, чувствителни (сензорни), вегетативни и умствени.
Двигателните нарушения се изразяват под формата на различни двигателни нарушения (псевдопарализа, псевдопареза, постоянни мускулни спазми - контрактури), нарушения на походката и заекване. Ярка проява на истерията са специфични припадъци, които се развиват в нечие присъствие, когато пациентът бавно пада безвредно, след което започва да се търкаля по пода, да крещи, да се извива и т.н. Припадъкът продължава от няколко минути до няколко часа (със съчувствието на другите) и може да бъде прекъснат от някакво външно въздействие: силен звук, обливане със студена вода и т.н.
Чувствителните разстройства се проявяват чрез намаляване на чувствителността към допир, болка и температурни ефекти. Понякога идва истерична слепота, глухота, загуба на обоняние или вкус. Може да има и истерични болки с различна локализация и продължителност.
Вегетативните нарушения са свързани със спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове. Те могат да имитират всяко разстройство. Психичните разстройства при истерия също могат да бъдат различни, подобни на психичните заболявания: пропуски в паметта, халюцинации (пациентите виждат, чуват, чувстват това, което го няма), фантазии, подобни на делириум, нарушено съзнание.