Ксеротичен облитериращ баланит (склерозен лишей)

При заболяванетооблитериращ ксеротичен баланит главата на пениса е в патологично състояние, при което се виждат промени в препуциума. Друго име за това заболяване е лихен склероза.

Основните признаци на заболяването

Симптомите варират в зависимост от етапа на развитие на заболяването. Условновъзможно е да се дефинират следните три етапа :

появата на петна, които след това се превръщат в мехурчета. В местата на тези образувания кожата атрофира, образувайки плаки, главата на пениса се уврежда;
има трудности с отстраняването на главата на пениса от препуциума поради продължаващи възпалителни процеси;
премахването на главата става невъзможно. При хирургическа интервенция (обрязване) се развива баланит в областта на белега.

В напреднал стадий кожата на пениса става нееластична, появяват се болезнени усещания по време на полов акт и микроразкъсвания на епителните тъкани.

Симптоми на облитериращ ксеротичен баланит

Началото на заболяването се проявява като леки бели петна. С течение на времето тези петна се увеличават по размер и се свързват в пръстен. След това кожата се удебелява, става по-малко еластична, което от своя страна води до механични наранявания, а те водят до по-нататъшно възпаление. Следващият етап се характеризира с развитието на фимоза: има болезнени усещания по време на уриниране, зачервяване поради стесняване на препуциума.

Видове и класификация

Обикновено баланитът се разграничава в зависимост от един или друг етап от развитието на възпалителни процеси. Въз основа на тези етапи класификацията на облитериращия ксеротичен баланит ще изглежда така:начин:

началният, предварителен етап се характеризира с появата на белезникави петна, които след това се комбинират в един вид пръстен;
във втория етап се появява удебеляване на кожата и образуване на келоиден белег;
началото на третия етап: кожни лезии се появяват около главата на пениса и по-нататъшни инфекциозни процеси.

Причини за склерозен лишей

В момента няма недвусмислен отговор на въпроса за причините за заличаващ се ксеротичен баланит. Въпреки това, наблюденията на специалистите позволиха да се идентифицират някои модели, които са характерни за случаите на проява на баланит:

поражението на различни пикочно-полови инфекции е най-честата предпоставка за появата на заболяването;
при повечето пациенти папиломавирусът е открит в резултатите от теста;
систематични микротравми: механични, химични (дразнене с урина или хигиенни продукти), алергични реакции, облъчване на кожата при лечение на други заболявания;
възможните хормонални причини се доказват от факта, че пациентите с намалено производство на мъжкия хормон тестостерон са по-склонни да развият баланит;
рискови фактори са заболявания като цироза, диабет, патологии на ендокринната система и псориазис.

Диагностика на облитериращ ксеротичен баланит

За успешно разпознаване на баланит е необходима комбинирана консултация на няколко специалисти: уролог, андролог и дерматолог.

Като начало трябва да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми. Такива заболявания могат да бъдат херпес, обикновена фимоза, хламидия, баланопостит с различна етиология.

Диагнозата на баланит включва:

подробно снемане на анамнеза и първичен преглед;
PCR изследване (определяне на причинителя на заболяването чрез ДНК);
изследване на петна за идентифициране на патогенни бактерии;
биопсия на проби от патологично променена кожа;
хистология за потвърждаване или отхвърляне на онкодиагностиката;
комплексна диагностика на уретралните канали.

Лечение на облитериращ ксеротичен баланит

Ако пациентът поиска помощ припървия стадий на баланит, тогава се извършва операция, като се отстранява възпалената кожа.

За втория етап от развитието на заболяването ще е необходимо допълнително разширяване на уретрата, за да се реши проблемът с трудното ходене до тоалетната.

Освен това може да се извърши изрязване на белези върху тъканта и, ако е необходимо, пластика на пениса.

На всеки етап на пациента се предписва употребата на локални противовъзпалителни средства.

Последици и усложнения

След третия етап, без да се получи необходимото лечение, има нарушение на уринирането, тъй като възпалената уретра се стеснява силно. В бъдеще това води до прогресиране на множество инфекциозни лезии на репродуктивната и пикочно-половата система.

Като усложнения на облитериращия ксеротичен баланит могат да се разграничат: цистит, уролитиаза и бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, уретрит.

Ако болестта не се лекува дълго време, тя може да провокира развитието на рак на пениса.

Предотвратяване на заболявания

Важно е да запомните, че не можете да получите склерозен лишей чрез продукти за лична хигиена. Заболяването не се предава, включително по полов път.

За да се защити и предотврати тази патологияизползват се обичайните методи за поддържане на здравето:

систематично спазване на интимна хигиена;
избягване на увреждане на пениса;
здравословен начин на живот (отхвърляне на негативните навици, спазване на съня и храненето);
редовни прегледи.

Много важен фактор за превенция на заболяването е своевременното търсене на консултация със специалист при всяко увреждане на препуциума или възпаление.

Склерозният лишей е хронично заболяване, дори при правилно лечение често се появяват рецидиви, така че навременният контакт на пациента със специалисти е особено важен - това е възможност за спиране на заболяването и значително намаляване на броя на рецидивите на баланит.