КТ на шийния отдел на гръбначния стълб индикации, резултати, процедура

Компютърната томография е рентгенов метод, който ви позволява да изследвате зоната на изследване на слоеве. CT на шийните прешлени се използва в случаите, когато е необходимо да се диагностицира тумор или друга патология, която е трудно да се види на рентгенова снимка. В сравнение с обикновените рентгенови лъчи, компютърната томография се счита за по-информативна и по-малко опасна, тъй като радиационната експозиция от нейното използване е по-ниска.

Кога се налага компютърна томография?

CT на шийните прешлени може да се използва за няколко цели:

За скринингова диагностика;
За спешна диагностика;
За планова диагностика;
Като част от комплекс от диагностични процедури преди операция.

Скринингът е преглед на пациент, който има определени признаци, показващи гръбначни патологии, но няма характерен за тях комплекс от симптоми. Причината за назначаването на скрининг компютърна томография може да бъде:

Тежко постоянно главоболие;

КТ се използва за диагностициране на заболявания, които трудно се откриват с рентгенова снимка.

Спешна диагностика се извършва, когато състоянието на пациента е критично и е необходима спешна диагностика. Това е необходимо, когато:

Счупване на гръбначния стълб;
Наранявания на гръбначния мозък, съдържащи се в каналите на прешлените;
Компресия на паравертебралните съдове.

Плановата диагностика се назначава предварително, ако пациентът вече е диагностициран, но трябва да бъде потвърден с компютърна томография. Може да е:

Дискова херния;
Различни вродени дефекти на гръбначния стълб (за определяне на тежестта);
Съмнение за злокачествено новообразувание.

Също така, CT на меките тъкани на шията е включена в тези изследвания, които се извършват на пациента преди операцията. Предварителната диагностика ще помогне да се идентифицират скрити патологии и да се оцени рискът от възможни усложнения на хирургическата интервенция.

Противопоказания

Преди да предпише компютърна томография, лекарят трябва да се увери, че пациентът няма противопоказания за процедурата. КТ не трябва да се използва в следните случаи:

По време на бременност. Томографът все още има лъчево натоварване, макар и по-малко от това на рентгеновия апарат. Поради това бременните жени могат да се подлагат на КТ само в най-тежките случаи, когато е невъзможно да се установи диагноза с помощта на други методи, като ЯМР.
Голямо тегло. Всеки томограф има определена граница на теглото (150-200 килограма), така че пациенти с много затлъстяване не могат да бъдат изследвани на него.

При контрастна томография списъкът с противопоказания се допълва от следните противопоказания:

Бъбречна недостатъчност и други тежки бъбречни заболявания. Контрастът е специфично вещество, което се инжектира в тялото интравенозно. Обикновено той лесно се екскретира от бъбреците, но при тяхната недостатъчност контрастът се задържа в тялото.
Алергия към йод. Контрастът е йодсъдържащо вещество, така че употребата му може да причини масивна алергична реакция с анафилактичен шок.
Миелом и заболяване на щитовидната жлеза.

Ако има противопоказания, компютърната томография на шията може да доведе до неприятни последици, така че в тези случаи си струва да изберете други диагностични методи.

Ползи от използването

Компютърна томография на шиен отдел на гръбначния стълбизвършва се на слоеве.

CT скенерът има висока разделителна способност, така че получените изображения ще бъдат ясни дори при голямо увеличение. Това ще даде възможност да се открият и най-малките образувания, което е много важно за ранната диагностика на туморите.

Компютърната томография на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва на слоеве, тоест устройството сканира последователно различни „нива“ на човешкото тяло, а не свети през всичко наведнъж, като рентгенов апарат. Поради това се вижда само необходимия слой, без сенки от органи, разположени отзад или отпред. Такава точност ще помогне да се определи правилно локализацията на всяка формация.

На компютъра на апарата е инсталиран специализиран софтуер, който може да детайлизира полученото изображение, така че диагностикът да види и най-малките промени в тъканите на органите. В допълнение, програмите могат да елиминират всички получени артефакти, които могат да бъдат объркани с неоплазми.

Какво се вижда на КТ?

Компютърната томография се извършва за откриване на патологии на нивото на шийните прешлени. На получените изображения лекарят ще може да покаже всеки прешлен поотделно, да оцени целостта на неговите процеси, наличието на деформации, фрактури и херния. Отделно можете да изследвате гръбначния канал, в който се намира гръбначният мозък. КТ на шията също показва междупрешленни дискове и всички връзки, но се виждат малко по-зле.

Компютърната томография може да диагностицира не само тумор, но и хематом, който ще се визуализира като кухина, пълна с кръв. Можете да разгледате различни дефекти в структурата на костните образувания (вродени дефекти в структурата на прешлените или техните фрактури).

Подготовка за КТ

При подготовката за томография,направи следното:

Не яжте преди процедурата (6-8 часа);
Съблечете се и облечете болнична престилка (престилка за еднократна употреба);
Отстранете всички бижута, часовници, очила, тъй като присъствието им в близост до скенера може да развали качеството на изображенията;
Преминете тест за алергия към контраст (за това се инжектира малко количество контрастен агент интравенозно);
Легнете на кушетката на апарата и не мърдайте.

Задължително е да следвате тези препоръки, тъй като ако не се спазват, резултатите от изследването може да са ненадеждни и тестът ще трябва да бъде повторен.

Ходът на процедурата

Изследването се провежда в легнало положение. В томографа има специална кушетка, на която пациентът лежи с глава към томографа. Под врата му се поставя малка възглавница или ролка, а главата му се държи в едно положение с резе. Тази позиция е необходима, за да може шията на пациента да бъде в най-естествено състояние. След фиксиране на главата томографската маса влиза в пръстеновидния участък на томографа и процедурата започва. Част от апарата се върти спрямо пациента, правейки снимки от различни ъгли. Процедурата се счита за напълно безболезнена, пациентът може да почувства само лек дискомфорт и изтръпване.

Декриптирането на данните отнема приблизително 40-50 минути.

По време на прегледа лекарят следи какво показва томографът на специален екран. Продължителността обикновено е само една или две минути. Когато компютърната томография на шията приключи, лекарят анализира резултатите и ги дава на пациента. Декодирането на данните отнема около 40-50 минути, след което пациентът може спокойно да се прибере у дома. Лекарят ще разпечата няколко снимки за пациента и ще напише заключението си. Всичко това ще трябва да бъде прехвърлено на лекаря, който е предписализследване. Не се изисква хоспитализация след процедурата (освен в случаите, когато установената диагноза е причина за хоспитализация).

Ако компютърната томография показва признаци на заболявания, които не са свързани с гръбначния стълб, диагностикът може да ви даде ново направление:

На отоларинголог - ако има заболявания на ларинкса или фаринкса;
На ендокринолога - при установяване на патология на щитовидната жлеза;
На гастроентеролог - ако се открие патология на хранопровода.

контрастна КТ

CT на шията и близките меки тъкани с контраст се счита за особено ефективен диагностичен метод. Контрастът е специално лекарство, което се прилага на пациента интравенозно. Съставът му е избран така, че веществото да се вижда перфектно на екрана на томографа. Преминавайки през съдовете в областта на гръбначния стълб, контрастът засилва тяхната визуализация, което позволява на диагностика да оцени показания кръвоток и по-точно да диагностицира заболяването.

Обикновено контрастът се приготвя на базата на йодсъдържащи препарати. Най-често контрастната КТ на съдовете на шията се използва при съмнение за наличие на тумори или метастази в тъканта, както и в случаите, когато трябва да се оцени кръвообращението.

CT при деца

Както вече беше споменато, КТ има доста висока радиационна експозиция. Поради това трябва да се използва с голямо внимание при деца. Препоръчително е да се предписва компютърна томография на деца на възраст над 12-13 години. В този случай процедурата се счита за относително безопасна. Преди достигане на тази възраст CT е възможен само в крайни случаи. В този случай процедурата трябва да се извършва само в специализирани детски центрове.

Като цяло техниката на компютърната томография се използва широко при диагностицирането на заболявания на шията и цервикалната област.гръбначен стълб. Процедурата ви позволява да изследвате зоната на слоеве и да идентифицирате дори най-малките образувания или дефекти. Използването на CT ще помогне за бързо и точно диагностициране и своевременно започване на лечение.