Лабораторни изследвания на кръвната биохимия
Биохимичен кръвен тесте важно изследване, което позволява анализ на различни микроелементи в кръвта, за да се оцени функционалното състояние на органите и системите на човешкото тяло
Аланин аминотрансфераза (ALT, ALT, ALT)е ензим, който се намира в тъканите на черния дроб и се освобождава в кръвта, когато черният дроб е увреден. Повишените нива на ALT могат да бъдат причинени от вирусно, токсично или друго увреждане на черния дроб. При вирусен хепатит нивото на ALT може да варира във времето от нормални стойности до няколко норми, така че този ензим трябва да се наблюдава на всеки 3-6 месеца. Общоприето е, че нивото на ALT отразява степента на активност на хепатита, но около 20% от пациентите с хроничен вирусен хепатит (CVH) със стабилни нормални нива на ALT показват сериозно увреждане на черния дроб. Може да се добави, че ALT е чувствителен и точен тест за ранна диагностика на остър хепатит.
Аспартат аминотрансфераза (AST, AST, AST)е ензим, открит в тъканите на сърцето, черния дроб, скелетните мускули, нервната тъкан и бъбреците и други органи. Увеличаването на AST заедно с ALT при пациенти с CVH може да показва некроза на чернодробните клетки. При диагностицирането на CVH трябва да се обърне специално внимание на съотношението AST / ALT, наречено съотношение de Ritis. Излишъкът на AST над ALT при пациенти с CVH може да показва тежка чернодробна фиброза или токсично (лекарство или алкохол) чернодробно увреждане. Значително увеличение на AsAT показва некроза на хепатоцитите, придружена от разпадане на клетъчните органели.
Билирубине един от основните компоненти на жлъчката. Образува се в резултат на разпадането на хемоглобина, миоглобина и цитохромите в клетките на ретикулоендотелната система, далака ичерен дроб. Общият билирубин включва директен (конюгиран, свързан) и индиректен (неконюгиран, свободен) билирубин. Смята се, че повишаването на билирубина в кръвта (хипербилирубинемия) поради директната фракция (повече от 80% от общия билирубин е директен билирубин) е с чернодробен произход. Тази ситуация е типична за HVG. Това може да се дължи и на нарушена екскреция на директен билирубин поради цитолиза на хепатоцитите. Увеличаването на концентрацията поради свободен билирубин в кръвта може да означава обемна лезия на чернодробния паренхим. Друга причина може да бъде вродена патология - синдром на Гилбърт. Също така концентрацията на билирубин (билирубинемия) в кръвта може да се повиши при затруднено изтичане на жлъчката (запушване на жлъчните пътища). По време на антивирусна терапия за хепатит повишаването на билирубина може да бъде причинено от увеличаване на интензивността на хемолизата на еритроцитите. При хипербилирубинемия над 30 µmol / l се появява жълтеница, която се проявява с пожълтяване на кожата и склерите на очите, както и потъмняване на урината (урината придобива цвета на тъмна бира).
Гама-глутамил транспептидаза (GGT, GGTP)е ензим, чиято активност се повишава при заболявания на хепатобилиарната система (маркер за холестаза). Използва се при диагностика на обструктивна жълтеница, холангит и холецистит. GGT се използва и като индикатор за токсично увреждане на черния дроб, причинено от употребата на алкохол и хепатотоксични лекарства. GGT се оценява заедно с ALT и алкална фосфатаза. Този ензим се намира в черния дроб, панкреаса и бъбреците. Той е по-чувствителен към нарушения в чернодробните тъкани, отколкото AlAT, AsAT, алкалната фосфатаза и др. Особено чувствителен е към продължителна злоупотреба с алкохол. Най-малко пет процеса в черния дроб се увеличаватнеговата активност: цитолиза, холестаза, алкохолна интоксикация, туморен растеж, увреждане на лекарствата. При CVH постоянното повишаване на GGTP показва или тежък процес в черния дроб (цироза), или токсичен ефект.
Алкалната фосфатаза (ALP, AR, алкална фосфатаза, ALP, ALKP)се използва за диагностициране на чернодробни заболявания, придружени от холестаза. Съвместното повишаване на алкалната фосфатаза и GGT може да показва патология на жлъчните пътища, холелитиаза и нарушение на изтичането на жлъчка. Този ензим се намира в епитела на жлъчните пътища, следователно повишаването на неговата активност показва холестаза от всякакъв генезис (интра- и екстрахепатална). Изолираното повишаване на нивото на алкалната фосфатаза е неблагоприятен прогностичен признак и може да показва развитието на хепатоцелуларен карцином.
Глюкозатасе използва при диагностицирането на захарен диабет, ендокринни заболявания и заболявания на панкреаса.
Феритинътпоказва запасите от желязо в тялото. Увеличаването на феритина при CVH може да показва чернодробна патология. Увеличаването на нивата на феритин може да бъде фактор, който намалява ефективността на антивирусната терапия.
Албуминъте основният плазмен протеин, синтезиран в черния дроб.Намаляването на нивото му може да показва чернодробна патология, причинена от остри и хронични заболявания. Намаляването на количеството албумин показва тежко увреждане на черния дроб с намаляване на неговата протеиново-синтетична функция, което се проявява още на етапа на чернодробна цироза.
Общ протеин (Protein total)- общата концентрация на протеини (албумин и глобулини) в кръвния серум. Силно намаляване на общия протеин в анализа може да показва липса на чернодробна функция.
Протеинови фракции- протеинови компоненти, съдържащи се в кръвта. Има доста голям брой протеинови фракции, но при пациенти с CVH трябва да се обърне специално внимание на петте основни: албумини, алфа1-глобулини, алфа2-глобулини, бета-глобулини и гама-глобулини. Намаляването на албумина може да показва патология на черния дроб и бъбреците. Увеличаването на всеки от глобулините може да показва различни нарушения в черния дроб.
Креатининъте резултат от протеиновия метаболизъм в черния дроб. Креатининът се отделя от бъбреците с урината. Увеличаването на нивото на креатитин в кръвта може да показва нарушение на нормалното функциониране на бъбреците. Анализът се прави преди антивирусна терапия, за да се оцени нейната безопасност.
Стандартният пакет от биохимични изследвания ви позволява своевременно да идентифицирате отклоненията в състоянието на тялото, да поставите правилната диагноза и да разработите програма за лечение. Препоръчителната честота на преглед е веднъж на всеки шест месеца.
- ALT (ALT, аланин аминотрансфераза, аланин трансаминаза)
- AST (AST, аспартат аминотрансфераза, AST)
- Общ билирубин (общ билирубин)
- Директен билирубин (конюгиран билирубин)
- Гама-глутамил транспептидаза (GGT, глутамил транспептидаза)
- Глюкоза
- Калий (K+, калий), натрий (Na+, натрий), хлор (Cl-, хлорид)
- Общ протеин (общ протеин)
- Алкална фосфатаза (ALP, Алкална фосфатаза, ALP)
- Общ холестерол (холестерол, общ холестерол)
- Урея
- Креатинин
Цена на профила- 2299 рубли.
Вземането на кръв за изследването се заплаща допълнително. Цената на вземането на кръв е 100 рубли.