Лазерна корекция на зрението при късогледство (миопия) - LASIK, PRK и др

В съвременната офталмологична практика лазерната интервенция се счита за изключително ефективен метод на лечение. При лазерна корекция лъчът на ексимерния лазер въздейства върху роговицата с висока прецизност, без да я уврежда. Благодарение на използването на компютърни съоръжения, повечето видове рефрактивни грешки могат да бъдат коригирани с помощта на техниката за ексимерна лазерна корекция.

Има медицински показания за лазерна корекция на зрението (например различна зрителна острота на лявото и дясното око), а операцията е показана и при наличие на професионални зрителни ограничения (необходимост от бърза реакция по време на работа, например за пилоти, астронавти, работа в замърсен и задимен въздух). Освен това операцията се извършва по желание на пациента, при условие че той няма противопоказания.

По време на бременност или кърмене, както и по време на други периоди на хормонални промени в организма.
Пациенти на възраст под 18 години, тъй като по това време очните структури все още не са напълно оформени.
На фона на инфекциозна патология.
При тежки соматични заболявания на тялото, включително имунодефицити, ендокринна патология, захарен диабет, автоимунни процеси.
Ако има възпалителни промени в самото око, патология на ретината, прогресираща миопия, глаукома или катаракта.

Фоторефрактивна кератектомия (PRK) за миопия

Най-ранната техника за лазерна корекция на миопия е фоторефрактивната кератектомия (PRK). Тази операция се използва в наше време, но много по-рядко от преди. Същността на PRK е безконтактна промяна в повърхностните слоеве на роговицата с помощта на ексимерен лазер, сдокато други структури на окото остават незасегнати. Лазерът работи в сканиращ режим и води до изглаждане и моделиране на повърхността на роговицата. Всички действия на лазерния лъч се извършват от специална програма на компютър. Директният контакт на лекаря с тъканите на очната ябълка на пациента по време на интервенцията не се извършва.

Методът PRK помага на пациенти с късогледство от порядъка на 1-6 диоптъра. Ако има по-значима рефрактивна грешка, тогава могат да се използват няколко етапа на операцията. PRK никога не се извършва от двете страни едновременно, тъй като пациентът има временно намалено зрение.

След интервенцията на повърхността на роговицата пациентът има дефект, чието заздравяване отнема от 24 до 72 часа. По време на лечебния период пациентът изпитва сериозен дискомфорт: болка, болка, усещане за чуждо тяло, има фотофобия и силно сълзене. В тази връзка през този период пациентът трябва да избягва ярка светлина и да предпазва очите по всякакъв възможен начин.

След PRK лекарят предписва капки, които ще трябва да се използват за около три месеца.

Предимствата на PRK метода за лазерна корекция на миопия включват:

Безконтактен метод на работа;
Безболезнено по време на интервенцията;
Кратко време на самата манипулация;
Висока стабилност на резултатите и възможност за прогнозиране на резултата.

При PRK усложненията възникват при 4-12% от пациентите. Най-често те се отнасят до периода на зарастване на повърхностен дефект (възпаление, недостатъчна корекция, леко помътняване на роговицата). Понякога усложненията са резултат от грешки на хирурга, когато лекарят се опитва да коригира твърде висока степен на миопия в една стъпка.

LASIK (ласик, ласик, лазерна кератомилеза или ласик) за късогледство

LASIK е по-модерен лазерен метод за коригиране на късогледство. Тази операция е по-безопасна и по-ефективна от PRK. Ако операцията се извършва от опитен офталмохирург, тогава доста висока степен на миопия (до 15 диоптъра) може да бъде коригирана в една стъпка. Периодът на рехабилитация след манипулация, в сравнение с PRK, също е значително по-кратък.

Ако пациентът има миопия над 15 диоптъра, тогава LASIK не трябва да се извършва, тъй като в този случай дебелината на роговицата става критично малка, което причинява различни усложнения. Показано е, че пациентите с тази степен на късогледство имат изкуствена леща, имплантирана в очната ябълка.

При LASIK се осъществява анатомичното запазване на слоевете на роговицата, а самото лазерно въздействие се контролира от компютърна програма. LASIK е комбинирана техника, която комбинира лазерна технология и микрохирургични техники.

Първият етап от операцията е образуването на повърхностен защитен капак с помощта на микрокератом (автоматичен инструмент на микрохирург). Този слой се изтегля назад, за да се разкрие подлежащата тъкан на роговицата. Тази процедура е безболезнена и продължава около 2-5 секунди. Това е последвано от лазерния етап, при който ексимерните лазерни лъчи изпаряват тъканта на роговицата до необходимата дълбочина, за да придадат на черупката желаната кривина. В последната стъпка горните слоеве на роговицата се поставят на място. Продължителността на цялата операция е 102 минути, като няколко часа след интервенцията човек може да се върне към нормалния живот.

Предимствата на LASIK операцията са:

Запазване на анатомичните слоеве на роговицата, тази операция е една от най-щадящите и високопрецизни в офталмологията.
Кратък период на възстановяване на зрителната функция, който обикновено отнема не повече от 24 часа.
Безболезнена манипулация и следоперативен период.
Висока предвидимост на резултатите.
Липса на следоперативни белези, разрези, конци.
Стабилността на ефекта от операцията.
Възможност за едновременна двустранна корекция.

Пациентът изпитва дискомфорт след LASIK в продължение на няколко часа. Пълният период на възстановяване, когато е необходимо да се използват капки за очи, не надвишава десет дни. Понякога пациентът може да изпита дискомфорт през деня (рядко до един месец).

Видео лазерна корекция на зрението при миопия

В сравнение с PRK, LASIK е по-евтин, по-безопасен и има по-нисък процент на усложнения. За да може рехабилитационният период да премине възможно най-бързо и безболезнено, трябва да се спазват следните препоръки:

Не търкайте очите си, не натискайте оперираното око.
Опитайте се да не спите на интервенционната страна в продължение на една седмица.
Избягвайте контакт с вода и дразнещи вещества като сапун.
Не ходете на бани и басейни в продължение на три месеца.
Използвайте слънчеви очила, когато излизате навън.

Цената на операцията в московските клиники

Цената за лазерна корекция на миопия в очните клиники в Москва зависи от метода на операцията (PRK, LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK), ценовата политика на офталмологичния център, както и диоптъра на пациента (например висока степен на миопия и наличието на съпътстващ астигматизъм значително увеличават цената на лечението). По-долу даваме средните цени в медицинските заведения на столицата (цената е посочена за 1 око). Повече информация е предоставенав раздел "ЦЕНИ".

FRK -25 000 rub.
LASIK -25 000 rub.
SuperLASIK -40 000 rub.
FemtoLASIK50 000 rub.
FemtoSuperLASIK60 000 rub.