Лечение на обездвижени пациенти
Принципите на управление и лечение на имобилизирани пациенти включват следните процедури.
- Поддържане на проходимостта на дихателните пътища.
- Необходимо е допълнително хранене и осигуряване на витамини. Ако пациентът се нуждае от дългосрочни грижи, трябва да се постави дуоденална сонда за прилагане на хранителни вещества.
- Попълването на загубата на вода се извършва с помощта на интравенозни инфузии или въвеждане на течност през дуоденална тръба. Неврологичните заболявания се характеризират с прекомерна секреция на антидиуретичен хормон, което изисква внимателно проследяване на водно-електролитния баланс.
- Декубиталните рани трябва да се предотвратят чрез смяна на положението на болния в леглото на всеки 2 часа.Полезни са дунапренените матраци ("опаковки за яйца"), както и меките защитни подложки за петата.
- Подвижността на ставите се поддържа с помощта на пасивни лечебни упражнения. За предотвратяване на контрактура на ахилесовите сухожилия се използват скоби за глезена.
- Увреждането на роговицата може да бъде предотвратено чрез накапване на разтвор на метилцелулоза (1 капка във всяко око веднъж на всеки 4 часа); след процедурата клепачите на пациента трябва да бъдат плътно притиснати и фиксирани с лепяща лента.
- Дългосрочните уринарни катетри са често срещан източник на инфекция, така че тяхното използване трябва да бъде строго обосновано. За мъжете презервативните катетри са по-приемливи, но при продължителната им употреба е възможна мацерация на пениса.
- Стресовите язви на стомаха и кървенето от тях могат да бъдат предотвратени чрез често прилагане на антиациди през назогастрална сонда или интравенозни инжекции на H-рецепторни блокери.
- Хепарин, 5000 IU подкожно на всеки 12 часа, се предписва за профилактика на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия.