Лечение на одонтогенен синузит, симптоми, хронични и остри

Одонтогенният синузит е доста нетипично възпаление на максиларния синус. Не се появява в резултат на ТОРС или настинка, а поради заболяване на горните зъби.

Причини за одонтогенен синузит

Основната причина за възникване на одонтогенния синузит е инфекцията от засегнатия горен зъб в максиларния синус. Може да има няколко причини за това:

Лоша грижа за устната кухина

Ако не се грижите добре за устната кухина и не отделяте дължимото внимание на хигиената, с течение на времето може да се развие кариес на зъбите. Ако в този случай не посетите зъболекаря навреме, тогава инфекцията може да премине към зъбния нерв, а оттам до околокорните тъкани и по-късно до максиларния синус, което ще доведе до одонтогенен синузит.

Пълнеж с лошо качество

Ако внимателно наблюдавате устната си кухина и се консултирате с лекар навреме, можете да срещнете друг фактор, който може да провокира одонтогенен синузит - неквалифицирана стоматологична помощ.

Корените на горните зъби са разположени по такъв начин, че често се приближават много близо до максиларния синус. Ако един от горните зъби е в много лошо състояние, тогава може да се наложи лечение с почистване и запълване на каналите. Ако в този случай възникне медицинска грешка, тогава материалът за пълнене може лесно да попадне в максиларния синус през зъбния канал.

Пломбиращият материал извън зъба се възприема от тялото като чуждо тяло. Съответно, на неговия фон ще възникне възпаление в максиларния синус, което ще доведе до одонтогенен синузит.

Отстраняване на зъб

Понякога от раждането корените на горните зъби могат да проникнат в максиларния синус. Това само по себе си не е такаопасно – но само докато зъбът е здрав и стои на мястото си. Ако зъбът внезапно трябва да бъде отстранен, тогава след отстраняването му може да се образува фистула. През този малък патологичен отвор различни вредни бактерии могат лесно да навлязат в максиларния синус, причинявайки възпаление и одонтогенен синузит.

Има случаи, когато коренът на зъба прониква в максиларния синус. Докато зъбът е здрав и заема полагащото му се място, всичко е наред и тялото не го възприема като чуждо тяло.

Симптоми на одонтогенен синузит

Одонтогенният синузит протича на два етапа. Ако пациентът пренебрегне симптомите на острия стадий, тогава болестта в крайна сметка ще премине в хроничен стадий с по-малко изразени симптоми.

Тежест в носа, задръстванията му от едната страна;
Лека болка в инфраорбиталната или букалната област на лицето. В някои случаи половината от цялото лице може да боли;
Гноен секрет от запушената половина на носа;
Болезненост на втория премолар или първия или втория молар при ухапване;
Нарушаване на обонянието;
Общо неразположение: треска, главоболие, втрисане, проблеми със съня.

Не се наблюдават промени в конфигурацията на лицето на пациента, въпреки че понякога меките тъкани на букалната или инфраорбиталната област могат леко да се подуят, което води до лека асиметрия. При сондиране на предната стена на синуса има лека болезненост. В устната кухина може да се забележи огнище на възпаление върху лигавицата пред първия молар, а натискът върху причинния зъб също причинява болка.

В носната кухина се отбелязва наличието на гноен секрет, лигавицата в голямата половина е едематозна и хиперемирана. Също така при остърима лимфаденит от съответната страна.

Периодично възникваща болка;
Усещане за пълнота и тежест в букалната или инфраорбиталната област;
Обилно изпускане от половината на носа, както и образуване на корички в него;
Понякога няма никакви симптоми.

Общото състояние на пациент с хроничен одонтогенен синузит обикновено не страда. Не се наблюдава подуване на тъканите на бузата, но натискът върху предната стена на максиларните синуси може да причини болка. Лигавицата в преддверието на устната кухина е възпалена.

При изследване на носната кухина се откриват полипозни израстъци, корички или гноен секрет.

Диагностика на одонтогенен синузит

Само лекар може да диагностицира това заболяване. Диагнозата на одонтогенния синузит обикновено се извършва на два етапа:

Определяне на източника на възпаление, тоест болен зъб и изследване на неговото състояние;
Директно изследване на максиларните синуси.

рентгенова диагностика

Рентгенографията при диагностицирането на одонтогенен синузит може да се използва и на двата етапа. Първо се използва за панорамна снимка на челюстта, прицелна снимка на зъбите и конусно-лъчева томограма на челюстта.

Рентгеновата диагностика се използва и за изследване на състоянието на максиларния параназален синус. Проекционните изображения могат да предоставят на лекаря само 20% от необходимата информация, така че най-често диагнозата се извършва с помощта на компютърна томография. Този метод на изследване ви позволява да откриете наличието на чужди предмети в максиларния синус.

Компютърните изображения ви позволяват да се запознаете с обектаизследванията са доста точна информация, но често те не са достатъчни, за да оценят напълно промените, настъпили в максиларния синус. Например, когато извършва томограма с конусен лъч, лекарят може да види разлики в плътността на тъканите, но не винаги може да определи 100% какъв вид е неоплазмата, тъй като например кистите и полипите често имат еднаква плътност.

Ендоскопия

Този диагностичен метод е най-точен и надежден. Ендоскопията се извършва с помощта на ендоскоп - специален препарат с диаметър само 3-4 милиметра. Ендоскопът се вкарва през отвора след екстракция на зъб или разширена фистула. Устройството дава широк зрителен ъгъл и увеличава изображението, което ви позволява да изследвате задълбочено максиларния синус и точно да диагностицирате заболяването.

Лечение на одонтогенен синузит

Одонтогенният синузит е доста сериозно заболяване, което не се лекува с народни методи. Неговото лечение трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар.

Първата стъпка в лечението трябва да бъде незабавното унищожаване на източника на инфекция - чужди тела или пломбировъчен материал. След това трябва да се санира устната кухина и да се лекува зъбът, причинил синузит;
След това трябва да се отстрани гной от синуса, но най-често това се прави веднага заедно с ендоскопската диагностика. Процедурата се извършва под местна анестезия на амбулаторна база и почти веднага след нея пациентът вече може да се прибере у дома;
В някои случаи отстраняването на гной изисква обща анестезия. Също така може да се наложи обща анестезия за отстраняване на чужди тела от максиларния синус. Обикновено в такива трудни случаи пациентът е хоспитализиран за един ден след процедурата;
Следпричината за заболяването е елиминирана, е необходимо да се вземат вазоконстриктори в продължение на няколко дни, което ще помогне на лигавицата на устата и носа да се върне в здравословно, нормално състояние;
Също така, след операцията, трябва да измивате носа си всеки ден със специални лекарствени разтвори. Такова лечение трябва да продължи толкова дълго, колкото лекарят каже;
Ако заболяването е усложнено от гнойно отделяне или се забележат усложнения, тогава могат да бъдат показани антибиотици;
За един месец след лечението на одонтогенен синузит трябва да се ограничи физическата активност.

Профилактика на одонтогенен синузит

Одонтогенният синузит се отнася до тези заболявания, които са доста лесни за предотвратяване. За да избегнете появата му, е достатъчно:

Посещавайте зъболекар поне веднъж на всеки шест месеца;
Навременно лечение на болни зъби;
Следете състоянието на устната кухина и внимателно спазвайте хигиената;
Ако почувствате дискомфорт след стоматологична интервенция, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Ако следвате тези предпазни мерки, тогава възпалението в максиларния синус най-вероятно никога няма да се появи.