Лечение на ревматизъм
За лечение наревматизъм се използва триетапна система: първият етап е продължително (4-6 седмици) стационарно лечение в активна фаза; вторият етап - следболнично, санаториално или курортно-санаториално лечение; третият етап е диспансерно наблюдение.
Лечението наревматизма трябва да бъде възможно най-рано. В активната фаза на ревматизма пациентът трябва да бъде хоспитализиран, ако това не може да се направи, той трябва да спазва почивка на легло у дома.
Комплексът от лечение трябва да включва: лечебно-протективен и двигателен режим, рационално хранене, медикаменти и физиотерапия, ЛФК (физиотерапия).
Двигателният режим се разширява с отшумяване на ревматичния процес или намаляване на циркулаторната недостатъчност. Това обикновено отнема около 2 седмици.
Храната трябва да е разнообразна, богата на витамини, протеини, фосфолипиди, зеленчуци, плодове, яйца. Витамин С има нормализиращ ефект върху метаболизма, противовъзпалително, стимулиращо производството на глюкокортикоидни хормони. Витамините от група В повишават ефективността на сърдечния мускул.
От лекарствата при лечението на ревматизъм се използват: антибиотици (пеницилин, оксацилин, метицилин, ампицилин, бицилин-5); нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, анопирин, ацесал, новандол, индометацин, диклофенак, ибупрофен, пироксикам, бутадион, реопирин, мефенамова киселина); глюкокортикоиди (преднизолон, преднизон, дексаметазон, триамцинолон); лекарства с предимно имуносупресивно действие (лекарства от серията холин - делагил, плаквенил, както и цитостатични имуносупресори - 6-меркаптопурин, имуран, хлорбутин).
Гамаглобулиновите препарати (неспецифичен гамаглобулин, хистоглобулин и др.) стимулиратспецифична имунна защита на организма. При декомпенсация на сърдечно-съдовата система се използват сърдечни гликозиди (строфантин, коргликон, изоланид, дигоксин, дигитоксин), диуретици (фуроземид, лазикс, бринолдикс).
Комбинацията от лекарства зависи от тежестта на заболяването, увреждането на определени органи.
Има и физически лечения заревматизъм. Те са неразделна част от комплексната терапия и представляват основното средство за медицинска рехабилитация на пациентите. Физическите методи за ревматизъм се използват за повишаване на общата устойчивост на организма, осигуряване на противовъзпалителни, абсорбиращи и аналгетични ефекти, трениране на кръвообращението, дезинфекция на огнища на хронична инфекция.
В периода на активиранеревматизъм се предписва ултравиолетово излагане на областта на ставите, периартикуларните повърхности.
Важно място в комплексната терапия на пациенти с ревматизъм, особено с намаляване на активността на процеса, заема лекарствената електрофореза. Прилагайте калциева електрофореза или електрофореза на салицилати по общия метод или върху областта на ставите.
При продължителна болка в ставите в активна и неактивна фаза може да се използва следното: излагане на ставите със солукс лампа или лампа с инфрачервен лъч; UHF върху ставите; парафинови апликации върху засегнатите стави.
В активната фаза на ревматичния процес, за да се подобри кръвообращението, да се премахнат последствията от неподвижността, се препоръчва масаж на крайниците. Физиотерапията трябва да бъде включена в комплекса от терапевтични мерки.
Огнища на хронична инфекция са изложени на ултравиолетови лъчи, UHF, микровълни или антибиотична електрофореза.
В комплексната терапия най-честовключват въглеродни, сероводородни, радонови, кислородни и натриево-хлоридни вани. Смята се, че при пациенти с ревматични дефекти най-ефективни са ваните с въглероден диоксид и сероводород.
При бавна и латентна ревматична болест на сърцето, която се е развила на фона на сърдечно заболяване, радоновите бани са по-ефективни.
Във фазата на ремисия можете да приложите и калолечение под формата на приложения в областта на засегнатите стави.