Лечение на треска - Акценти
Кога трябва да ударите? Само по себе си повишаването на температурата не е пряка индикация за нейното намаляване и употребата на антипиретични лекарства, вече говорихме за защитната роля на треската и факта, че при висока температура при много настинки децата се възстановяват по-бързо и имунитетът не страда. При повечето инфекции температурата рядко надвишава 39 °C и това не е опасно за повечето деца, които са навършили поне три месеца. За деца под три месеца всяка температура може да бъде опасна и те винаги трябва да се консултират с лекар и да вземат мерки за намаляване на температурата, съгласувано с него.
Ако понижаването на температурата е необходимо според показанията (това е много високо, детето е болно от тежка патология или просто бебе), не е необходимо да се стремите да я свалите до нормална телесна температура от 36,6-37 ° C, трябва само да я понижите с един до един и половина градуса, което вече ще бъде много по-лесно за понасяне от детето и ще подобри неговото благосъстояние и общо състояние. Точно от това има нужда едно трескаво дете е достатъчно количество топла течност за пиене, за да няма дехидратация, а бебето лесно да се изпоти и да охлади тялото с изпаряване. Освен това не го завивайте с тридесет и три одеяла, за да не го прегреете още повече. Необходимо е да отворите детето, като му дадете възможност да отдели излишната топлина от тялото. Можете да го избършете с гъба, потопена във вода със стайна температура, обикновено това е достатъчноза леко понижаване на температурата и подобряване на благосъстоянието.
Показания за понижаване на температурата За да бъде целесъобразно и оправдано използването на антипиретични лекарства за треска, е необходим определен набор от показания. Към тях трябва да се припише следното: - при соматично здрави деца (т.е. без хронична патология и малформации) на възраст над три месеца, температура над 39,0 ° C - при соматично здрави деца по-възрастни от прояви на болки в тялото при висока температура, главоболие, лошо здраве, гадене, повръщане и др. - нарушения на съзнанието, - при деца под тригодишна възраст с епизоди на предшестващи фебрилни гърчове с температура над 38 ° C - при деца с тежки сърдечни дефекти, проблеми на белите дробове и други органи при температура над 38-38,5 ° C - при деца от първите три месеца с температура над 38 ° C
В същото време антипиретичните лекарства винаги трябва да се комбинират с използването на други мерки за понижаване на температурата - триене на кожата (но не с алкохол или оцет), а ако се касае за злокачествена (бледа) треска, е необходима помощ в болницата с допълнителни мерки за лечение на бебето. Антипиретиците не могат да се използват на курсове, независимо от температурата, като ги приемате няколко пъти на ден и не трябва да понижавате температурата с повече от един и половина градуса. На първо място, това ще маскира признаците на бактериална инфекция и ще забави началото на лечението, а освен това резките промени в температурата са вредни за тялото и се понасят много зле. Следователно, нова доза антипиретик се дава само ако температурата отново е надвишила критичните стойности и бебето е обезпокоено.
Как да изберем антипиретици Антипиретиците са може би най-популярните лекарства за деца, техните родители използват най-многочесто. Как обаче избирате лекарства? Отидохме в аптеката и купихме това, което беше или това, което фармацевтът даде?
Не забравяйте, че често лекарства, които имат по-изразен ефект по отношение на треската и които свалят температурата по-бързо и по-силно, обикновено са по-токсични от традиционните. И родителите често, в резултат на неразумната употреба на антипиретици, получават сериозно усложнение под формата на хипотермия - когато температурата спадне до 34,5–35,5 ° и причинява почти шоково състояние. Това се дължи на факта, че при настинка храносмилането се забавя значително и приемането на лекарството през устата затруднява усвояването на лекарството и забавя ефекта му, понякога за няколко часа. По това време родителите обикновено вече са се обадили на линейка, която ще постави личи, ще го разтрие и ще постави свещ върху температурата. В резултат на това общото количество лекарства, които са започнали да действат заедно, води до предозиране и причинява рязко понижаване на температурата.
Когато избирате антипиретик въз основа на неговата безопасност и ефективност, обърнете внимание на това как се използва и колко удобно е. Необходимо е лекарството да има детски форми и дозировки, мерителни контейнери, които са удобни за родителите и бебето. И цената на лекарството също е важна, малко родители ще купят марково лекарство, ако има евтин аналог.
Най-основното лекарство за понижаване на температурата е ацетаминофен - това е активната съставка на добре познатите парацетамол, тиленол, калпол, панадол. Това са все наименования на едно и също лекарство. Това лекарство има сравнително умерен ефект и в дози, които са приложими при деца, има антипиретичен ефект и лек аналгетик. В същото време, в такива дози, каквито се дават на деца с температура, той не влияе на кръвта и не предизвиква отрицателниефекти върху храносмилането. Еднократните дози трябва да бъдат посочени за всяко лекарство в инструкциите.
ВНИМАНИЕ! Парацетамол, това далеч не са безвредни хапчета за сироп. Ако сте го дали и не е подействало, не можете да го повторите след няколко часа, опасно е с хипотермия и други усложнения. Минималният възможен интервал между прилагането на нова доза парацетамол е поне шест часа, за предпочитане осем. Ако температурата не се сваля от обичайните антипиретици - това е сигнал от тялото, лекарят трябва да изключи бактериални усложнения. Въпреки че понякога при херпесни инфекции се появява постоянна треска, това са характеристики на вируса.
Позволете ми да се отклоня малко от основната тема и още веднъж да напомня на родителите, не забравяйте лекарствата на достъпно за децата място, дори ако са болни и дори това да е „само парацетамол“. Парацетамолът далеч не е просто лекарство, той може да убие черния дроб до смърт до трансплантацията му. Възрастен се нуждае от 50 таблетки за това, тоест излишък от дозата 25 пъти, половин бутилка сладък вкусен сироп ще бъде достатъчна за дете. Много често децата се опитват да го пият, бъркайки го с лакомство. Бъдете бдителни - дадоха сироп, затвориха капака и го извадиха далече от лапите на децата.
Децата предпочитат сиропи, разтворими таблетки и прахове. Те действат в рамките на половин час и продължават до 4 часа, свещи също са възможни, но те започват да действат след един и половина до два часа.
Друго лекарство за деца е ибупрофен (Нурофен). В допълнение към антипиретичното, има противовъзпалително и аналгетично действие. Дозата се избира според формата на лекарството - обикновено зависи от възрастта и теглото на детето. Нурофен не предизвиква лошо храносмилане, бъбречни и чернодробни нарушения. Прилага се в следните случаи: - инфекции с болкапрояви - инфекции с тежко възпаление Сиропите се използват за деца с мерителни лъжици или спринцовка. Децата не трябва да купуват лекарството за възрастни и да го разделят на части.
Лекарства, които трябва да се избягват Амидопирин, фенацетин, антипирин, ацетилсалицилова киселина не се препоръчват за употреба при деца. Но в нашата страна все още се срещат детски свещи с тях - като част от препаратите от серията Cefekon. Аспиринът при остри инфекции може да причини синдром на Reye при деца - увреждане на мозъка и бъбреците с висока смъртност, така че не се препоръчва за употреба, въпреки че преди това е бил широко използван. Друго лекарство, което предизвиква претенции, е метамизол или аналгин. Той също така е бил широко използван в миналото като антипиретичен курс, но в един на милион случаи може да увреди костния мозък с тежка хематопоеза (поради натрупване на токсична доза и проява на тежка хипотермия).
Не е разрешено да се използва в таблетки, приложим е само в спешната медицина като 50% разтвор, строго еднократно, тъй като многобройни проучвания показват липсата на отрицателен ефект при еднократна парентерална доза в тази дозировка и смес. Не се препоръчва употребата на нимезулид (найз или нимезид). От всички лекарства то е най-токсичното, дори по-силно от аналгина. Най-силно и най-активно засяга черния дроб.
Ето защо, преди да дадете на детето си лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.