Лекарство NITROSPEY - инструкции за употреба, прегледи
Намерете в аптеката и купете NITROSPREY от 98R
NITROSPREY ИнструкцииСублингвален дозиран спрей
Сублингвален дозиран спрейпод формата на безцветна маслена течност.
10 ml (200 дози) - полипропиленови бутилки (1) с дозираща помпа в комплект с дюза за пръскане - опаковки от картон.
Периферен вазодилататор. Антиангинозно лекарство
Периферен вазодилататор с преобладаващ ефект върху венозните съдове, антиангинозно лекарство.
Ефектите на нитроглицерина се дължат на способността му да освобождава азотен оксид от неговата молекула, което е естествен ендотелен релаксиращ фактор. Азотният оксид повишава вътреклетъчната концентрация на цикличната гуанозин монофосфатаза, която предотвратява проникването на калциеви йони в гладкомускулните клетки и ги кара да се отпуснат. Отпускането на гладката мускулатура на съдовата стена причинява вазодилатация, което намалява венозното връщане към сърцето (преднатоварване) и устойчивостта на системното кръвообращение (следнатоварване). Това намалява работата на сърцето и миокардната нужда от кислород. Разширяването на коронарните съдове подобрява коронарния кръвен поток и насърчава преразпределението му в области с намалено кръвоснабдяване, което увеличава доставката на кислород към миокарда. Намаляването на венозното връщане води до намаляване на налягането на пълнене, подобряване на кръвоснабдяването на субендокардиалните слоеве, намаляване на налягането в белодробната циркулация и регресия на симптомите при белодробен оток. Нитроглицеринът има централен инхибиторен ефект върху симпатиковия съдов тонус, инхибирайки съдовия компонент на образуването на синдром на болка. Нитроглицеринът също така отпуска гладкомускулните клетки на бронхите, пикочните пътища, жлъчния мехур, жлъчните пътища, хранопровода,тънките и дебелите черва и техните сфинктери.
Бързо и напълно се абсорбира от повърхността на лигавиците. Терапевтичната концентрация в кръвната плазма се достига за няколко минути.
Свързването с плазмените протеини е 60%.
T1/2 след перорално приложение е 4 часа, при сублингвално приложение - 20 минути, след интравенозно приложение - 1-4 минути.
Екскретира се главно чрез бъбреците.
- облекчаване и предотвратяване на пристъпи на стенокардия.
- остър миокарден инфаркт с хипотония;
- артериална хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg);
- скорошна травма на главата
- закритоъгълна глаукома;
- токсичен белодробен оток;
- период на кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към нитроглицерин и други органични нитрати.
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.
Лекарството се използва сублингвално. Всяко натискане на дозиращата помпа освобождава 1 доза (400 микрограма нитроглицерин) като аерозол.
Заоблекчаване на пристъп на стенокардияпри първите му признаци се прилагат 400-800 mcg (1-2 дози) върху или под езика на фона на задържане на дишането. Интервалът между повторните дози трябва да бъде най-малко 30 секунди. Ако е необходимо, лекарството се прилага многократно на 5-минутни интервали, но не повече от 3 дози в рамките на 15 минути.
Запредотвратяване на развитието на пристъпсе прилагат 400 mcg (1 доза) 5-10 минути преди очакваното натоварване или стрес.
Максималната единична доза е 1,6 g (4 дози), максималната дневна доза е 6,4 g (16 дози).
Преди първа употреба или след дълга пауза в употреба се препоръчва да напълните аерозолната камера донатискайки дозиращия вентил няколко пъти, докато се появи аерозолът. Преди употреба опаковката не трябва да се разклаща, при пръскане трябва да се държи вертикално, право пред вас. След всяко пръскане на аерозола трябва да затворите устата си, препоръчително е да не поглъщате веднага.
От страна на централната нервна система:замъглено зрение, главоболие (особено в началото на курса на лечение, при продължителна терапия намалява), замаяност, слабост, безпокойство.
От страна на сърдечно-съдовата система:артериална хипотония (включително ортостатична), рефлексна тахикардия, хиперемия на лицето; рядко (с рязко понижаване на кръвното налягане) - засилване на симптомите на ангина пекторис (парадоксални "нитратни" реакции).
От храносмилателната система:сухота в устата, гадене, повръщане.
Дерматологични реакции:дерматит, кожен обрив.
Симптоми:цианоза на устните, ноктите, дланите, замаяност, припадък, усещане за силен натиск в главата, задух, необичайна умора или слабост, слаб и ускорен сърдечен ритъм, повишена телесна температура, гърчове.
Лечение:преместване на пациента в легнало положение с повдигнати крака, симптоматична и поддържаща терапия.
Други антихипертензивни лекарства, антидепресанти, PDE инхибитори (силденафил), етанол могат да засилят хипотензивния ефект на Nitrospray. В този случай ефективността на Nitrospray може да намалее.
При едновременна употреба с Nitrospray е възможно намаляване на антикоагулантния ефект на хепарина.
Поради повишения риск от развитие на ортостатични реакции по време на употребата на лекарството, трябва да се внимава с рязък преход към изправено положение от легнало или седнало положение, с продължително стоене, упражнения, при горещо време.
Отмяната на лекарството трябва да става постепенно и под наблюдението на лекар.
По време на употребата на лекарството алкохолът трябва да се избягва.
Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от светлина и недостъпно за деца при температура до 30 ° C, далеч от открит пламък. Срок на годност - 3 години.
Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.