Симптоми и видове рак на яйчниците, признаци, прогноза, профилактика

Ракът на яйчниците, чиито симптоми не винаги са веднага разпознаваеми, може да доведе до смърт в по-късните етапи. Ето защо всички жени, които имат поне някакви оплаквания относно работата на вътрешните репродуктивни органи, трябва да посетят гинеколог.Ракът на придатъците се отнася до група от злокачествени тумори, които засягат различни тъкани в даден орган.

Злокачествените тумори на яйчниците са на 2-ро място след рака на маточната шийка. Това заболяване се нарича "тихият убиец" поради факта, че първите прояви стават очевидни, след като онкологичният процес излезе извън придатъците или таза. Почти 70% от пациентите търсят помощ, когато заболяването достигне 3-4 стадий.

Това коварно заболяване засяга повече жените на възраст 45-60 години. До 45-годишна възраст онкологията на придатъците е рядко явление. В момента 9-17 от 100 000 жени страдат от това заболяване. Ракът на яйчниците е генерализация на заболяването, което предполага злокачествено образуване. Но аднексалният рак има различни видове, причини и изисква различни подходи към лечението. Патологичният процес може да засегне различни отдели, така че е разработена класификация на това заболяване.

Класификация на заболяването по вид

Яйчниците са чифтни органи, които се намират в тазовата кухина. Тяхната функция е да произвеждат хормони на репродуктивната система и яйцеклетките. Яйчниците са покрити с епителни клетки, поради които най-често се образува рак.

При липса на патологии, тялото на жената произвежда яйцеклетка всеки месец. Но в съвременния свят жените не бързат да имат деца. Онколозите смятат, че липсата на бременност еблагоприятен фактор за образуване на тумори.

Класификацията по тип зависи от хистологичната структура на тумора и местоположението. Често срещаните видове рак включват:

епителен;
жлезиста;
серозен;
муцинозен;
смесен.

Епителният рак на яйчниците се образува в клетки, разположени на повърхността на женските органи. Този вид неоплазма е по-често срещан от други. Злокачественият тумор на епителната структура обикновено засяга един придатък и не се разпространява в противоположната страна. Диагностицира се на четвъртия етап и поради тази причина прогнозата е неблагоприятна.

Жлезистият вид е хистологична разновидност на епителния рак. Образува се от жлезистата тъкан на епитела и се среща често (40% от всички случаи). Серозният рак на яйчниците също е често срещан и представлява 50% от всички диагностицирани случаи. При този вид заболяване засегнатият епител прониква в яйчника.

Под муцинозния тип се диагностицира друг вид епителен рак. Но не е често срещан като другите видове, само 10% от общия брой. Тази форма е придружена от съпътстващи заболявания, като миома, възпаление на яйчниците или извънматочна бременност. Растежът на тумора е бърз. Ендометриални, светлоклетъчни, смесени видове тумори са много редки (1 на 100 случая).

Кой е изложен на риск?

Въпреки че всяка жена може да развие карцином на яйчниците, има редица фактори, които я излагат на риск. Те включват:

Наблюдавано е, че бременността и кърменето значително намаляват образуването на тумори. Понякога като превантивна мяркажените могат да бъдат посъветвани да имат дете. Малък риск при жени, които са приемали орални контрацептиви. Въпреки че тези лекарства са направени за предотвратяване на бременност, те понякога се препоръчват като лечение на хормонален дисбаланс.

Жените със затлъстяване се диагностицират с рак в 50% от случаите. Това означава, че половината от слабия пол с наднормено тегло ще има проблеми с придатъците. Здравето на жените е неблагоприятно повлияно от химикали като азбест. Някои козметични продукти съдържат вредни химикали, които насърчават образуването на ракови клетки.

Как се проявява ракът на яйчниците?

Признаците на рак на яйчниците не се появяват веднага. Тук се крие опасността. Повечето жени може да не знаят за развитието на онкологичния процес. И някои симптоми могат да бъдат подобни на други заболявания. В резултат на това пациентът може да лекува друг орган. Ето защо всяка жена трябва да се отнася сериозно към здравето си, ако има такива признаци:

стомашни болки;
болка по време на сексуален контакт;
увеличаване на корема;
чревен дискомфорт;
диспнея;
подуване;
флебюризъм;
често уриниране;
задържане на урина;
запек, диария;
кървене, което не е свързано с менструация;
болки в кръста;
загуба или наддаване на тегло;
лошо храносмилане;
болка с натрупване на газове;
леко повишаване на телесната температура вечер.

Тъй като описаните симптоми се проявяват чрез нарушение на стомашно-чревния тракт, може да бъде подвеждащо, че проблемът се крие в работата на стомаха или червата. Някои жени се опитват да лекуват стомашно-чревния трактнезависимо с помощта на билкови препарати, следователно се губи ценно време за диагностика и навременно лечение.

Злокачествените тумори на яйчниците могат да бъдат едностранни. След това се появяват болезнени усещания в тази част на корема, в която се е образувал раковият процес. Понякога туморите могат да бъдат доброкачествени, но с течение на времето се развиват в злокачествени. При инфектиране на неоплазмата се наблюдава треска и ускорен пулс.

Ракът на придатъка в някои случаи може да се прояви чрез липса на менструация, намаляване на обема на гърдите, загрубяване на гласа и появата на окосмяване по лицето. Това е характерно за анробластома (хормонално активен маскулинизиращ тумор).

Разпределение на заболяването по стадий

Повечето ракови заболявания са разделени на 4 стадия: първи, втори, трети и четвърти. Това се отнася и за рака на яйчниците. Първият етап е началото на развитието на болестта; при спазване на всички препоръки може да се постигне пълно излекуване. Четвъртият стадий е последният, при който прогнозата е лоша.

Основният фактор при определяне на стадия на рак на яйчниците е размерът на тумора, локализацията и разпространението на метастазите. Етап 1 група А: туморът се е образувал в един придатък и не се е разпространил на повърхността. Няма увреждане на яйчниковата капсула.

В стадий 1В неоплазмата засяга и двата яйчника, но не излиза на повърхността и не уврежда яйчниковата капсула. В перитонеалната течност няма ракови клетки. И на етап 1C туморът може да бъде в един придатък или два едновременно. Овариалната капсула е увредена и раковите клетки са се разпространили в коремната течност.

В стадий 2А туморът е в матката, но няма ракови клетки в корема. На 2Vзлокачественият тумор се е разпространил в таза, но също така няма ракови клетки в коремната течност. И етап 2C се диагностицира, когато туморът вече е проникнал в тъканите на малкия таз и има ракови клетки в перитонеалната течност.

Трети етап А: Раковите клетки се намират извън таза. Етап 3В: туморът засяга двата яйчника или един, размерът му е не повече от 2 см. Етап 3С: размерът на тумора е повече от 2 см, а метастазите проникват в лимфните възли. На етап 4 ракът засяга матката, съседните тъкани, органи и регионалните лимфни възли. Ракът на яйчниците в стадий 4 е най-сериозното състояние. Само 5% от всички пациенти оцеляват през следващите 5 години дори с лечебна терапия.

Какъв преглед трябва да се направи при рак на аднекса?

Ако подозирате онкологичен процес на репродуктивните органи, трябва да се свържете с гинеколог. Първо се прави преглед на гинекологичен стол. Това се нарича бимануално изследване. По време на менопаузата при жените придатъците намаляват и не се палпират. В противен случай това е предупредителен знак.

Кръвният тест е друг диагностичен метод, при който ще бъдат открити нарушения на следните показатели:

повишаване на левкоцитите;
нисък хемоглобин;
повишаване на ESR.

Ако метастазите са се разпространили в черния дроб, чернодробните параметри (ALS, AST и билирубин) също ще бъдат променени. За диагностика се прави анализ за нивото на протеина CA-125. Ако има аднексален рак, тогава нивото на CA-125 е повишено. Но това е типично за жени след менопауза. При жени в репродуктивна възраст CA-125 може да се увеличи по време на менструация. Ето защо, в допълнение към тези изследвания, е необходимо да се направи ултразвук на тазовите органи. Този диагностичен методнай-достъпни и безопасни. Помага да се определи размерът на тумора, натрупването на течност, ако има такъв процес.

Според показанията може да се направи: екскреторна урография, иригоскопия, сигмоидоскопия, ЯМР или КТ. С ЯМР можете да видите колко са се разпространили метастазите. Естеството и структурата на злокачествения тумор могат да бъдат определени след операция. Понякога се започва с лапароскопски метод, за да се вземе биопсичен материал за изследване. Резултатите от експресната биопсия се получават след 20 минути.

Как се лекува рак на аднекса?

За лечение на заболявания на придатъците се използват няколко от следните методи:

хирургия;
химиотерапия;
лъчетерапия;
имунотерапия;
палиативна грижа.

Патологичната анатомия на някои тумори изисква отстраняването само на засегнатия яйчник, докато останалите органи остават непокътнати. Жените в репродуктивна възраст на етап 1 могат да запазят един от придатъците, за да могат да родят дете след лечение, ако то не е засегнато от онкологичния процес.

Но с прогресия може да се наложи отстраняване на яйчниците и матката.

Химиотерапията може да се комбинира с операция или ако възникне рецидив. Зависи от стадия на заболяването. Лъчевата терапия е полезна в случаите, когато пациентът има слаб отговор на химиотерапията. Този метод на лечение може да се използва като палиативна грижа за терминално болни пациенти. В такива случаи е необходимо облъчване на целия корем или отделни области.

Имунотерапията е насочена към укрепване на защитните сили на организма. Предписва се за прогресия или след използване на лъчева терапия, химиотерапия. Средствата за палиативни грижиподдържаща грижа за тези, на които вече не може да се помогне.

Превантивни методи за рак

Предотвратяването на рак е редовното посещение на гинеколог. Това ще ви позволи да идентифицирате тумор на яйчника своевременно и да спасите живот. Приемът на орални контрацептиви намалява риска от заболяване. Лекувайте своевременно всички хронични заболявания на репродуктивната система. Откажете се от лошите навици и контролирайте теглото си. Тези прости стъпки могат да помогнат за премахване на причините за рак на яйчниците и да ви поддържат здрави.