Levasil (Levasil) инструкции за употреба, описание на лекарството
Име:Левасил
Име на лекарството (на английски)
фармакологичен ефект
Levasil е комплексно лекарство от групата на хепатопротекторите. Съставът на лекарството включва активното вещество силимарин и витамини от група В. Фармакологичните ефекти и механизмът на действие на лекарството се основават на свойствата на активните компоненти, които съставляват лекарството Levasil. Силимаринът е лекарство, съдържащо комплекс от флавоноидни съединения, получени от бял трън. Силимаринът се състои от силикристини А и В, силибинини А и В, изосилибинини А и В и силидианин. Силимаринът има регенериращо, детоксикиращо, хепатопротективно и известно противовъзпалително действие. Механизмът на действие на лекарството се свързва със способността му да активира синтеза на жизненоважни протеини и фосфолипиди в хепатоцитите чрез стимулиране на РНК полимеразата. Силимаринът има изразен антиоксидантен ефект, спомага за защитата на клетките от негативното въздействие на свободните радикали и пероксидните съединения. Антиоксидантният ефект на лекарството се дължи на наличието на фенолна структура в молекулите на флавоноидите, която участва в свързването на свободните радикали. По този начин има инхибиране на процесите на липидна пероксидация в хепатоцитите, което допринася за запазването на клетъчните структури и тяхната бърза регенерация. Лекарството не само намалява интензивността на образуването на малоналдехид, но също така регулира усвояването на кислород от клетките. Лекарството повишава детоксикационната активност на черния дроб чрез увеличаване на натрупването на глутатион. При алкохолна интоксикация лекарството намалява образуването на ацеталдехид. Силимаринът има изразен мембранно-стабилизиращ ефект,поради биохимично взаимодействие с клетъчните мембрани, лекарството предотвратява загубата на вещества, съдържащи се в клетката, и подобрява метаболитните процеси. Детоксикиращият ефект на лекарството се свързва и със способността му да блокира проникването на токсични вещества в хепатоцитите, поради блокиране на местата за свързване на токсините или системите за навлизането им в чернодробните клетки. Например, по този начин лекарството предотвратява проникването на отрови от бледа гъба в клетките на черния дроб Противовъзпалителният ефект на лекарството се свързва със способността му да инхибира биосинтезата на възпалителни медиатори - простагландини и левкотриени Витамините от група В регулират функцията на метаболитните системи на организма. Лекарството съдържа тиамин мононитрат (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), цианокобаламин (витамин В12), никотинамид (витамин РР), пиридоксин хидрохлорид (витамин В6) и калциев пантотенат (витамин В5). Този комплекс от витамини допринася за нормализирането на метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините, подобрява процесите на клетъчно дишане, регулира метаболизма на аминокиселините и протеините. В допълнение, компонентите на лекарството Levasil пиридоксин хидрохлорид и цианокобаламин участват пряко в синтеза на невротрансмитери и нуклеотиди. Калциевият пантотенат участва в процеса на окисление и ацетилиране на въглехидрати и липиди, играе важна роля в образуването и регенерацията на епителната тъкан и ендотелните клетки. Витамините В стимулират регенерацията на клетките, участват в образуването на еритроцити и миелинови клетки, имат детоксикиращ ефект върху чернодробния паренхим Компонентите на лекарството Levasil взаимно засилват хепатопротективния ефект един на друг След перорално приложение на лекарството Levasil всички активни компоненти бързо се абсорбират в стомашно-чревния тракт.чревния тракт. Пиковата концентрация на силибинин в кръвната плазма се наблюдава 1,5 часа след перорално приложение на лекарството. Силибининът се характеризира с ниска степен на свързване с плазмените протеини, около 90% от лекарството се натрупва в черния дроб. Метаболизмът на силибинин се извършва в черния дроб с образуването на глюкурониди и сулфати. Полуживотът на лекарството е около 6 часа, докато около 50% от силибинина след екскреция с жлъчката се реабсорбира в системното кръвообращение. Екскретира се от тялото главно с жлъчката, не повече от 7% силибинин се екскретира с урината.
Показания за употреба
Лекарството се използва в комплексното лечение на чернодробни заболявания с различна етиология, включително: - хроничен вирусен хепатит, включително за лечение на пациенти с подостра, персистираща и активна хронична форма на вирусен хепатит; - период на рехабилитация след остра форма на вирусен хепатит; - увреждане на черния дроб, свързано с нарушен метаболизъм на мазнините, включително стеароза (мастна хепатоза) и мастна дегенерация на черния дроб; използва се и при комплексна терапия на пациенти с нарушения на липидно-холестеролния метаболизъм. Лекарството се използва за комбинирана или монотерапия при различни токсични чернодробни лезии, включително: - лекарствено увреждане на черния дроб и период на приемане на лекарства с хепатотоксични свойства; -отравяне с въглеводороди, съдържащи халогени и тежки метали; -отравяне с разтворители от органичен произход; - чернодробно увреждане, свързано с консумация на алкохол, включително при пациенти страдащи от хроничен алкохолизъм и при остро отравяне с етилов алкохол.
Начин на приложение
Продължителност на лечението и дозировкалекарствата се определят от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид естеството на заболяването и личните характеристики на пациента. Често на възрастни се предписват 1-2 капсули от лекарството 1 път на ден. Възрастни, страдащи от цироза на черния дроб с различна етиология, често се предписват 1 капсула Levasil-140 веднъж дневно. Деца над 6 години се предписват 1 капсула л. Levasil-70 веднъж дневно Лекарството се препоръчва да се приема сутрин, преди хранене. Капсулата не се предлага за разделяне. Капсулата на лекарството се поглъща цяла, без да се дъвче, с достатъчно количество вода. Продължителността на курса на лечение често е най-малко 3 месеца.
Странични ефекти
Лекарството често се понася добре от пациентите, но в изолирани случаи е вероятно да се появят такива нежелани реакции, свързани с приема на високи дози или индивидуална чувствителност на пациентите: От стомашно-чревния тракт: гадене, лошо храносмилане, дискомфорт в епигастричния регион, диария. От страна на централната и периферната нервна система: замаяност, нарушена координация на движенията, периферна невропатия. От страна на картата иоваскуларна система: оток на крайниците, разширяване на периферните съдове. От страна на метаболитните системи: повишено използване на мускулен гликоген, намалено количество серумни липиди, намалено мобилизиране на мастни киселини от мастните тъкани. Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария.
Противопоказания
- Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството; - първична билиарна цироза, обструктивна жълтеница; - деца под 6 години; - нефролитиаза; - хипервитаминоза на витамини от група В. Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти с тенденциядо тромбоза, както и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника.
Бременност
По време на бременност лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар, ако очакваната полза за майката е по-висока от потенциалните рискове за плода. По време на кърмене лекарството се предписва от лекуващия лекар, който трябва да вземе решение за възможното прекратяване на кърменето.
Взаимодействие с други лекарства
До момента не са установени клинично значими лекарствени взаимодействия.
Предозиране
При приемане на прекомерни дози от лекарството при пациенти се наблюдава развитие на гадене, повръщане, главоболие, замаяност и миодистрофия. Освен това е възможно развитието на диария, болка в епигастричния регион и алергични реакции В случай на предозиране на лекарството е показана стомашна промивка, прием на ентеросорбенти и симптоматична терапия. Освен това, в случай на предозиране, Levasil трябва да се преустанови. Хемодиализата е неефективна.
Форма за освобождаване
Капсули, съдържащи 70 mg силимарин, по 10 броя в блистер, по 3 блистера в картонена кутия Капсули, съдържащи 140 mg силимарин, по 6 броя в блистер, по 5 блистера в картонена кутия.
Условия за съхранение
Препаратът да се съхранява на сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий. Срок на годност - 2 години.
1 капсула Levasil 70 съдържа: Силимарин - 70 mg Витамин В1 (тиамин мононитрат) - 5 mg; Витамин B2 (рибофлавин) - 5 mg; Витамин B6 (пиридоксин хидрохлорид) - 1,5 mg; Витамин B3 (никотинамид) - 45 mg; Витамин B5 (калциев пантотенат) - 25 mg; Витамин B12 (цианокобаламин) - 7,5 mcg; Помощни вещества. 1 капсулалекарства Levasil 140 съдържа: Силимарин - 140 mg Витамин В1 (тиамин мононитрат) - 5 mg; Витамин B2 (рибофлавин) - 5 mg; Витамин B6 (пиридоксин хидрохлорид) - 1,5 mg; Витамин B3 (никотинамид) - 45 mg; Витамин B5 (калциев пантотенат) - 25 mg; Витамин B12 (цианокобаламин) - 7,5 mcg; Помощни вещества.