Линкомицин (Lincomycin) - инструкции за употреба, описание, фармакологично действие, показания
Съдържание на инструкциите за употреба.
Характеристика:Бял или почти бял кристален прах с горчив вкус. Лесно разтворим във вода, трудно в алкохол.
фармакологичен ефект
Фармакология:Фармакологично действие - антибактериално. Потиска протеиновия синтез на бактериите поради обратимо свързване с 50S субединицата на рибозомите, нарушава образуването на пептидни връзки. След поглъщане се абсорбира 20-30% от приетата доза, C_max в кръвта се достига за 2-4 часа Прониква в жлъчката, костната тъкан. Лошо преминава през BBB. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се с урината и изпражненията.
Ефективен срещу грам-положителни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, пневмококи, дифтериен бацил), някои анаеробни спорообразуващи бактерии (клостридии) и грам-отрицателни анаероби (бактероиди, микоплазми). Действа върху микроорганизми (особено стафилококи), резистентни към други антибиотици. Резистентността се развива бавно. В терапевтични дози предизвиква бактериостаза, в по-високи дози причинява клетъчна смърт.
Показания за употреба
Приложение:Тежки инфекциозни и възпалителни заболявания: сепсис, остър и хроничен остеомиелит, септичен ендокардит, пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, еризипел, отит и други инфекции, причинени от микроорганизми, устойчиви на пеницилини и други антибиотици.
Противопоказания
Противопоказания:Свръхчувствителност, тежка чернодробна и/или бъбречна дисфункция,бременност, кърмене, ранна детска възраст (до 1 месец).
Ограничения за употреба: Гъбични заболявания на кожата, лигавиците на устната кухина, вагината, миастения гравис (парентерално приложение).
Странични ефекти
Странични ефекти:Гадене, повръщане, болка в епигастриума, диария, глосит, стоматит, обратима левкопения, неутропения, тромбоцитопения, преходно повишаване на плазмения билирубин и чернодробните трансаминази, алергични реакции (уртикария, ексфолиативен дерматит, ангиоедем, анафилактичен шок). С / в увода - флебит. При бързо включване / въвеждане - понижаване на кръвното налягане, отпускане на скелетните мускули, замаяност, слабост. При продължителна употреба - кандидоза, псевдомембранозен колит.
Взаимодействие: Подобрява мускулната релаксация, причинена от курареподобни лекарства. Антидиарейните лекарства, хлорамфениколът, еритромицинът отслабват ефекта. Когато се комбинира с наркотични аналгетици, вероятността от респираторни заболявания се увеличава. Фармацевтично несъвместим (в една спринцовка) с канамицин и новобиоцин.
Дозировка и начин на приложение
Начин на приложение и доза:Вътре, в / в, в / м, локално. Вътре - 1 час преди хранене или 2 часа след хранене; възрастни - 500 mg 3-4 пъти на ден. При тежки случаи на инфекция се предписва интрамускулно - 600 mg 1-2 пъти дневно. Интравенозно капково - 600 mg в 250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или глюкоза 2-3 пъти на ден (продължителност на инфузията най-малко 1 час). Максималната дневна доза е 8 г. За деца на възраст от 1 месец до 14 години, вътре - в дневна доза от 30 mg / kg телесно тегло, с тежки инфекции - до 60 mg / kg. IV капково - 10-20 mg / kg на всеки 8-12 часа.При инфекции, причинени от бета-хемолитичен стрептокок, продължителността на курса е най-малко 10 дни, состеомиелит - до 3 седмици или повече. При локално приложение 2% маз се нанася на тънък слой. В случай на нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, единичната доза трябва да се намали с 1 / 3-1 / 2 и интервалът между инжекциите трябва да се увеличи.
Предпазни мерки: Да не се комбинира с миорелаксанти. При продължителна употреба е необходимо системно проследяване на бъбречната и чернодробната функция. Ако се развие псевдомембранозен колит, лекарството се спира и се предписва ванкомицин или бацитрацин.
Други лекарства и лекарства, използвани заедно с и/или вместо"Линкомицин (Lincomycin)" при лечение и/или профилактика на следните заболявания.