Лизиноприл, инструкции за употреба на лекарства, аналози, рецензии
Инструкции от tablet.rf
Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкциите за лекарства на нашия уебсайт са публикувани непроменени, в които са приложени към лекарствата.
Лизиноприл *
ПРЕЦИЗНИТЕ ЛЕКАРСТВА ТРЯБВА ДА СЕ ПРЕДПИСВАТ НА ПАЦИЕНТ САМО ОТ ЛЕКАР. ТАЗИ ИНСТРУКЦИЯ Е САМО ЗА ЗДРАВНИ СПЕЦИАЛИСТИ.
Описание на активното вещество Лизиноприл / Lisinopril.
Формула: C21H31N3O5, Химично наименование: (S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин.Фармакологична група: Органотропни средства/Сърдечно-съдови средства/Антихипертензивни средства/АСЕ инхибитори.Фармакологично действие: Вазодилататор, хипотензивен, натриуретичен, кардиопротективен.
Фармакологични свойства
Артериална хипертония (за комбинирана и монотерапия), включително реноваскуларна; остър миокарден инфаркт (на първия ден със стабилна хемодинамика за поддържането му, както и за предотвратяване на сърдечна недостатъчност и дисфункция на лявата сърдечна камера); хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирано лечение за лечение на пациенти, приемащи диуретици и/или дигиталисови препарати); диабетна нефропатия (за намаляване на албуминурията при инсулинозависими пациенти с нормално кръвно налягане и неинсулинозависими пациенти с артериална хипертония).
Начин на приложение на лизиноприл и дози
Лизиноприл се приема перорално, независимо от приема на храна, 1 път на ден (за предпочитане сутрин). Дозата се определя индивидуално в зависимост от показанията, съпътстващото лечение и функционалното състояние на бъбреците.Обикновено началната доза е 2,5-5 mg, средната поддържаща доза е 5-20 mg, максималната дневна доза е 80 mg. Ако пропуснете следващата доза лизиноприл, вземете я, както си спомняте, следващата доза трябва да бъде приета след определеното време от последната употреба. Терапията с лизиноприл трябва да се провежда под редовно медицинско наблюдение. Преди започване на терапията е необходимо да се коригира водно-солевият баланс. По време на терапията е необходимо да се проследяват кръвното налягане, плазмените нива на калий и протеини, креатинин, уреен азот, бъбречна функция, телесно тегло, кръвна картина и диета. Необходимо е повишено внимание при извършване на хирургични интервенции (включително стоматологични), особено при използване на общи анестетици, които имат хипотензивен ефект. Необходимо е да се избягва хемофилтрация, хемодиализа чрез високоефективни мембрани, изработени от полиакрилонитрил метален алилсулфат или LDL афереза, тъй като могат да се развият анафилактоидни реакции или анафилаксия.
Противопоказания за употреба
Свръхчувствителност към лизиноприл или други лекарства от групата на АСЕ инхибиторите; наследствен идиопатичен оток или ангиоедем; анамнеза за ангиоедем, включително след употреба на АСЕ инхибитори, кърмене, бременност, възраст под 18 години (ефикасността и безопасността на употребата не са определени).
Ограничения за прилагане
Необходима е оценка на съотношението полза-риск при исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, коронарна недостатъчност, колагеноза (включително системен лупус еритематозус, склеродермия), потискане на хемопоезата на костния мозък, артериална хипотония, аортна или митрална стеноза или други обструктивни промени, които възпрепятстват изтичането на кръв отсърца; хиперкалиемия или висок риск от появата му (захарен диабет, едновременна употреба на диуретици, тежка бъбречна недостатъчност), азотемия, хипонатремия или ограничение на натрий в диетата, двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на един бъбрек, наличие на трансплантиран бъбрек, първичен алдостеронизъм, хиперурикемия, старост.
Употреба по време на бременност и кърмене
Лизиноприл е противопоказан по време на бременност и кърмене.
Странични ефекти на лизиноприл
Нервна система и сетивни органи: главоболие, умора, замаяност, нарушено съзнание, нервност, раздразнителност, преходен мозъчно-съдов инцидент, атаксия, припадък, загуба на паметта, безсъние, сънливост, парестезия, периферна невропатия, конвулсии, тремор, зрителни нарушения (диплопия, намалена зрителна острота, фотофобия), тинитус; кръвоносна система и кръв: сърцебиене, тежка хипотония, гръдна болка, аритмия (камерна и предсърдна тахикардия, брадикардия, предсърдно мъждене и други), инфаркт на миокарда, сърдечен арест, васкулит, ортостатични реакции, потискане на костния мозък, тромбоцитопения, левкопения, анемия; храносмилателна система: сухота в устата, киселини n, диспепсия, гадене, диария/запек, повръщане, метеоризъм, коремни спазми и болки, панкреатит, гастрит, хепатотоксичност (холестатична жълтеница, хепатит, фулминантна чернодробна некроза с възможен фатален изход); Узит, ларингит, фарингит, хрема, епистаксис, ринит, пароксизмална постуралендиспнея; пикочно-половата система: нарушена бъбречна функция, пиелонефрит, остра бъбречна недостатъчност, оток, дизурия, анурия, олигурия, уремия, импотентност, отслабено либидо; опорна и двигателна система: артрит, миалгия, артралгия, болка във врата, гърба; алергични реакции и кожа: обрив, а лопеция, ангиоедем, уртикария, фоточувствителност, кожни лезии и инфекции, синдром на Stevens-Johnson, пемфигус, токсична епидермална некролиза; други: загуба на тегло (увеличаване), изпотяване, треска, инфекции, захарен диабет, подагра, дехидратация, повишени титри на антинуклеарни антитела, урея, креатинин, хипонатриемия, хиперкалиемия, хиперуреология рисемия.
Взаимодействие на лизиноприл с други вещества
Хипотензивният ефект на лизиноприл се засилва от диуретиците, а индометацинът го отслабва. При комбиниране на лизиноприл с нитрати, дигоксин и пропранолол не са наблюдавани неблагоприятни фармакокинетични клинично значими взаимодействия. Лизиноприл повишава токсичността на лития. Калий-съхраняващи диуретици, калий-съдържащи лекарства и калиеви добавки увеличават вероятността от развитие на хиперкалиемия, когато се използват заедно с лизиноприл. При комбинираната употреба на лизиноприл и нестероидни противовъзпалителни средства се увеличава вероятността от развитие на нарушена бъбречна функция.
Предозиране
При предозиране на лизиноприл възниква остра артериална хипотония. Необходимо е: въвеждане на физиологичен разтвор, симптоматично лечение. Лизиноприл се отстранява от тялото по време на хемодиализа.