Лозап плюс инструкции за употреба на лекарството
- взаимозаменяеми лекарства, включени в една и съща фармацевтична група.
- Вазотенз Н - Таблетки
- Gizaar - таблетки
- Лакеа - Таблетки
- Лозарел - таблетки
- Лозап - таблетки
- Лосартан - Таблетки 50 mg; 100 мг
- Лориста Н - Таблетки 50 мг
- Лориста НД - Таблетки
- това са лекарства от една и съща фармацевтична група, които съдържат различни активни вещества (INN), различават се едно от друго по име, но се използват за лечение на едни и същи заболявания.
- Valz N - Таблетки 80 mg + 12,5 mg
- Валсакор - Таблетки 80 мг
- Valsacor H160 - Таблетки
- Валсакор Н80 - Таблетки
- Valsacor ND160 - Таблетки
- Ибертан - Таблетки
- Ко-Диован - Таблетки
- Coaprovel - Таблетки
- Micardis - Таблетки
- Теветен - Таблетки
Показания за употреба на лекарството Lozap plus
Форма на освобождаване на лекарството Lozap plus
Фармакодинамика на лекарството Lozap plus
Комбинирано лекарство, има хипотензивен ефект. Съдържа losartan potassium - ангиотензин II рецепторен антагонист (AT1 подтип) - и хидрохлоротиазид - диуретик.
Лосартан е специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист (AT1 подтип).
Не инхибира киназа II - ензим, който разрушава брадикинина. Намалява OPSS, кръвната концентрация на адреналин и алдостерон, кръвното налягане, налягането в белодробната циркулация; намалява следнатоварването, има диуретичен ефект. Предотвратява развитието на миокардна хипертрофия, повишава толерантността към физическо натоварване при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност.
Хидрохлоротиазид е тиазиден диуретик. Намалява реабсорбцията на Na +, увеличава екскрецията на K +, бикарбонат и фосфати в урината.Понижава кръвното налягане чрез намаляване на BCC, промяна на реактивността на съдовата стена, намаляване на пресорния ефект на вазоконстрикторните вещества.
Фармакокинетика на лекарството Lozap plus
Лозартан се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличност - около 33%. Има ефект на "първо преминаване" през черния дроб, метаболизира се чрез карбоксилиране с образуването на активен метаболит. Свързване с плазмените протеини - 99%. Времето за достигане на Cmax на лосартан е 1 час, активният метаболит е 3-4 часа след перорално приложение. T1 / 2 - 1,5-2 часа, а основният му метаболит - съответно 3-4 часа. Около 35% от дозата се екскретира в урината, около 60% - през червата.
Хидрохлоротиазид се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. T1 / 2 - 5,8–14,8 часа Не се метаболизира от черния дроб. Около 61% се екскретират чрез бъбреците непроменени.
Употреба на Лозап плюс по време на бременност
Приемането на лекарства, които пряко засягат системата ренин-ангиотензин през II и III триместър на бременността, може да доведе до смърт на плода. Ако настъпи бременност, е показано оттегляне на лекарството.
При бременни жени употребата на диуретици обикновено не се препоръчва поради риск от фетална и неонатална жълтеница и тромбоцитопения на майката. Терапията с диуретици не предотвратява развитието на токсикоза на бременността.
Противопоказания за употребата на лекарството Lozap plus
свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
тежка артериална хипотония;
тежки нарушения на черния дроб и бъбреците (Cl креатинин 5,5 mmol / l), повишена активност на чернодробните трансаминази.
Дозировка и приложение на Лозап плюс
Вътре, независимо от храненето.
Обичайната начална и поддържаща доза е 1 табл. в един ден. За тези пациенти, които имат товадозата не успее да постигне адекватно кръвно налягане, дозата на лекарството може да се увеличи до 2 таблетки. 1 на ден.
Максималната доза е 2 табл. 1 на ден. Като цяло, максималният хипотензивен ефект се постига в рамките на 3 седмици след началото на лечението.
Няма нужда от специален подбор на началната доза при пациенти в старческа възраст.
Предозиране с Лозап Плюс
Симптоми: лосартан - изразено понижение на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия (в резултат на вагусна стимулация);
хидрохлоротиазид - загуба на електролити (хипокалиемия, хиперхлоремия, хипонатриемия), както и дехидратация в резултат на прекомерна диуреза.
Лечение: симптоматична и поддържаща терапия. Ако лекарството е било прието наскоро, трябва да се извърши стомашна промивка; ако е необходимо, извършете корекция на водно-електролитни нарушения.
Лосартан и неговите активни метаболити не се отстраняват чрез хемодиализа.
Взаимодействия на лекарството Лозап плюс с други лекарства
Лосартан засилва ефекта на други антихипертензивни лекарства. Няма клинично значимо взаимодействие с дигоксин, индиректни антикоагуланти, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол, еритромицин.
Както при други лекарства, които блокират ангиотензин II или неговото действие, едновременното приложение на калий-съхраняващи диуретици (напр. спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиеви препарати или заместители на солта, съдържащи калий, може да доведе до хиперкалиемия.
Хидрохлоротиазид. Следните лекарства могат да взаимодействат с тиазидните диуретици, докато се предписват:
барбитурати, наркотични болкоуспокояващи, етанол - може да настъпи потенциране на ортостатична хипотония;
хипогликемични средства (перорални средства и инсулин) - моженеобходимо е коригиране на дозата на хипогликемичните средства;
други антихипертензивни лекарства - възможен е адитивен ефект;
холестирамин - намалена абсорбция на хидрохлоротиазид;
кортикостероиди, ACTH - повишена загуба на електролити, особено на калий;
недеполяризиращи мускулни релаксанти (например тубокурарин) - възможно е да се увеличи ефектът на мускулните релаксанти;
литиеви препарати - диуретиците намаляват бъбречния клирънс на Li + и повишават риска от интоксикация с литий, така че едновременната употреба не се препоръчва;
НСПВС - при някои пациенти употребата на НСПВС може да намали диуретичния, натриуретичния и хипотензивния ефект на диуретиците.
Поради ефекта върху екскрецията на калций, тиазидите могат да повлияят на резултатите от анализа на функцията на паращитовидните жлези.
Специални инструкции за приемане на лекарството Lozap plus
Лозап плюс може да се прилага заедно с други антихипертензивни лекарства.
Лекарството може да повиши концентрацията на урея и креатинин в кръвната плазма при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на бъбречната артерия на един бъбрек.
Хидрохлоротиазид може да увеличи нарушенията на водния и електролитния баланс (намаляване на BCC, хипонатриемия, хипохлоремична алкалоза, хипомагнезиемия, хипокалиемия), да наруши глюкозния толеранс, да намали екскрецията на Ca2+ в урината и да причини преходно леко повишаване на концентрацията на Ca2+ в плазмата, да повиши концентрацията на холестерол и триглицериди, да провокира хиперурикемия и / или подагра.
Няма информация за ефекта върху способността за шофиране и други механизми.
Условия за съхранение на лекарството Lozap plus
Срок на годност на лекарството Lozap plus
Принадлежност на лекарството Lozap plus към ATX-класификацията:
° ССърдечно-съдовата система
C09 Лекарства, повлияващи системата ренин-ангиотензин
C09D Ангиотензин II антагонисти, комбинации
C09DA Антагонисти на ангиотензин II и диуретици