Медицински преглед на възрастното население, отчитащо приходите и разходите

Клиничният преглед е набор от мерки, включващи медицински прегледи от лекари с различни специалности и използване на необходимите методи за изследване. Всички процедури и манипулации се извършват с цел ранно откриване на хронични незаразни заболявания (състояния), които са основна причина за инвалидизация и преждевременна смърт на българското население.

Статията разглежда процедурата за отчитане на средствата, получени от институцията като плащане за медицински прегледи, както и отчитане на разходите, направени от институцията като част от предоставянето на услуги за медицински прегледи на гражданите.

Средните стандарти за основната програма CHI се изчисляват на осигурено лице. Тези стандарти се използват за целите на планирането и финансово-икономическата обосновка на средните стандарти за финансова подкрепа на глава от населението, предвидени от програмата за държавни гаранции, и са за медицинска помощ, предоставяна на амбулаторна база за превантивни цели (включително посещения в здравни центрове, посещения във връзка с медицински прегледи, посещения на парамедицински персонал):

първият етап диспансеризация включва преглед от лекари специалисти, изследвания и други дейности, извършвани за мъже и жени в определен възрастов период;
вторият етап включва индивидуален допълнителен преглед и уточняване на диагнозата на заболяването, задълбочени профилактични консултации.

Заплащането на първия етап от медицинския преглед се извършва според приключен случай. Изчисляването на цената на първия етап трябва да се извърши, като се вземе предвид диференциацията в зависимост от обема на медицинския преглед по пол и възраст, установен с Процедура №.1006n.

Заплащането за втория етап на медицински преглед се извършва за посещение или завършен случай, включително посещения при конкретни специалисти (като се вземе предвид обемът на изследванията в областите на тези специалисти).

Лиценз за извършване на медицинска дейност

по профилактични медицински прегледи, терапия, акушерство и гинекология или акушерство и гинекология (с изключение на асистираните репродуктивни технологии), акушерство или обща медицина;
по офталмология, неврология, хирургия, радиология, клинична лабораторна диагностика или лабораторна диагностика, функционална диагностика, ултразвукова диагностика, ендоскопия.

Ако медицинската организация, извършваща медицински преглед, няма лиценз за извършване на медицински дейности за определени видове работа (услуги), необходими за извършване на пълен медицински преглед, тя сключва с друга медицинска организация, която има лиценз за извършване (предоставяне) на необходимите видове работа (услуги), споразумение за участие на съответните медицински работници в медицинския преглед.

Съгласие на гражданин за извършване на медицинска намеса

Гражданинът има право да откаже провеждането на медицински преглед като цяло или от определени видове медицинска интервенция, включени в обхвата на медицинския преглед (член 20 от Федералния закон № 323-FZ ).

Член 20 от Федералния закон № 323-FZ установява, че необходимото предварително условие за медицинска намеса е даването на информирано доброволно съгласие на гражданин или негов законен представител за медицинска намеса въз основа на пълна информация, предоставена от медицински работник в достъпна форма за целите, методите за предоставяне на медицинска помощ,рисковете, свързани с тях, възможните варианти за медицинска намеса, последиците от нея, както и очакваните резултати от медицинската помощ.

Информираното доброволно съгласие за медицинска намеса или отказ от такава намеса се прави в писмена форма, подписва се от гражданин, един от родителите или друг законен представител, медицински работник и се съдържа в медицинската документация на пациента (клауза 7, член 20 от Федералния закон № 323-FZ ).

Допуска се медицинска намеса без съгласието на гражданин, един от родителите или друг законен представител (клауза 9 на член 20 от Федералния закон № 323-FZ ):

Тарифа за заплащане на медицински прегледи

За да разберем от какво се състои тарифата, ще дадем извадка от този документ.

Име на събитието

Тарифа за един завършен случай, rub., включително:

Обща тарифа, rub.

Подстатии 221, 213 (заплати и начисления за възнаграждение) KOSGU

Първият етап на медицински преглед на възрастното население (приключен случай)

Вторият етап на медицински преглед на възрастното население

Заплащане на услуги за провеждане на медицински прегледи

От стандартната форма на договора следва, че организацията има право да получи средства за предоставената медицинска помощ, включително медицински преглед, въз основа на сключения договор в съответствие с установените тарифи. Институцията може да получи определена сума за предварително заплащане на предоставените медицински прегледи. За да направите това, той изготвя заявление за получаване на целеви средства за авансово плащане за медицинска помощ (наричано по-долу заявление за авансово плащане). В същото време трябва да се отбележи, че институцията има право да увеличи размера на средствата,посочени в заявлението за авансово плащане, през II и III тримесечие на годината с не повече от 40% от средния месечен размер на средствата, разпределени за заплащане на медицинска помощ за последните три месеца или от началото на договора (ако срокът на договора е по-малък от три месеца).

За плащане на медицинска помощ институцията представя на застрахователната медицинска организация фактури за плащане на медицинска помощ, предоставена на осигурените лица, и регистър на сметките в рамките на пет работни дни от месеца, следващ отчетния. След получаване на средства от CHI от териториалния фонд CHI (наричан по-долу териториален фонд), медицинскоосигурителната организация плаща сметките на институцията в рамките на три работни дни, като превежда сумата, посочена в сметката, по сметката на институцията. Договорът определя датата от месеца, до която застрахователната медицинска организация трябва да плати сметките.

Институциите, участващи в програмата CHI и предоставящи услуги, включително медицински прегледи за възрастното население, са длъжни да:

представя отчети за използването на средствата за задължително медицинско осигуряване, предоставянето на медицинска помощ на осигуреното лице и други отчети по начина, установен от Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване в съответствие счл. 33 от Федерален закон № 326-FZ ;
използват средствата на CHI, получени за медицинска помощ, предоставена в съответствие с териториалната програма на CHI, и водят отделни записи за операции с фондове на CHI;
извършва месечно, считано от 1-во число на месеца, следващ отчетния, както и годишно, считано от края на финансовата година, съгласуване на сетълменти с здравноосигурителната организация;
подайте на застрахователната медицинска организация преди определена дата на всеки месец включително (датата се определя от договора) в електронен вид и (или) наинформация на хартиен носител за броя на осигурените лица и списъците на осигурените лица, информация за промени в подадена по-рано информация, възникнали обстоятелства, които могат да доведат до нарушаване на изискванията на стандартите за медицинска помощ;
подайте на застрахователната медицинска организация не по-късно от един работен ден информация, потвърждаваща правото на институцията да извършва медицински дейности, списък на видовете медицински грижи, предоставени в съответствие с териториалната програма CHI и др.

При получаване на фактури, регистри на сметки, застрахователната медицинска организация е длъжна да плати за медицинска помощ, предоставена на осигурените лица от лечебни заведения в рамките на медицинската помощ по териториалната програма CHI, като се вземат предвид резултатите от наблюдението на обема, сроковете, качеството и условията за предоставяне на медицинска помощ, тарифите за заплащане на медицинска помощ по CHI.

Отчитане на приходите и разходите при медицински преглед

Разходите, направени от институцията като част от медицинския преглед, според нас трябва да бъдат отразени в счетоводен запис (клауза 60 от Инструкция № 174n ):

Дебит на съответните сметки на аналитичното счетоводствосметки 7 109 xx 000 „Стойност на готовата продукция, работи, услуги“

Кредит на съответните сметки на аналитичното счетоводствосметки 7 105 00 000 „Материални запаси”,7 208 00 000 „Разплащания с отговорни лица”,7 302 00 000 s за плащания към бюджетите "

Използването насметка 7 109 00 000 ще даде възможност да се формира себестойността на една единица медицинска услуга - профилактичен медицински преглед. По тази счетоводна сметка се формира действителната цена на стоките, работите, услугите. институцияизразходва средствата, получени като плащане на сметки за медицински прегледи в тези области, които са включени в тарифата.

Ето кореспонденцията на сметките, отразяваща получаването на сумите на приходите, получени от институцията от предоставянето на услуги за медицински прегледи, и разходите, направени от институцията за сметка на тези средства.