Метод за инсталиране на костен имплант
Изобретението се отнася до медицината. Методът за инсталиране на костен имплант включва изработване на костно легло, поставяне на рамковата част на импланта в него, образуване на порест слой между тях и затваряне на оперативната рана. Порестият слой първоначално се формира от метално-гумени пръстени, поставени в костното легло с помощта на дорници, докато се запълва. След това каркасната част на импланта с резбова повърхност се завинтва в порестия слой. Изобретението осигурява увеличаване на здравината на връзката и скоростта на сливане, както и точността на позициониране на импланта. 2 т.п. f-ly, 3 ил.
Чертежи към патент България 2438618
Изобретението се отнася до медицината и може да се използва в хирургическата и ортопедичната стоматология за протезиране с помощта на импланти.
Напоследък в ортопедичната стоматология все повече се потвърждава очевидното предимство на инсталирането на порести импланти, когато се поставят в костната част на алвеоларния процес на челюстта като отделен зъб, както и като опора за частично или пълно протезиране. Изследването на порест метален материал на основата на титанова тел - метална гума, използван като костни импланти, показва, че всички пори на такъв материал са проходими, което улеснява процеса на запълването им с костна тъкан и ускорява заздравяването. Еластичността на материала, която може да бъде зададена по време на производството в необходимите граници, ще позволи да се избегнат дегенеративни промени в околните тъкани при редица операции. Благодарение на гладките, заоблени ръбове на порите, няма локални механични пренапрежения по време на поникването на биологични тъкани в протезата, което намалява вероятността от тяхното разслояване. Структурата на порите е такава, че пълнапредоперативно почистване на обема на импланта и неговата дезинфекция, което също гарантира високо качество на зарастването. Технологията на производство гарантира постоянството на химичния състав на импланта на всички етапи на производство и в резултат на това осигурява максимална биологична съвместимост, която е присъща на избора на изходен материал.
При създаването на това изобретение беше решен проблемът за създаване на метод за инсталиране на имплант в цилиндричен порест слой, предварително оформен в костното легло.
Техническият резултат при решаването на този проблем е да се увеличи силата на връзката и скоростта на сливане, както и точността на позициониране на импланта.
Посоченият технически резултат се постига с факта, че в сравнение с прототипа, включващ изпълнението на костното легло, въвеждането на рамковата част на импланта в него, образуването на порест слой между тях и затварянето на хирургическата рана, в заявения метод порестият слой първоначално се формира от пръстени, изработени от метална гума, въведени в леглото с помощта на дорници, докато леглото се запълва, и след това рамковата част с резбова повърхност се завинтва в порест слой. Порестият слой се формира от пръстени от метална гума с различна порьозност, а костното легло може да бъде направено с резбова повърхност.
Фигура 1 показва въвеждането на порест слой с помощта на дорници.
Фигура 2 показва местоположението на частта на рамката в порестия слой.
Фигура 3 показва инсталирането на импланта след остеоинтеграция.
На фиг.1-3 е отбелязано:
1 - костно легло;
2 - порест слой от пръстени;
3 - първият дорник под формата на прът;
4 - втори тръбен дорник;
5 - рамкова част;
8 - фиксиращ винт.
В примера за изпълнениеот предложения метод на инсталиране, имплантът се монтира, както следва. След извършване на локална анестезия се прави разрез, разкрива се алвеоларният израстък и последователно с две или три свредла (раймери) се оформя костно имплантационно легло 1. Костното легло може да бъде с гладка вътрешна повърхност или след това с метчик се нарязва резба - в зависимост от плътността на костта до половината или цялата дължина на образуваното костно легло. След това с помощта на два дорника 3 и 4 се образува порест слой 2, като последователно се въвеждат метални гумени пръстени до нивото на кортикалния слой на костта, двата дорника се отстраняват, рамковата част 5 на импланта се завинтва, монтира се тапа 6 и хирургическата рана се зашива. След завършване на процеса на остеоинтеграция (3-4 месеца за долна челюст, 5-6 месеца за горна челюст), вътрекостната част на импланта се разкрива през малък разрез, тапата 6 се отстранява, опората 7 се монтира и фиксира с фиксиращ винт 8.
Операцията за инсталиране на рамковата част на импланта се извършва на два етапа: първо, образуването на порест слой, въвеждането на порести пръстеновидни елементи и след това завинтването на рамковата част, което прави възможно извършването на операцията по имплантиране по-гъвкаво, т.е. регулирайте силата по време на монтажа, променете размерите на порестия слой и, ако е необходимо, след изтичане на времето за врастване, сменете частта на рамката, без да разрушавате вече врастналия порест слой. В заявения метод, при вмъкване на метални гумени пръстени с помощта на дорници и при въвеждане на рамковата част, порестият слой изпитва само компресионни натоварвания, което позволява запазване на неговата цялост (на порестия слой). Използването на метални гумени пръстени с различна порьозност им позволява по-точно да съответстват на зони от костта с променлива структура, което същоувеличава силата на връзката и скоростта на растеж. Изпълнението на костното легло с резбова повърхност увеличава специфичната повърхност на контакт с порестия материал и също така увеличава здравината на връзката и скоростта на сливане.
Промяна на последователността на операциите: образуването на порест слой и след това инсталирането на рамковата част, в сравнение с прототипа, позволява:
А. образуват равномерен порест слой по цялата повърхност на костното легло с гарантирана дебелина;
b. осигурете ясна фиксация в предварително определена посока на импланта;
V. за осигуряване на равномерно налягане между порестия слой и костната тъкан за създаване на оптимални условия за остеоинтеграция.
По този начин, в сравнение с прототипа, предложеният метод за инсталиране на костен имплант направи възможно постигането на технически резултат: да се увеличи скоростта на сливане и здравината на връзката, като същевременно се осигури нежна инсталация на импланта чрез разделяне на операциите по въвеждане на порестата част и завинтване на рамковата част на импланта. В същото време е възможно да се регулира височината на порестия слой чрез промяна на броя на монтираните метални гумени пръстени, промяна на тяхната порьозност на различни дълбочини на костното легло в зависимост от структурата на костта и регулиране на силата на завинтване на частта на рамката.
ИСК
1. Метод за инсталиране на костен имплант, който включва изработване на костно легло, вмъкване на рамковата част на импланта в него, образуване на порест слой между тях и затваряне на хирургическата рана, характеризиращ се с това, че порестият слой първоначално се формира от пръстени, изработени от метална гума, вкарани в костното легло с помощта на дорници, докато се запълва, и след това рамковата част на импланта с резбова повърхност се завинтва в порестия слой.
2. Метод съгласно претенция 1,характеризиращ се с това, че порестият слой е образуван от пръстени, направени от метална гума с различна порьозност.
3. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че костното легло е направено с резбова повърхност.