Метод за протезиране на коремната аорта и илиачните артерии
Изобретението се отнася до съдовата хирургия и може да се използва за бифуркационно аорто-феморално или аорто-илиачно протезиране. Целта на изобретението е да се намали честотата на следоперативните усложнения чрез намаляване на времето за клампиране на аортата. По време на протезирането първоначално се прилага дистална анастомоза на клона на протезата с илиачните или бедрените артерии със запазен кръвоток през аортата и артериите на противоположния долен крайник. След това се прилага проксимална анастомоза на основния клон на протезата с аортата и на фона на възстановения кръвоток в аортата се образува втора дистална анастомоза с клона на протезата. Методът позволява да се намали времето на кръстосано притискане на аортата и острата исхемия на тазовите органи и долните крайници и да се намали честотата на следоперативните усложнения. sl C
РЕПУБЛИКА(и) 01) (sx)s A 61 B 17/00
ЗА ИЗОБРЕТЕНИЯ И ОТКРИТИЯ
КЪМ АВТОРСКО СВИДЕТЕЛСТВО (21) 4621493/14 (22) 11/15/88 (46) 15.04.91г. Bul,%14 (75) I.I.Sukharev, A.K.Zhane и V.A.Chernyak (53) 611,136-007. 64-089 (088.8), (56) Покровски A,V, Болести на аортата и нейните клонове. - М.: Медицина, 1979, стр.261, (54) МЕТОД ЗА ПРОТЕЗИРАНЕ НА КОРЕМНА АРТЕРИЯ НА АОРТАТА И ИЛИАЧНАТА АРТЕРИЯ (57) Изобретението се отнася до съдовата хирургия и може да се използва при бифуркационно аорто-феморално или аорто-илиачно протезиране. Целта на изобретението е да се намали честотата на следоперативните усложнения чрез намаляване
Изобретението се отнася до съдовата хирургия и може да се използва при бифуркационно аорто-илиачно или аорто-феморално протезиране при пациенти с аневризма на коремната аорта или оклузивна лезия на крайната аорта и артериите на долните крайници.
Целта на изобретението е да се намалят постоперативните усложнения чрез намаляване на времето за затягане на аортата, Методизвършва се по следния начин.
След лапаротомия лявата обща илиачна артерия се пресича между скобите в рамките на непроменените стени. При запазен кръвоток в коремната аорта и десните илиачни артерии се прилагат. дистална анастомоза на левия клон на бифуркационната протеза с лявата илиачна артерия. След това коремната аорта се клампира и пресича проксимално на момента на клампиране на аортата.По време на протезирането първоначално се прилага дистална анастомоза на клона на протезата с илиачните или феморалните артерии със запазен кръвоток през аортата и артериите на срещуположния долен крайник. След това се прилага проксимална анастомоза на основния клон на протезата с аортата и на фона на възстановения кръвоток в аортата се образува втора дистална анастомоза с клона на протезата. Методът позволява да се намали времето на кръстосано притискане на аортата и острата исхемия на тазовите органи и долните крайници и да се намали честотата на следоперативните усложнения. поражение. Налага се проксимална анастомоза на главния клон на протезата с аортата и се възстановява кръвотока в аортата и лявата илиачна артерия. Последната стъпка е да се образува дистална анастомоза между десния клон на протезата и десните илиачни артерии.
Пример. Пациент Б, 60 години, е хоспитализиран в отделението по съдова хирургия за аневризма на инфрареналната коремна аорта и общите илиачни артерии. При операция: лявата обща илиачна артерия е пресечена между две скоби, извършена е дистална анастомоза на левия клон на бифуркационната протеза с лявата обща илиачна артерия със запазен кръвоток през коремната аорта и илиачните артерии вдясно. След това бяха клампирани коремната аорта над аневризмата и дясната илиачна артерия дистално от аневризмата.
Аортата беше пресечена, оксимална
Метод на протезиранена коремната аорта и илиачните артерии, включително последователно образуване на анастомози с аортата и съдовете на долните крайници с помощта на бифуркационна протеза, характеризираща се с това, че. за да се намалят постоперативните усложнения чрез намаляване на времето за клампиране на аортата10, първо се образува дистална анастомоза на клоновете на бифуркационната протеза със запазен аортен кръвоток, след което се клампира аортата и се създава проксимална анастомоза, след което се възстановяват аортните легла и се налага анастомоза с втория клон на протезата. анастомоза на основния клон на протезата с аортата, възстановен е потокът през коремната аорта и левите илиачни артерии. Последната стъпка беше дистална анастомоза между десния клон на протезата и дясната обща илиачна артерия. Времето на кръстосано притискане на аортата е 18 минути 30 секунди.
Следоперативен период 0e3 усложнения, изписан с възстановяване.
Предложеният метод е опериран на 11 пациенти. Няма усложнения, свързани с операцията в следоперативния период.
Методът се препоръчва за прилагане в практическото здравеопазване.
Производствено-издателски завод "Патент", Ужгород, улица Гагарина, 101
Поръчка 1098 Издание 435 - Подпис
ВНИИПИ на Държавния комитет за изобретения и открития към Държавния комитет за наука и технологии на СССР