Митове за имунитета
Понятието „имунитет” е въведено от българския учен И. И. Мечников и френския микробиолог Л. Пастьор. Първоначално под имунитет се разбираше имунитетът на организма към инфекциозни заболявания. Но от средата на ХХ век, в резултат на изследователската работа на англичанина П. Медавър, е доказано, че имунитетът защитава тялото не само от микроби, но и от всякакви други генетично чужди клетки (паразити, чужди тъкани, използвани за трансплантация, както и собствени туморни клетки). Според съвременните концепции основната функция на имунитета е да контролира вътрешното постоянство на многоклетъчните структури на тялото.
Следствие от тази основна функция е разпознаването и унищожаването на проникнали отвън генетично чужди клетки, включително микроорганизми. Тъй като раковите клетки са генетично различни от нормалните клетки, една от целите на имунологичното наблюдение е премахването на такива клетки.
Формирането на имунитета започва още в утробата. В бъдеще за развитието на имунитет е необходимо кърмата и така нареченото антигенно натоварване, т.е. контакт с различни микроорганизми, което се запомня от имунната система и се формира имунологична памет. Бебето се сблъсква с бактерии веднага след раждането и имунната система веднага започва да работи. Има погрешно мнение („мит“), че детето трябва да се държи в най-стерилни условия. Оттук - страхът от целуване на вашето бебе, дългосрочна стерилизация на детски неща, прибори за храна, хранене на детето с изцедена и дори стерилизирана кърма. Разбира се, трябва да спазвате елементарни хигиенни мерки, когато имате малко дете у дома, но не е нужно да прекалявате, тъй като прекомерната стерилност на околната среда пречи на нормалното формиране на имунитета.Родителите могат безопасно да целунат дете без маска и да го вземат на ръце, след като просто измият ръцете си със сапун (особено след улицата и посещение на тоалетната), достатъчно е да измият съдовете на децата и да ги излеят с вряла вода. Преди кърмене е достатъчно майката да го избърше с кърпа, навлажнена с топла вода, или да го измие с бебешки сапун. Може да има някакви бактерии в кърмата, което не е индикация за спиране на кърменето или стерилизиране на млякото. В случаите на тежка инфекция на кърмата майката може да се лекува без прекъсване на естественото хранене, почти винаги без употребата на антибиотици. Също така не е противопоказно детето да ходи на улицата.
Имунната система е една от най-важните системи на човешкото тяло, но мнението, че всички болести се дължат на имунни проблеми, е също толкова вярно, колкото и твърдения като: „всички болести са от нерви“, „. недохранване", ". от гръбначния стълб” и др. Обикновено за развитието на болестта са необходими няколко фактора, един от които може да бъде намаляването на имунитета. Например, стомашна язва се развива на фона на повишена киселинност, дисмотилитет, включително поради невропсихична дисфункция, както и отслабване на местния имунитет. От друга страна, захарният диабет се развива независимо от състоянието на имунната система, но допълнително води до отслабване на имунната система. При всяко заболяване много органи и системи страдат, точно както неизправностите в работата на отделните системи могат да доведат до проблеми в други. Всичко в човешкото тяло е взаимосвързано. Невъзможно е отделянето на стомашно-чревния тракт или дихателната система от техния локален имунитет, който е неразделна част от имунната система. Лекарят, предписвайки лечение, избира кои органи и системи се нуждаятпомощ и кои от тях (при отстраняване на основните проблеми) ще се „поправят“ сами. За това, по-специално, има рехабилитация след заболяване (ограничаване на физическата активност, спа лечение).
Много често срещан „мит“ е, че имунната система ще се справи сама с инфекциозните заболявания, така че не е необходимо да ги лекувате. Всъщност имунната система се справя с много вируси и бактерии, като им пречи да покажат своята патогенност. Следователно не всеки контакт на човека с микроби завършва с развитието на болестта. Но дори една много добре функционираща имунна система не може да устои на големи количества вируси, бактерии, протозои или яйца на червеи. Освен това има много патогенни патогени, дори малки количества от които са достатъчни, за да разболеят човек. Това са причинителите на холера, коремен тиф, дизентерия, варицела, морбили и някои други заболявания. Ако микроорганизмите са успели да преодолеят всички защитни бариери и болестта вече е започнала, тогава трябва да се лекува. Лечението може да бъде от спомагателен, възстановителен характер, за да помогне на имунната система бързо да неутрализира патогена, например витамини, адаптогени (женшен, елеутерокок), интерферон за вирусни остри респираторни инфекции. При бактериални заболявания могат да се използват антибактериални лекарства (бактериофаги (специални вируси за унищожаване на "лоши" бактерии), антибиотици). Тялото не може да се справи самостоятелно с някои патогени и тогава болестта придобива хроничен, продължителен характер. Това е типично за глисти, хеликобактериоза (причинител на гастрит и пептична язва), хламидия, микоплазмоза, полово предавани болести и някои други инфекции. Такива заболявания винаги изискват етиотропни (насочени към унищожаване или отстраняване на патогена) ипонякога и имунокорективна терапия, т.к. често придружени от извратени или дефектни имунни отговори.
Какво е имунокорективна терапия? Това са лекарства, които засягат определени части на имунната система. Лекарствата за повишаване на имунитета включват имуноглобулини (нормален човешки имуноглобулин, CIP, сандоглобулин и др.), Интерферони (реаферон, виферон и др.), препарати от тимуса (Т-активин, тимоген), лекарства, съдържащи компоненти на бактериалната клетъчна стена (ликопид, рибомунил). Витамини, дрожди, елеутерокок, женшен и някои други растителни или химични вещества имат имуностимулиращо действие. Мнозина се опасяват, че намесата в имунната система (имунокорекция) е вредна и опасна. Но не е. Имунокорекцията не замества работата на имунната система, но й помага да излезе от трудни, често безизходни ситуации, стимулира (нормализира, потиска) нейната работа и дава правилната посока на дейността. След тежки заболявания (грип, дизентерия, морбили, пневмония), хирургични интервенции, излагане на радиация, по време на хроничен стрес (упорита работа, продължителни заболявания, някои хронични инфекции), имунната система е толкова отслабена, че „ненамесата“ може да доведе до много сериозни последици, до инвалидност. В резултат на наличието на имунна дисфункция може да възникне засилен (алергия) или извратен (автоимунна реакция към здрави тъкани на собственото тяло) имунен отговор. Неуспехите в нормалното функциониране на имунната система са също толкова опасни, колкото, например, неизправностите в работата на сърцето и също изискват навременно лечение, което е имунокорекция.
Всички имунни лекарства повишават имунитета - това е често срещано явлениепогрешно схващане, както и факта, че като приемате общи тонизиращи лекарства с неспецифично действие, можете да решите всички проблеми на имунната система. В допълнение към имуностимулиращите лекарства има имуносупресори, които също принадлежат към имунните лекарства. Тези лекарства се използват например при трансплантация на органи, така че тялото да не отхвърли трансплантант, който е чужд за него. Що се отнася до средствата за общо укрепване (витамини, адаптогени), както и за втвърдяване, това със сигурност е полезно, но често не е достатъчно, когато имунната система не може да се справи с някакъв проблем, например повтарящи се гнойни заболявания (фурункулоза, възпаление на средното ухо, пневмония, тонзилит), чревна дисбактериоза, алергични или автоимунни заболявания. За да не се навреди на тялото и да се постигне добър резултат, лекарят трябва да се занимава с избора на имунни препарати, самолечението, както при корекцията на нарушенията на работата на други органи и системи, може да доведе до неефективност или странични ефекти.
Кога е необходимо да се провери функционирането на имунната система? Някои смятат, че намаляването на имунитета се проявява с различни заболявания, редуващи се болки в сърцето, главата, корема, всякакви необичайни усещания и дискомфорт. Това е погрешно мнение, още един "мит". Всички горепосочени симптоми често са признаци на заболявания, които не са свързани с имунната система, или соматична депресия (един от признаците на депресия е влошаване на благосъстоянието и увеличаване на всички симптоми сутрин и известно подобрение вечер). Намаленият имунитет се проявява по различен начин: чести настинки (повече от 4 годишно при възрастни и деца над 5 години, повече от 6 при по-малки деца); дълги настинки (повече от 2 седмици едно заболяване); хронични или повтарящи се инфекциозни заболявания (напр.фурункулоза или повтарящ се тонзилит, пневмония, отит на средното ухо, синузит, чревни инфекции); постоянна субфебрилна (от 37 до 38 градуса) температура. В допълнение към тестовете за изследване на общите функции на имунната система, лекарят може да препоръча проверка на имунния отговор към специфични патогени.
Всеки знае, че някои заболявания („варицела“, морбили, рубеола, паротит и др.) Човек се разболява само веднъж в живота си, след което се формира имунитет към това заболяване. За това трябва да благодарим на нашата имунна система, която помни патогена и формира силен имунитет. Вярно е, че при тежки имунодефицити (СПИН) този имунитет може да бъде загубен. Но не трябва да мислите, че имунитетът (имунологичната памет) не се формира към заболявания, които могат да се повторят, а такива заболявания са мнозинството: грип, остри респираторни инфекции, чревни инфекции, хелминтни инвазии и др. Всеки микроорганизъм оставя спомен за себе си в имунологичната памет. Разработените срещу него антитела остават в тялото за дълго време, често за цял живот. Следователно дори много години след заболяването може да се каже от какво е бил болен човекът. Ако микробът отново влезе в тялото, заболяването може да се развие, но имунната система вече знае как да се справи с него и заболяването протича в лека форма. Хората често не забелязват това, тъй като има много различни вируси, но ако имунната система не знае как да защити човека по този начин, тогава болестите ще се усложнят, ще се наслагват една в друга и човек ще бъде болен непрекъснато.
Ваксинациите с ваксини, които всъщност са имунни препарати, също спомагат за формирането на имунологична памет, а самата ваксинация е имунокорекция. Отношението към ваксинациите е двусмислено, мнозина смятат, че ваксинацията е нездравословна, придружена от голямброят на нежеланите реакции може да причини заболяването, от което се прави. Това е същият „мит“ като негативното отношение към имунокорекцията като цяло. В повечето случаи ваксинациите не създават проблеми, но в бъдеще те могат да спасят живота и здравето от сериозни заболявания като дифтерия, тетанус, полиомиелит.
Има определени ограничения за това кога да се отложи ваксинацията: скорошни инфекции (със 7-14 дни); използването на други имунокорективни лекарства, например имуноглобулини (за 7-10 дни); тежко състояние или тежка интоксикация (решава се индивидуално); някои заболявания, например епилепсия, хелминтни инвазии (определя се индивидуално). Това трябва да се вземе предвид, тогава рискът от ваксинация е значително намален. Възможно е да се разболеете от ваксина само ако ваксината е поставена с жива ваксина (капки срещу полиомиелит, ваксини срещу паротит и морбили), но тези случаи са изключително редки. В момента светът се отдалечава от практиката на използване на живи ваксини. Има по-безопасни аналози на убити ваксини, по-специално ваксини срещу полиомиелит. За съжаление, някои ваксинации не дават 100% гаранция, че човек няма да се разболее. По този начин ваксинираните срещу туберкулоза, дифтерия, морбили могат да се разболеят от съответните заболявания, но в този случай заболяването ще протича лесно, без усложнения. Имунитетът след ваксинация не е толкова силен, колкото след заболяване, така че ваксинациите трябва да се повтарят (например имунитетът след ваксинация срещу морбили или тетанус продължава приблизително 10 години, рубеола - 12 години, дифтерия - 7 години).
И накрая, има още един популярен „мит“ за имунитета: само имунните лекарства влияят на имунната система. Това принципно не е вярно. Ефект върху имунитетапотискащо и стимулиращо, в една или друга степен, има почти всяко химическо вещество. Тук водещи са антибиотиците и хормоналните препарати. Както в малки количества, така и в кратък курс са в състояние да стимулират имунната система, но при продължителна употреба те започват да я потискат. Антихелминтните и противогъбичните лекарства, както и витамините, напротив, при продължителна употреба повишават имунния отговор. Почти всяко лекарство, дори лекарствата от бифидобактерии, приемани дълго време, могат да причинят отслабване на защитните механизми на организма. В случай, че е необходима продължителна употреба на лекарства, е препоръчително да се вземат превантивни мерки за поддържане на нормалното функциониране на имунната система.