Мониторинг на работата на парни и въздушни стерилизатори указания за дезинфекция
Методите и средствата за управление на работата на парни и въздушни стерилизатори са представени в таблица A.5.1.
Температурният режим се проверява с помощта на максимални термометри, които се поставят в контролните точки на стерилизаторите в съответствие с таблицата. Клауза 5.2. (парни стерилизатори) и табл. Точка 5.3 (въздушни стерилизатори). Граничните отклонения на температурата в различни точки на стерилизационната камера от номиналните стойности на температурите на стерилизация трябва да съответстват на показателите, дадени в табл. 4.1. (парни стерилизатори) и табл. 4.2. (въздушни стерилизатори) от тези указания.
За контрол на температурата се използват и химически индикатори (индикатори тип IC, химични тестове), които се поставят в посочените по-горе контролни точки.
Индикаторите тип IS са лента от хартия с нанесен върху нея индикаторен слой и са предназначени за оперативен визуален контрол на набор от параметри (температура, време) на режимите на работа на парни и въздушни стерилизатори.
Химическите тестове са стъклени епруветки, съдържащи химични съединения или техни смеси с багрила и са предназначени да контролират постигането на дадена температура чрез приписване на състоянието на агрегиране и/или цвета на химичните съединения, наблюдавани след стерилизация.
Медицинският персонал, използващ средства за физически и химически контрол, регистрира резултатите от контрола в дневника под формата N 257 / y (Таблица P.5.4.).
Бактериологичният контрол на работата на стерилизационното оборудване се извършва с помощта на биотестове, базирани на смъртта на спори на топлоустойчиви микроорганизми. Биотестовете са дозирано количество спори от тестова култура (Таблица A.5.1)върху (или в) носител, поставен в опаковка, предназначена да запази целостта на носителя със спори и да предотврати вторично замърсяване след стерилизация. Като носители се използват флакони с инсулин, чаши от алуминиево фолио (за парни и въздушни стерилизатори), както и дискове от филтърна хартия (за въздушни стерилизатори). Опакованите биотестове се поставят в същите контролни точки на стерилизационната камера като средствата за физичен и химичен контрол.
Основата за заключението за ефективната работа на стерилизационното оборудване е липсата на растеж на тестовата култура по време на бактериологични изследвания на всички биотестове в комбинация със задоволителни резултати от физичен и химичен контрол.
Управление на парни и въздушни стерилизатори
| Контролиран индикатор | Метод на контрол | Контролно устройство за стерилизатор | |||||||
| пара в режим на стерилизация | въздух в режим на стерилизация | ||||||||
| 110+/-1 град.С 180 мин | 120+/-2 градуса. От 45 мин | 121+/-1 град. С 20 мин | 126+/-1 град. С 10 мин | 132+/-2 градуса. От 20 мин | 134+/-1 град. С 5 мин | +2 160 -10 градуса. С 150 мин | 160+/-3 градуса. S 150 мин | +2 180 -10 град. С 60 мин | 180+/-3 градуса. От 60 мин |
| температура, време | химически | Химични индикатори | |||||||
| - | IS-120 (NPF "VINAR", NPF "ANV") | - | - | IS-132 (NPF "VINAR", NPF "ANV") | - | - | IS-160 (NPF "VINAR", NPF "ANV") | - | IS-180 (NPF "VINAR", NPF "ANV") |
| температура | химически | Химичен тест с антипирин или резорцин | Химичен тест с бензоена киселина | Химичен тест с бензамид или сукцинимид | Химичен тест с никотинамид или урея, или D(+)-маноза | Химичен тест с хлорамфеникол | Химичен тест с винена киселина или хидрохинон или тиокарбамид | ||
| температура | Физически | Стъклен живачен термометър максимум с обхват на измерване от 0 до 150 градуса. S (TP-7) | Стъклен живачен термометър максимум с обхват на измерване от 0 до 200 градуса. C (TP-25); живачен стъклен лабораторен термометър с обхват на измерване от 0 до 200 градуса. СЪС | ||||||
| Налягане в стерилизационната камера | Физически | Вакуум манометър с обхват на измерване от 0,1 до 0,5 MPa | |||||||
| Ефективността на въздействието върху теста за спори - култури в биотеста | Бактериологичен | Биологични индикатори | |||||||
| Биотест със спорни тест култури на Bacillus stearotermophilus VKM B-718 | Биотест със спорен тест - култури от Bacillus licheniformis бр. G VKM V-1711 D |
Забележки: Промяната в цвета на химическите индикатори след цикъл на стерилизация не означава, че продуктите са достигнали стерилност.
Знакът показва, че този индикатор не се управлява или този контрол не се използва за този режим.
Разположение на тестовите точки в парни стерилизатори
| Обемът на стерилизационната камера, куб. дм | Брой контролни точки | Местоположение на контролно-пропускателните пунктове |
| Описание | Схема | |
| До 100 включително | 5 | За кръгли вертикални стерилизатори: t. 1 - в горната част на камерата; т. 2 - в долната част на камерата; т. 3-5 - в центъра на стерилизационни кутии или вътре в стерилизирани опаковки, поставени на различни нива |
За кръгли хоризонтални стерилизатори: t. 1 - на товарната врата; т. 2 - на противоположната стена; т. 3-5 - в центъра на стерилизационните кутии или вътре в стерилизуемите опаковки
Схеми не са предоставени.
Забележка: Тестови точки 1 и 2 се намират в стерилизационната камера извън предметите, които ще бъдат стерилизирани
Разположение на контролните точки във въздушните стерилизатори
| Обемът на стерилизационната камера, куб. дм | Брой контролни точки | Местоположение на контролно-пропускателните пунктове | |
| Описание | Схема | ||
| До 80 включително | 5 | v. 1 - в центъра на стерилизационната камера v. 3 и 4 - в долната част на стерилизационната камера: отдясно (точка 3) и отляво (точка 4) на еднакво разстояние от вратата и задната стена, точка . 2 и 5 - в долната част на камерата: отдясно (стр. 2) и отляво (стр. 5) при вратата | |
| Над 80 еднокамерни | 15 | 1-3 - в центъра на стерилизационната камера на три нива отгоре надолу, v. 4-15 - в ъглите на три нива (стр. 4-7 - отдолу, стр. 8-11 - средна, стр. 12-15 - отгоре), поставяйки обратно на часовниковата стрелкастрелки | |
| Над 80 двукамерни | 30 (15 във всяка клетка) | По същия начин (както при еднокамерните стерилизатори) за всяка стерилизационна камера | Вижте диаграмата за еднокамерни стерилизатори с обем на стерилизационната камера над 80 cc. дм |
Схеми не са предоставени.
Забележка: контролните тестове се поставят на разстояние най-малко 5 cm от стените на стерилизационната камера.
Код на формата според OKUD
Код на институцията според OKPO
Медицинска документация. Формуляр N 257 / г.
Одобрено от Министерството на здравеопазването на СССР 04.10.80. проект N 1030
Дневник ЕКСПЛОАТАЦИЯ НА ВЪЗДУШНИ, ПАРНИ СТЕРИЛИЗАТОРИ (АВТОКЛАВИ)
Започнато на "___" __________ 199__ Завършено на "___" __________ 199__