Най-често задаваните въпроси за захарен диабет
Какво е захарен диабет?
Захарният диабет (ЗД) е заболяване, причинено от нарушено образуване на хормона инсулин в панкреаса и/или неговото усвояване от клетките и тъканите, което се проявява с постоянно повишаване на кръвната захар, промени в метаболизма на въглехидрати, мазнини, протеини, увреждане, дисфункция и недостатъчност на основните органи и системи, предимно сърдечно-съдовата, периферната нервна система, бъбреците и очите.
Всички ли хора страдат от един и същи тип диабет?
Най-често срещаният е така наречениятзахарен диабет тип 2 (наричан по-ранонеинсулинозависим ). Развитието на този тип диабет се дължи на нарушение на усвояването на инсулин от тялото, хормон, който осигурява притока на глюкоза от кръвта в клетките на тялото. Експертите наричат това състояние инсулинова резистентност. Диабет тип 2 е тясно свързан с такива "проблеми на цивилизацията" като атеросклероза, затлъстяване и артериална хипертония. Често тези заболявания ускоряват прогресията един на друг, значително намалявайки продължителността на живота.
По правило диабет тип 2 се развива при хора на средна и напреднала възраст, но може да се появи и в по-млада възраст.
Захарен диабет тип 1, причинен от първично увреждане на клетките, произвеждащи инсулин (така наречените бета клетки), което води до намаляване на хормона в кръвта с нарушено усвояване на глюкоза в клетките. Сред причините за увреждане на бета клетките експертите наричат автоимунна агресия, както и излагане на неидентифицирани, включително генетични фактори.
Този тип ЗД засяга предимно деца, юноши и млади хора.
По-редки видове ЗД са така наречените специфични, както игестационен диабет, както и междинно състояние между нормалния метаболизъм на глюкозата и диабета, наричано от експертите гликемична дисрегулация.
Какво е гестационен диабет?
Диабетът на бременността или гестационният диабет е заболяване, при което преходно или трайно повишаване на кръвната захар се развива или се проявява по време на бременност, най-често през третия триместър. Появата на DM при бременни жени се счита за независим фактор, който усложнява хода на бременността и следователно увеличава вероятността от раждане чрез цезарово сечение. ЗД е опасно за бременни и новородени, тъй като повишава риска от перинатална смъртност и развитие на вродени аномалии при детето.
За щастие, при повечето жени, които са раждали, нивата на кръвната захар могат дори да се нормализират спонтанно през първите 6 седмици след раждането. Ако повишаването на кръвната захар е било преди бременността, но не се е проявило по никакъв начин, тогава не е необходимо да се очаква нормализиране на нивото му след раждането без лечение (диета и лекарства).
Кои жени са изложени на по-висок риск от развитие на гестационен диабет?
Вероятността от поява на този тип диабет е особено висока в случай на "късна" бременност, затлъстяване, нарушен въглехидратен метаболизъм при близки роднини, повишена кръвна захар на гладно в миналото, включително по време на предишни бременности, раждане на голям плод.
Средният риск от диабет се казва, ако една жена има един или повече от горните фактори.
Всички бременни жени с висок риск от диабет (вижте по-горе) трябва да направят следните изследвания възможно най-скоро:
1. кръвна захар на гладно2. тест за глюкозен толеранс (3 дни преди изследването пациентът трябва да приема най-малко 150 g въглехидрати вна ден, да не се ограничава физическата активност, да седи и да не се пуши по време на теста, кръвната захар се измерва, както и 1 и 2 часа след приема на 75 g глюкоза) за бременни жени трябва да се каже, ако две или повече изчислени нива на кръвната захар достигнат или надвишат посочените стойности: на празен стомах - 5,3 mmol/l, 1 час след натоварване - 10,0 mmol/l след 2 часа и 2 часа след 2 часа и 2 часа след 2 часа и след 2 часа и след 2 часа - 8,6 mmol/l. Жените със среден риск от диабет трябва да се изследват (вижте по-горе) от 24 до 28 седмица от бременността.
Как да разбера кое ниво на глюкоза е нормално и кое не?
Таблица 1 ще ви помогне с това.
Видове нарушениявъглехидратния метаболизъм