Физическо и мозъчно здраве

Михаел Шумахер излезе от кома. Това означава ли, че се оправя? Михаел Гронд, главен лекар на неврологичната клиника в Зиген и председател на Германското дружество по неврология, обяснява защо ще отнеме време, за да се отговори на тези въпроси.

- Доклад, публикуван от мениджъра на спортиста Михаел Шумахер, гласи, че той се е възстановил от комата си и е успял да напусне болницата в Гренобъл. Днес мнозина спекулират със здравословното му състояние. Какво ще кажете?

- Фактът, че Шумахер е "излязъл от кома", показва само промяна в степента на увреждане на съзнанието - тоест преминаване от кома в некома състояние. Ако говорим за качествените характеристики на съзнанието, например способността да възприемаме света около нас, да общуваме, да се движим, това лаконично послание не казва. Не казва нито дума за функционирането на мозъка. Затова, като лекар, не искам да правя предположения за състоянието на Михаел Шумахер. По принцип в настоящия момент тук може да се измисли всичко - от будна кома до възстановяване на много функции.

—Михаел Шумахер напусна клиниката в Гренобъл, сега започва рехабилитационният период. Какво правят лекарите, когато човек излезе от кома?

- Първата задача е да се установи на какво е способен пациентът и да се надгражда. Може ли да прави произволни движения? Реагира ли на околната среда? Връща ли се към речта? Екип от лекари и терапевти с различни специализации се грижат за пациента и се надяват всеки ден състоянието му да се подобрява малко. Най-добрият лечител обаче е времето. Дори лекуващите лекари в началото не знаят в какво състояние е човек след кома. На себе си в моята практикаима сериозни грешки при прогнозирането как пациентът ще може да се възстанови. Само поради тази причина да се правят прогнози за Михаел Шумахер е безотговорно в момента.

— Може ли да се каже, че най-лошото вече е минало, ако пациентът е излязъл от кома?

- От гледна точка на физическото здраве може да се каже така. Но здравето на мозъка е друг въпрос.

- След няколко месеца в кома, мускулната маса е изчезнала. Как да го възстановим?

- Психотерапевтите започват с пасивно активиране на мускулите, сгъване и разгъване на ръцете и краката на пациента. И възможно най-бързо преминават към активна гимнастика заедно с пациента.

— Колко дълго може да продължи рехабилитацията след кома?

- Дори и при леки лезии се слагат поне три седмици, но в повечето случаи продължава с месеци. И през този, може би доста дълъг период на рехабилитация, не трябва да очакваме новини за състоянието на Михаел Шумахер.