Нарколепсия - какво е това

Атаките на внезапна сънливост, които могат да преодолеят на най-неподходящото място, вероятно са познати на всеки. Обикновено такива ситуации са свързани с умора, хронична липса на сън, стрес и преминават, когато тези причини бъдат елиминирани. Понякога обаче подобни симптоми показват тежко нервно заболяване -нарколепсия, което се среща при 0,002-0,004% от населението.
Какво представлява нарколепсията?
Нарколепсията понякога се нарича болест на Гелино, на името на лекаря, който я описва през 1880 г. Това заболяване е вид хиперсомния и се проявява във факта, че по всяко време на деня човек получава пристъпи на внезапна сънливост и заспива за кратко (по-малко от час), въпреки че през нощта може да има намалена нужда от сън и дори безсъние.
Това състояние обикновено възниква по време на монотонни дейности, докато инхибирането се случва само в мозъчната кора, без да се докосват по-дълбоките участъци. И така, човек може да заспи по време на ходене и в същото време да продължи да ходи известно време.
Понякога това заболяване се проявява под формата накатаплексия, която се проявява във факта, че по време на силна емоционална възбуда настъпва мускулна парализа - човек може да падне или да изпусне предмет, който е държал в ръцете си, но съзнанието е запазено. Катаплексия може да възникне при заспиване или събуждане и това състояние може да бъде придружено от много ярки зрителни и слуховихалюцинации.
Това заболяване се среща най-често при мъжете. По правило първите му симптоми се наблюдават в юношеска възраст. Това значително усложнява качеството на живот, хората с това заболяване не могат да управляват превозни средства и се нуждаят от специален режим на работа.
Какво причинява нарколепсията?
Симптомите на нарколепсията са свързани със следните фактори:
- наследственост;
- имунен дисбаланс;
- травматични и инфекциозни лезии на мозъка;
- претоварване, психологическа травма и др.
Проучванията показват, че механизмът на нарколепсията е свързан с ускорено настъпване на REM сън, докато дълбокият сън може напълно да липсва. Това явление се свързва с недостатъчно производство на пептиди като орексини А и В. Те са невротрансмитери, от които зависи състоянието на будност. Провеждат се проучвания за медицинската употреба на спрейове, съдържащи този хормон, но те все още не са приложени на практика. В момента нарколепсията се лекува в чужбина с помощта на психостимуланти, по-специално като амфетамин или модафинил. В домашната медицина за лечение на феномена на нарколепсията се използват комбинации от стимуланти и антидепресанти, както и други лекарства.
Как да открием нарколепсия?
Признаци, които могат да бъдат свързани с нарколепсия. е внезапно заспиване през деня, както и явлението временна парализа със запазено съзнание. Все пак трябва да се помни, че не всяка проява на хронична сънливост или внезапна мускулна релаксация е симптом на нарколепсия. Това може да се дължи на хронично преумора или стрес, както и на прояви на други заболявания, като епилепсия, която се лекува по напълно различни принципи.
Диагнозата нарколепсия се поставя въз основа на цялостен и продължителен преглед, който задължително включва полисомнография, тоест нощен сън в лабораторията, при койторегистратори на мускулна активност, включително око, сърдечен ритъм, мозъчна активност. Следващият етап от изследването е многократно тестване на латентността на съня (MSLT-test), което се провежда на следващия ден след полисомнографията и разкрива реална картина на необходимостта от периоди на дневен сън, тяхната продължителност, както и фазата и етапа на тези периоди.
На пациента се предлага да спи на интервали от два часа в комфортна среда, докато се записват същите показатели, както при полисомнографията. Въз основа на тези изследвания се установява наличието на нарколепсия и нейната тежест и се извършва индивидуален избор на лекарства за лечение. При откриване на такова заболяване трябва да се помни, че то не може да бъде напълно излекувано и че хората, страдащи от нарколепсия, са противопоказани за работа през нощта, както и на височина, не могат да контролират никакви движещи се механизми и трябва стриктно да спазват режима на работа и почивка.
Кой получава нарколепсия?
Трябва да се отбележи, че не всички хора, страдащи от нарколепсия, са диагностицирани с това заболяване. Изследването и лечението му се извършва само в развитите страни. Честотата на това заболяване в различните страни варира - най-много страдат от това заболяване в Япония и най-малко в Израел. Проучването показа, че животните често страдат от нарколепсия, особено големите кучета, които имат голям принос в лабораторните изследвания на биохимичния характер на това заболяване.
Трябва да се отбележи, че въпреки че научната дефиниция на нарколепсията е направена сравнително наскоро, описанието на нейните симптоми често се среща в литературата. Това позволи да се установи, че много известни хора от миналото страдат от нарколепсия.
Например, изучаване на италианскиневролог Джузепе Плаци дават основание да се твърди, че великият италиански поет Данте Алигиери в своята безсмъртна "Божествена комедия" многократно описва редица състояния, които са прояви на нарколепсия, и е очевидно, че той е бил запознат с това от първа ръка. Документирано е, че Леонардо да Винчи, който е прекарал три години във венециански затвор, е страдал от пристъпи на дневна сънливост и свързани халюцинации. Оттогава да Винчи винаги е имал до себе си проектиран от него стол, както и молив и хартия, на които е показвал своите видения.