Нарушаване на динамиката на мнестичната дейност
При психично болни пациенти може да има и нарушение на динамиката на мнестичната активност. Пациентите помнят добре материала за известно време (10 думи), след което много скоро не могат да възпроизведат нищо, след второто или третото представяне помнят 5-6 думи, след петото - 2-3 думи, а след шестото представяне - 7-8 думи.
Мнестичната активност на такива пациенти е непостоянна. Нарушенията на паметта могат да бъдат комбинирани с пропуски в речта. Динамичната страна на паметта е нарушена. Подобни нарушения се срещат при пациенти със съдови заболявания на мозъка, които са имали инфекциозни заболявания или мозъчни травми в далечното минало.
Нарушенията на динамиката на мнестичната активност трябва да се разглеждат като проява на прекъсване на всички умствени процеси, като показател за нестабилност на умствената дейност, нейното изчерпване, а не като нарушение на паметта в тесния смисъл на думата. Понятието "работоспособност" включва редица аспекти, които определят отношението към външния свят и към себе си, способността за регулиране на собственото поведение, целенасочеността на собствените усилия, способността за справяне с изтощението и насищането.
Може да се приеме, че нарушението на динамиката на мнестичната дейност е специален и частен случай на проява на изчерпване на умствената дейност, отражение на нейната нестабилност. Нарушаването на динамиката на мнестичната активност може да бъде коригирано чрез медиация - използването на метода на пиктограмата. Въпреки това, когато се появи прекомерна склонност към медиация, самият процес на възпроизвеждане понякога губи своята значимост за пациента (поради страх, че рисунката не е много точна) и става по-малко диференциран.
Нарушаването на динамиката на мнестичната дейност можедействат като следствие от афективно-емоционална нестабилност. Органичните заболявания често са придружени от афективно състояние на пациента и афективна дезорганизация на неговата дейност. Това се проявява в забрава, неточност при усвояването, запазването и възпроизвеждането на материала. Състоянието на мнестичната активност също се влияе от ефективното улавяне на пациента, което води до недиференцирано възприемане и задържане на материала.
Нарушаване на медиираната памет
Паметта е сложно организирана дейност, която зависи от много фактори: нивото на когнитивните процеси, мотивацията и динамичните процеси. Психичните заболявания, променяйки тези компоненти, също разрушават мнестичните процеси по различни начини.
От трудовете на А. Н. Леонтиев е известно, че въвеждането на фактора на медиацията подобрява възпроизвеждането на думите. За изучаване на процеса на медиация на запаметен материал се използва методът на пиктограмите на А. Р. Лурия. Основната трудност за субектите е интелектуалната операция за установяване на общото в картината и в запомнената дума. Всяка дума има универсално значение и има определена система от знаци. Пациентът трябва да подчертае основните, съществени характеристики на запомнената дума и да ги улови в рисунката. Рисунката на психично болен човек ви позволява да видите:
наличието или отсъствието на изчерпаемост на процесите (тънкостта на модела показва изчерпаемостта на процесите);
депресия (очертания на контура) или депресия (щрихована фигура) и много други.
Опосредстваната памет също е свързана с мисловни операции. Ако субектът възпроизвежда думи лошо или неправилно според рисунката, тогава значението на запаметяването не съответства на значението на медиаторите.знаци. Значението на картината трябва да съответства на значението на думата, в противен случай това означава, че обектът не подчертава значението на думата. Според възпроизведения чертеж е възможно да се определи актуализирането от субекта на скритите свойства на обектите.
Експерименталните проучвания показват, че при пациенти със симптоматична епилепсия разкритите нарушения на медиацията са свързани с колебания в тяхното представяне. Такива нарушения при пациенти с епилепсия се обясняват с инертност, скованост на хода на умствените процеси и преувеличено желание да се покажат всички детайли на картината.