Несмляна храна в изпражненията на дете, несмилаеми растителни фибри в изпражненията на бебе
Нашите деца са нашето всичко! Доброто храносмилане на бебето е ключът към неговото здраве, правилен растеж и развитие. Всяка грижовна майка внимателно следи правилното хранене на детето си. И всяка майка разбира, че несмляната храна в изпражненията на детето е сигнал, че нещо не е наред с корема. Важно е да се установи причината навреме и да се отстрани. За да направите това, трябва да преминете анализ на смилаемостта на храната. Този анализ се нарича копрограма. Включва макроскопско и микроскопско изследване на изпражненията.
Макроскопско изследване на изпражненията
Макроскопският анализ на изпражненията ви позволява да оцените основните му характеристики с просто око. Визуално можете да определите количеството на изпражненията, неговата консистенция, форма, цвят, наличието на видими остатъци от смляна храна, патологични примеси (слуз, мазнини, кръв и др.). Също така основните характеристики включват миризмата на изпражнения. За да разбере дали изпражненията са счупени, майката трябва да знае как трябва да бъде нормално. "Нормално" за всяка възраст има своя собствена. Консистенцията, формата, цветът и миризмата се променят не само с възрастта, но и с храната. Зелените, спанак цвят изпражнения зеленикав, цвекло червеникаво, моркови оранжево. Твърде зелените изпражнения обаче могат да показват дисбактериоза. Зелените пенести изпражнения се появяват при липса на лактаза в организма на детето, която е необходима за усвояването на захарта в състава на млякото и млечните продукти.
Първото "постижение" на червата в рамките на два дни след раждането е преминаването на мекониум, черен е и не мирише. Мекониумът е основно чревни клетки и амниотична течност, които бебето е погълнало. При бебето, т.е. дете под една година, изпражненията постепенно променят характеристиките си.Преходът от мекониум към зрели изпражнения се нарича междинно изпражнение. Веднага щом се установи функцията на млечната секреция в майката, се образуват зрели изпражнения. При кърмено бебе честотата на изпражненията обикновено съвпада с честотата на хранене. Зрелите изпражнения са кашави, цветът им е светложълт, а миризмата е "кисела". На 4 месеца обикновено започват първите допълнителни храни на бебето. Веднага след добавянето на изкуствена смес към диетата на бебето, изпражненията започват да "миришат лошо". Честотата на изпражненията трябва да бъде поне 1-3 пъти на ден. Стол по-малко от веднъж на ден е запек.
При бебета на възраст след една година от живота изпражненията вече са напълно оформени, имат кафяв цвят и неизразена фекална миризма.Изпражненията не трябва да са течни, в тях не трябва да има несмляна храна. Несмляните парчета храна в изпражненията са признак на лошо храносмилане. При дете на 3 години изпражненията могат да бъдат чести - 3-4 пъти на ден. Това не е нарушение, ако се чувствате добре. На 10-годишна възраст изпражненията могат да имат честота 3-4 пъти седмично. Често това зависи от това каква храна предпочита детето и може да бъде норма, ако няма оплаквания. На тази възраст трябва да се говори за нарушение на изпражненията, ако е станало често и твърде течно, освен това с различни примеси.
Микроскопско изследване на изпражненията
Микроскопията дава информация от какво точно се състоят несмляните парчета храна в изпражненията:
- мускулни влакна (обикновено не трябва да присъстват в изпражненията при добро храносмилане);
- неутрална мазнина (следи);
- мастни киселини (следи);
- съединителна тъкан (липса);
- сапуни (незначително присъствие);
- растителни фибри или целулоза (малко смилаеми фибри в изпражненията са допустими, но несмилаеми фибри в изпражненията при детеможе да бъде във всякакви количества);
- нишесте (нейното отсъствие или слабо присъствие в изпражненията се счита за норма);
- йодофилна флора (нормално липсва);
- левкоцити (1-2 в зрителното поле);
- слуз (в изпражненията е приемливо в малки количества);
- епител (1–2 в зрителното поле).
Ще ви разкажем повече за някои елементи от хранителния произход. Мускулните влакна в изпражненията могат да бъдат несмлени (непроменени) или ненапълно смлени (променени).Променени мускулни влакна се откриват, ако източникът на проблема е „под“ стомаха, а непроменени се откриват, ако храната не е преработена в самия стомах.
Растителните фибри са въглехидрати. А именно клетъчната стена на растенията, откъдето идва и името му – фибри. Богат е на зеленчуци и плодове, като ябълки, моркови, картофи. Растителните фибри (растителни фибри) в тялото практически не се усвояват, тъй като няма необходимите ензими за тяхното разграждане. Но детето се нуждае от това, за да дразни механично чревните стени. В същото време червата започват да се свиват и храната се движи напред. Фибрите се хранят и с „добрите“ бактерии на чревната микрофлора. В изпражненията има два вида фибри. Несмилаемите фибри често се срещат по време на никнене на зъби.
Появата на несмилаеми фибри в изпражненията, в комбинация с други симптоми, може да означава дисбактериоза. Смилаемите фибри, въпреки името, не се усвояват от тялото, но в стомаха клетките му се разделят под въздействието на солна киселина. Такива фибри в изпражненията се увеличават с бързи движения на червата (диария), намаляване на киселинността на стомаха, ако функцията на панкреаса страда или има улцерозен колит.
Често можете да намерите детрит в копрограма и възниква въпросът: какво е това? Детритът в изпражненията се открива с микроскопия. Това са малки несмлени частици храна, както и микрочастици от унищожени бактерии. Тези частици са отпадъци.
Ако има много от тези частици, тогава храносмилателната система на вашето дете работи добре. Увеличаването на детрита в изпражненията при липса на други промени е норма.
Причини за парчета храна в изпражненията
Помислете за причините, поради които несмляната храна се появява в изпражненията на детето. Яденето в изпражненията може да бъде резултат от много фактори:
- характеристики на храносмилателната система и дисфункция на органи;
- недохранване (честота на хранене, количество храна и нейното качество);
- инфекции и възпаления на храносмилателната система;
- дисбактериоза.
Новороденото има всички ензими, необходими за храносмилането, но активността на жлезите, които произвеждат тези ензими, е ниска. При деца от първите месеци от живота солната киселина практически не се произвежда. Следователно протеините не се разграждат напълно, а за разграждането на мазнините е необходим ензимът липаза, който при кърмачето идва главно с майчиното мляко. Чревната микрофлора се формира постепенно.
Чревната колонизация с бактерии се нарича бактериална инфекция. Това е естествен, нормален процес, но ако лошата микрофлора е повече от добрата, тогава детето развива дисбактериоза, натрупват се токсини. Важно е да се отбележи, че образуването на токсини в червата се улеснява от частици несмляна храна от тялото.
Несмлените изпражнения могат да приемат различни форми в зависимост от причината за лошото храносмилане на детето. Ако в изпражненията бяха открити остатъци от лошо смляна храна, а самият стол стананестабилен, тогава проблемът обикновено е свързан със стомаха. Анализът на изпражненията разкрива непокътнати мускулни влакна, както и вътреклетъчно нишесте, съединителна тъкан и несмлени влакна.
Ако откриете мастни петна по изпражненията или забележите лъскаво, обилно мазно изпражнение при дете със сиво-жълт цвят, което мирише на гранясало масло и не се отмива добре, тогава трябва спешно да се свържете с гастроентеролог. Възможна причина - проблеми с панкреаса. При микроскопския анализ на изпражненията ще се разкрие огромно количество мазнини (неутрални), променени (усвоени) мускулни влакна и нишесте. Допълнителни изследвания: Ехография на панкреас и ниво на амилаза (панкреатичен ензим) в урината.
Ако изпражненията са придобили сиво-бял цвят и мазен блясък, това означава, че малко жлъчка навлиза в червата. При анализа на изпражненията - много сапун и голямо количество мастни киселини под формата на кристали. Допълнителен анализ - определяне на количеството стеркобилин в изпражненията. Стеркобилин е обработен билирубин, който идва от жлъчката.
Ако видите кръв в изпражненията, обърнете внимание дали детето има болка по време на движение на червата, особено ритмично. Причини: от банална анална фисура до сериозна чревна инфекция.
Подобни на катран изпражнения (при деца в предучилищна и училищна възраст) показват кървене от стомаха или дванадесетопръстника.
Какво показва изпражненията със слуз? Ако детето има малко слуз в изпражненията, това се счита за норма. Поради чревни спазми слузта може да се увеличи в изпражненията, но голямото й количество е признак на възпаление на лигавицата на дебелото черво.
Как да се лекува?
Лечението трябва да се извършва под наблюдението на неонатолог и гастроентеролог и педиатър. Ако дете на възраст над една година има редки изпражнения, болки в корема и треска- Необходима е хоспитализация. Педиатърът ще предпише необходимите изследвания, ултразвук на коремните органи. Ако детето има тежка диария, е необходимо да се възстанови водният баланс на тялото. Педиатърът предписва рехидрон. Дозата се избира в зависимост от възрастта. Ако детето е диагностицирано с дисбактериоза, тогава се предписват пребиотици, мляко, извара и други ферментирали млечни продукти се добавят към диетата, ако детето няма лактазна недостатъчност.