Неврогенни нарушения на гълтането, IMT

Процесът на преглъщане се повтаря периодично не само в състояние на будност, но и насън. Подобно на дишането, този процес често се случва неволно. Средната честота на преглъщане е 5-6 пъти в минута, но при концентрация на вниманието или силна емоционална възбуда честотата на преглъщане намалява. Процесът на преглъщане е ясна последователност от мускулни контракции. Тази последователност се осигурява от област на продълговатия мозък, наречена център за преглъщане.

Затрудненото преглъщане може да се развие незабелязано от човек. Недохранване през устата, загуба на тегло, значително увеличаване на времето за преглъщане на храна - всичко това може да бъде проява на нарушение на функцията за преглъщане. Признаците за затруднено преглъщане могат да включват:

накланяне на главата или преместване на главата от една страна на друга, за да се подпомогне придвижването на хранителния болус;
необходимостта да се пие вода с храна;

Въпреки изразените затруднения при преглъщане, езикът и мускулите, които повдигат небното перде, могат да функционират нормално.

Разстройството на акта на преглъщане в медицината се нарича дисфагия.

Какви заболявания причиняват затруднено преглъщане:

Нарушаването на преглъщането може да доведе до сериозни последици:

изтощение на тялото, загуба на тегло;
кашлица по време и след преглъщане, постоянно задушаване;
усещане за липса на въздух по време на преглъщане;
болка и недостиг на въздух;
развитие на пневмония;

В зависимост от причините за нарушенията на преглъщането има:

Механични (органични). Такова нарушение може да възникне, когато размерът на парче храна не съвпада илумен на хранопровода.
функционален. Този вид затруднено преглъщане възниква, когато има нарушение на перисталтиката, релаксация.

Както механични, така и немеханични смущения могат да възникнат по различни причини. Органично (или механично) нарушение на преглъщането е свързано с директен външен или вътрешен натиск върху хранопровода. В такава ситуация пациентът казва, че му е трудно да преглъща храна. Може да има няколко причини за механично въздействие:

Запушване на хранопровода от чуждо тяло или храна;
Стесняване на лумена на хранопровода, което може да възникне поради:

оток в резултат на възпалителен процес (стоматит, тонзилит и др.);
наранявания или белези (изгаряния от прием на хапчета, белези от операции или след възпаление);
злокачествени и доброкачествени образувания;
стеноза;

3. Външният натиск може да се дължи на подуване на щитовидната жлеза, притискане от кръвоносни съдове и др.

Функционалните нарушения на гълтането включват нарушения, свързани с нарушена мускулна функция. Нарушенията също могат да бъдат разделени на 3 групи:

Нарушения, свързани с парализа на езика, увреждане на мозъчния ствол, сетивни нарушения и др.
Нарушения, свързани с увреждане на гладката мускулатура на хранопровода. Такива нарушения водят до слабост на контракциите и нарушена релаксация.
Нарушения, свързани със заболявания на мускулите на фаринкса и хранопровода;

Други причини за затруднено преглъщане включват: болест на Паркинсон, синдром на паркинсонизъм, възпаление на лигавицата на хранопровода и заболявания на съединителната тъкан.

Синдром на буца в гърлото Усещането за буца в гърлото (синдром на globus pharyngeus) е едно отнай-честите оплаквания при среща с отоларинголог. Приблизително 45% от хората изпитват това усещане през живота си. Този синдром започва да се изучава като една от проявите на истерия, но в хода на изследването става ясно, че само част от случаите се дължат на психиатрични причини.

Има няколко причини за усещането за буца в гърлото:

Наистина има нещо в целта и този предмет пречи на преглъщането. Усещането за буца в гърлото в този случай може да причини подуване на увулата на мекото небце, тумори или кисти, уголемена небна или езична сливица. Случаите, описани по-горе, са доста редки и лесно се изключват при преглед при лекар.
Има усещане за "бучка в гърлото", но няма предмети директно в гърлото, които биха могли да попречат на преглъщането. Това са най-често срещаните случаи. Най-често това усещане е причинено от рефлуксна болест. Рефлуксът е обратен поток на стомашно съдържимо в хранопровода и надолу по гърлото. Мускулният спазъм на фаринкса, който причинява усещането за "кома", се провокира от стомашно съдържимо (киселинното съдържание на стомаха изгаря лигавицата на хранопровода и гърлото). Също така, симптомът на "кома в гърлото" може да бъде придружен от хроничен фарингит.
Психологически фактори. Често появата на синдрома на "кома в гърлото" се улеснява от стресови ситуации, състояние на силно вълнение или страх.

Синдромът на globus pharyngeus не е напълно проучен досега, но в повечето случаи не представлява заплаха за човешкия живот и причините, които са го причинили, могат лесно да бъдат елиминирани. Въпреки това, за да се установят точните причини и да се предпише навременно лечение, е необходим пълен преглед от лекар.

Ако имате затруднения с преглъщането или чувствате буца в гърлото си, потърсете съвет или си запишете час науебсайт на Клиничния институт по мозъка.