NIMESULID инструкция, прегледи, аналози, цена в аптеките

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • Бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • Предозиране
  • Форма за освобождаване
  • Условия за съхранение
  • Синоними
  • Съединение
  • Допълнително
Нестероидно противовъзпалително лекарствоНимезулид принадлежи към класа на сулфонанилидите. Селективно инхибира циклооксигеназа-2 (COX-2), което насърчава синтеза на простагландини (PG), които са директни медиатори (фактори) на възпаление, болка и подуване. Лекарството има инхибиторен ефект както директно върху простагландините Е2 (както в огнищата на възпалението, така и по пътя на импулсите от гръбначния мозък), така и върху техните предшественици - краткотрайни простагландини Н2, поради коетоНимезулид има изразен противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Активира глюкокортикоидните рецептори, което води до повишена противовъзпалителна активност на лекарството. Лекарството има много малък ефект върху циклооксигеназа-1 и механизма на образуване на PG E2 от арахидонова киселина, което намалява страничните ефекти нанимезулид в сравнение с други нестероиди.

Той инхибира синтеза на урокиназа, интерлевкин-6 металопротеази (колагеназа, еластаза) и следователно предотвратява разрушаването и разграждането на хрущялната тъкан Лекарството повлиява агрегацията на тромбоцитите, като я потиска чрез инхибиране на синтеза на тромбоксан А2, ендопероксиди и фактор на агрегация.Нимезулид рязко намалява освобождаването на хистамин и цитокини, като последните се влияят от инхибирането на освобождаването на тумор некрозис фактор-b. Не повлиява активността на фагоцитозата и хемостазата.намаляване на активността на миелопероксидазата, намалява образуването на токсични продукти на свободните радикали от разпадането на кислорода, което води до инхибиране на липидната пероксидация.

Показания за употреба

Артрит, вкл. ревматоиден артрит, артроза и остеоартрит, артралгия и миалгия, бурсит и ентезопатия, треска и болка от различен произход, вкл. алгоменорея. Доказано е, че аналгетичният ефект наNimesulide (особено в гранулирана форма) се развива много бързо, в рамките на 20 минути, така че може да се приема при остра пароксизмална болка.

Начин на приложение

Вътре, 100 mg от лекарството (1 таб. Или съответното количество суспензия) два пъти на ден, за да се изравнят възможните усложнения, за предпочитане след хранене. Лекарството трябва да се измие с достатъчно количество вода Максималната дневна дозанимезулид е 400 mg. Продължителността на лечението се избира индивидуално. Дългосрочното приложение на лекарството се извършва при задължително систематично наблюдение на бъбречната и чернодробната функция на пациента Гел. Приблизително 3 cm гел (1%) се нанася външно върху засегнатата област и леко се втрива, прилага се не повече от четири пъти на ден. Да не се използва под превръзка.

Странични ефекти

Нимезулид се понася добре от пациентите, но в много редки случаи са възможни нежелани реакции: сънливост, замаяност и главоболие, гадене и повръщане, гастралгия и киселини, язви на лигавиците и мелена, олигурия и хематурия, екзантема и уртикария, анафилактичен шок Възможни промени в кръвната картина: анемия левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, удължаване на времето на кървене.

При външно приложение са възможни еритема, локално дразнене, обрив, сърбеж и промяна в цвета на кожата, лющене на кожата на мястото на приложение.гел. Появата на нежелани реакции е причина да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания: бременност, детска възраст (до 12 години), наличие на язвени патологии и кървене, диагностицирани в стомашно-чревния тракт, "аспиринова" астма, чернодробна и бъбречна недостатъчност Относителни противопоказания: язвени промени в стомашно-чревния тракт, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, кърмене, свръхчувствителност към други противовъзпалителни нестероиди в историята. С алергични реакции към други НСПВСНимезулид се използва с повишено внимание, въпреки че вече е доказано, че е безопасен в тези случаи.

Бременност

Нимезулид е абсолютно противопоказан при бременност. Употребата му е най-опасна през последния триместър на бременността поради възможното провокиране на атония на матката при майката и преждевременното затваряне на баталния канал в плода. По време на кърмене лекарството може да се предписва само ако кърменето е спряно за периода на лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Чрез изместване на някои лекарства от местата, където се свързват с плазмените протеини,нимезулид може значително да увеличи както тяхната ефективност, така и токсичността на тези лекарства. Едновременното приложение нанимезулид и други лекарства значително засилва ефекта на циклоспорин, метотрексат, дигоксин, фенитоин и литиеви препарати, диуретици, антидиабетни и антихипертензивни лекарства s, както и други НСПВС Не е отбелязан клинично значим ефект върху нимезулид и фуроземид, варфарин, глибенкламид, теофилин, циметидин, антиациди.

Предозиране

Предозирането можегадене и повръщане, епигастрална болка и стомашно-чревно кървене, сънливост и летаргия, артериална хипертония и остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия и анафилактични реакции до шок и кома Няма специфичен антидот. В случай на предозиране нанимезулид, на жертвите се предписва изключително симптоматично лечение: стомашна промивка и прием на активен въглен или други адсорбенти през първите четири часа. Хемодиализа не се провежда, защото не е ефективна.

Форма за освобождаване

Гранули за производство на суспензия от 100 mg (9,30 торби в опаковка), суспензия за перорално приложение (60 ml), таблетки от 100 mg (10, 20, 30 броя в опаковка), гел 0,1% (30 g в епруветка).

Условия за съхранение

На стайна температура, защитено от светлина.

Актасулид, Апонил, Аулин, Ауроним, Кокстрал, Месулид, Найз, Нимегезик, Нимезил, Нимезулид, Нимид, Нимика, Нимулид, Нимфаст, Новолид, Пролид, Флид.

Състав на таблетките: активно вещество - нимезулид 0,1 г. 400, етилов алкохол, пропилей гликол, димексид.