Нова адаптивна терапия срещу рак, Университетска болница Хадаса
През последните 50 години стандартната стратегия за химиотерапия се е променила много малко. Противораковите лекарства обикновено се предписват в максималната поносима доза, която няма да причини животозастрашаваща токсична реакция при пациента. Въпреки че тази стратегия е ефективна при бързото убиване на раковите клетки, по време на лечението химиочувствителните клетки умират, докато химиорезистентните клетки оцеляват и продължават да растат и да се делят.
Изследователи от Moffit Center са разработили нов метод, базиран на принципите на еволюцията. Тяхната цел беше не толкова да намалят тумора, а да увеличат преживяемостта на пациентите без заболяване в дългосрочен план. Адаптивната терапия се доставя на "кратки изблици", за да се поддържат остатъчни хемореактивни клетки, които се конкурират с резистентни клетки и ограничават техния растеж.
Доказано е, чеадаптивната терапия е ефективна срещу тройно отрицателен и ER-положителен рак на гърдата в предклинични проучвания при мишки. Лечението с паклитаксел се провежда по 3 схеми:
- Стандартна максимална доза (ST)
- Адаптивна терапевтична доза (AT-1): същата честота като ST, дозата се намалява с намаляването на тумора
- Втора адаптивна терапевтична доза (AT-2): Дозировката на паклитаксел остава същата, но честотата на дозиране се намалява, когато туморът реагира на лечението.
Изследователите установиха, че и трите стратегии за лечение първоначално забавят растежа на тумора до приблизително същото ниво; но след това, веднага щом туморът започне да реагира и лечението е спряно (ST) или следващата доза е пропусната (AT-2), растежът му бързо се възобновява.Лечението по схемата AT-1 доведе до дългостабилизиране на тумора и постепенно намаляване на дозата до пълното спиране на терапията. Процентът на преживяемост на мишките в групата AT-1 значително надвишава този на другите две групи.
Резултатите от изследването показаха, че адаптивното лечение по схемата AT-1 повишава съдовата плътност и кръвообращението на тумора. Това позволява на химиотерапевтичните лекарства да проникнат по-добре в тумора и намалява инвазията (проникването в съседните тъкани) на раковите клетки.
Изследователите на Moffit в момента планират клинично изпитване, за да оценят ефективността на адаптивната терапия при лечението на рак на простатата.