Общи насоки за справяне с потенциален самоубиец
Митове и реалности за самоубийството
За роднините, които се сблъскват с желанието на техен роднина да се самоубие, е важно да могат да отделят някои от фалшивите стереотипи, които съществуват в общественото съзнание (и те самите може да не са напълно свободни от тях) от научните факти. Уместно е да се дадат някои типични мнения за самоубийствата, за да се съотнесат с реалното състояние на нещата.
1. Когато хората говорят за самоубийство, те само се опитват да привлекат вниманието върху себе си. Най-добре е да ги игнорирате. - Погрешна преценка.Хората, които говорят за самоубийство или правят опит за самоубийство, са в състояние на силна емоционална болка и се опитват да накарат другите хора да осъзнаят това. Никога не пренебрегвайте заплахата от самоубийство или възможността да обсъдите планирано самоубийство.
2. Самоубийството се случва без предупреждение. - Погрешна преценка.Изследванията показват, че суициден човек дава много предупредителни знаци и "улики", за да разкрие плановете си. Приблизително 8 от 10 суицидни лица намекват на другите за своите намерения(според главния психиатър на Уфа Ю. А. Анохин, тийнейджърите спонтанно се самоубиват по-често -приблизително MS).
3. Склонността към самоубийство се предава по наследство. - Погрешна преценка.Суицидните тенденции не се предават генетично.
5. Всички суицидни индивиди страдат от психични разстройства. - Погрешна преценка.Не всички хора, които се самоубиват, са психично болни. Индивидите със суицидна нагласа се чувстват безнадеждни и безпомощни, не виждат изход от емоционално болезнено състояние. Това не означава, че страдат от психични разстройства.
6. Говоренето за самоубийство може да ви насърчи да се самоубиете. - Невярнопреценка.Говоренето за самоубийство не може да бъде причина за извършването му. Без да говорим по тази тема е невъзможно да се определи дали рискът от самоубийство е реален. Разговорът често е първата стъпка в превенцията на самоубийството.
7. Ако човек е направил опит за самоубийство в миналото, това не означава, че той винаги ще бъде суициден човек. - Правилна преценка.Суицидната криза обикновено е временна и не продължава живота на индивида. Ако човек получи помощ по време и след суицидна криза, тогава е по-вероятно да успее да намери алтернативни начини. Това съзнание намалява вероятността от бъдещи опити за самоубийство.Мит 9:Децата не се самоубиват, защото не разбират, че смъртта е краят. Те не са в състояние сами да се самоубият.
Макар и рядко, децата в предпубертетна възраст също се самоубиват. Следователно всеки разговор за възможно самоубийство на всяка възраст трябва силно да тревожи възрастните.
„Хората, които се самоубиват, не искат да търсят помощ“
Не, това не е вярно.Според статистиката, повече от половината от хората, които са се самоубили, са потърсили помощ през последните 6 месеца, а голям брой са се свързали и с медицински специалисти.
8. Хората, които се опитват да се самоубият, винаги са напълно в настроение да умрат. - Погрешна преценка.По-голямата част от суицидни хора се колебаят между живота и смъртта. Те се стремят да се отърват от непоносимата емоционална болка, вместо наистина да искат да умрат.
9. Мъжете се самоубиват по-често от жените. - Правилна преценка.Мъжете се самоубиват приблизително 3 пъти по-често от жените, защото избират по-ефективни методи, които оставят малковъзможности за спасение.
10. Мъжете се опитват да се самоубият по-често от жените.- Погрешна преценка.Жените се опитват да се самоубият приблизително 3 пъти по-често от мъжете.
11. Повечето хора, които умират в резултат на завършено самоубийство, са правили опити за самоубийство в миналото. - Правилна преценка.Извършването на предварителен опит за самоубийство увеличава риска от завършване на последващо самоубийство, особено ако никой преди това не е помогнал на самоубиеца. Повечето хора, които се самоубиват, са били самоубийци в миналото.
12. Всички действия по време на опит за самоубийство са импулсивни и показват малко или никакво предварително планиране. - Погрешна преценка.Не всички самоубийства са импулсивни. Повечето суицидни хора обмислят плановете си предварително, като често намекват за намеренията си на другите, преди да се самоубият.
13. Много суицидни индивиди са в депресивно състояние. - Правилна преценка.Депресията е често срещано състояние сред хората със суицидни мисли.
14. Няма значима връзка между пристрастяването към наркотици, злоупотребата с вещества, алкохолизма и суицидното поведение. - Погрешна преценкаЗависимостта от алкохол или наркотици (токсични вещества) е рисков фактор за самоубийство. Хората, които са в депресия, често използват алкохол и други вещества, за да се справят. Това може да доведе до увеличаване на импулсивното автоагресивно поведение поради факта, че всички тези вещества изкривяват възприятието и значително намаляват критичните функции на мисленето.
Общи насоки за работа с потенциално суицидно лице
Не пренебрегвайте самоубийствените изявления - по-добре е да играете на сигурно,отколкото да подценяват риска от самоубийство. Препоръчително е да изградите разговор с потенциален самоубиец според следния приблизителен план:
1. Изразете интереса си към личността и съдбата на събеседника и, ако е подходящо, любовта към него.
2. Задавайте въпроси по директен, искрен и спокоен начин; използвайте техниката на активно слушане.
3. Разберете колко ясен е образът на бъдещото суицидно действие, формиран от събеседника:
- дали има суициден план;
- дали са предвидени часът и мястото на изпълнение;
- дали е имало суицидни мисли и опити в миналото;
- как той самият оценява вероятността от самоубийство.
Не забравяйте, че колкото по-задълбочено е разработен планът, толкова по-вероятно е той да бъде изпълнен.
4. Опитайте се да откриете причините и условията за формиране на суицидни намерения. Не принуждавайте събеседника да говори за тях, ако историята е твърде болезнена за него.
5. Насърчете го да изрази чувствата си относно проблемна област във връзката му.
7. Бъдете готови за това, че ще участвате (може би за дълго) в психотерапевтична работа с вашия събеседник.
Какво да не правите:
- не отговаряйте на изявления за суицидни намерения (колкото и нелепо да звучат от ваша гледна точка) с реплики като: „Не искам да слушам за такива глупости“, „Трябва ли да говоря за неща, които все още няма да направите?“ Такива отговори могат само да накарат вашия събеседник да съжалява за използването на кризисната линия;
- не показвайте, че сте шокирани от изявленията на кандидата, дори ако наистина сте преживели емоционален шок;
- Не влизайте в дискусия за допустимостта на самоубийството.
Кажете само, че не искате събеседникаси отиде от живота. Говоренето за това, че това не е изход, лошо е, как ще страдат близките ти, че трябва да си отговорен човек - това не трябва да е основният аргумент, ако изобщо е уместно да се говори за това с някои хора и тийнейджъри.
В критично състояние потенциалните самоубийци се характеризират с болка и страдание, емоционален стрес, безпокойство, разочарование, самоизолация. Могат ли горните „аргументи“ да помогнат за облекчаване на страданието или намаляване на емоционалния стрес? Както вече споменахме, по време на критично състояние умствената дейност е нарушена, човек не може адекватно да възприема дори абсолютно правилни логически разсъждения. Тийнейджърът е инфантилен и му говорят за отговорност? Казва му се - други ще страдат, дали знанието за този факт ще улесни самоубийството? Даже стимулира някои, така че страдат дори повече от мен. Така че този аргумент е безполезен.
Човек трябва да намали страданието и болката, да облекчи емоционалния стрес, да помогне за реализирането на нереализирани възможности, да изведе съзнанието от тесен тунел, да му даде широк избор от действия по време на криза и, разбира се, да го изведе от състояние на самоизолация.