Оценка на кръвен тест за захар и гликемичен профил
Съдържанието на глюкоза в кръвта е показател за състоянието на въглехидратния метаболизъм.
Промяната в кръвната захар може да бъде под формата на:
Индикации за определяне : Диагноза захарен диабет; инсуломи; глюкоганоми; заболявания на надбъбречните жлези; заболявания на хипофизната жлеза; заболяване на щитовидната жлеза; мозъчни травми и тумори и др.
Няма противопоказания.
Подготовка на пациента за изследване:
Диетата е нормална, без да се намалява приема на въглехидрати, тоест с намаляване на консумацията им кръвната захар може да се нормализира.
Преди изследването всички инжекции и медицински процедури се отменят, физическата активност е ограничена.
Нивото на гликемия при здрави хора зависи от:
- метод за изследване на кръвната захар;
- естеството на кръвната проба (капилярна или венозна кръв);
- време на хранене;
- влиянието на определени хормони и лекарства.
За изследване на кръвната захар се използват два вида методи:
Метод на Хагедорн-Йенсен, Крицелиус и др.
В кръвта заедно с глюкозата се определят и редуциращи вещества, което повишава нормалните нива на кръвната захар.
Оценка на резултатите
При пациенти с диабетна нефропатия III степен. нивата на кръвната захар поради редуциращи вещества се повишават с 2,78-6,6 mmol/l.
Съдържанието на захар в капилярната кръв е средно с 0,56 mmol/l по-високо, отколкото във венозната кръв, независимо от методите на изследване.
Нормални показатели на гликемия при определяне на захарта по метода на Samoji-Nelson: 3,33 - 5,55 mmol / l (60-100 mg%).
Нормални показатели на гликемия при определяне на захарта по метода на Hagedorn-Jensen: 4,4 - 6,66 mmol / l.
За масово откриване на хипергликемияизползвайте индикаторна хартия "Dextrostin", импрегнирана с глюкозооксидаза, пероксидаза и оцветена в присъствието на глюкоза.
За да преизчислите стойността на кръвната захар, изразена в mg% или mmol / l, използвайте формулите:
Mg% х 0,05551 = mmol/l
mmol/l x 18,02 = mg%
В случай на нормална гликемия, но при наличие на клинични признаци на диабет, се извършва орален тест за определяне на глюкозния толеранс.
Най-често използваният е стандартният тест за глюкозен толеранс (SGTT).
Изследване на гликемия на гладно и на всеки час в продължение на 2 часа след еднократно перорално натоварване със 75 g глюкоза. Анализът се взема на всеки 15-20 минути, в продължение на 2-3 часа.
За изследваните деца се препоръчва натоварване с глюкоза от 1,75 g/kg телесно тегло, но не повече от 75 g или 50 g/m 2 телесна повърхност.