Операция Милиган Морган

Хемороидектомията е извършена за първи път от Милиган и Морган през 1935 г. Тези лекари бяха първите, които обявиха този метод за лечение на болестта. Следователно този метод за премахване на хемороиди се нарича операция Милиган Морган. В клиники в много страни по света тази хирургическа интервенция се извършва успешно, помагайки на хората да се отърват от неприятно заболяване.
Кога е необходима операция?
Проктологът, преглеждайки пациента, се опитва да намери лечение, което избягва операцията. След като болестта удари тялото, има много начини за безболезнено лечение. Ако потърсите помощ навреме, лекарят ще предпише не твърде травматичен начин за лечение на хемороиди. Кога пациентът е планиран за хемороидектомия?
- В ранните стадии на заболяването не се предписва операция. През този период болестта може да се бори с мехлеми, супозитории, различни физиотерапевтични упражнения и правилно хранене. Операцията на Морган се предписва, когато нодуларните образувания са изразени и отстраняването им с лигиращи пръстени вече не е подходящо. Операцията се предписва и при пациенти с пролапс на възли, обикновено това се случва в края на третия стадий на заболяването и по време на четвъртия.
- Операция на хемороиди по Милиган Морган се предписва и на хора в зряла възраст.Като правило тези, които вече са на 40 години. Ако операцията се извършва на по-млад пациент, са възможни рецидиви. Вероятността им е доста висока. Ето защо лекарите се опитват да прилагат минимално инвазивни методи за лечение на заболяването при такива пациенти.
- Пречка за назначаването на хирургично лечение са различни видове хронични заболявания. Например хемороидектомия не трябва да се извършва, ако пациентът страда от болест на Крон, ако е заразен с ХИВ, ако е диагностициран с рак. Също така тази процедура е забранена по време на бременност.
Подготовка за операцията
Ако всички други манипулации за лечение на хемороиди могат да се извършват у дома, тогава хирургическата интервенция изисква пациентът да бъде в болницата. Още преди операцията пациентът се подлага на цялостен преглед. Хранителният му прием се анализира стриктно и при необходимост се коригира. Лекарят предписва на пациента лекарства, които стабилизират работата на червата му. Така пациентът е подготвен за операция.
В случай на неочаквана поява на възпалителен процес или обостряне на заболяването, лекарят насочва всичките си действия към облекчаване на това обостряне или възпаление. В навечерието на операцията той ще проведе консервативна терапия със специални кремове. Следователно, за да бъде ефективна хирургическата интервенция, трябва да се гарантира, че няма непредвидени усложнения.
Оперативна техника
Минимално инвазивните манипулации се извършват под въздействието на локално замразяване, отстраняването на нодуларни образувания с латексови пръстени се извършва без анестезия. Хемороидектомията използва анестезия за извършване на тази процедура. След хемороидектомия са възможни усложнения, например тежкиболкови усещания. Следователно има комбинация от болкоуспокояващи и анестезия.
Процесът на хемороидектомия по своята продължителност не отнема много време. Пациентът е на операционната маса. Първо се фиксират краката му, след което със специални средства се обработва входа на дебелото черво. Бетадин често се използва като антисептик. Не предизвиква дразнене в сравнение с други антисептици, направени на алкохол.
Хемороидектомията според Милиган Морган (оперативна техника) се извършва доста просто и бързо:
- След действието на антисептика аналния проход се разширява.
- Към възловите образувания, които се намират вътре, лекарят въвежда специален апарат (аноскоп). Той внимателно разглежда и изучава състоянието на възловите образувания. По време на тази първоначална оценка се извършва анализ и лекарят решава кои възли трябва да бъдат отстранени.
- Хирургът захваща хемороида със скоба, незабавно блокирайки достъпа на кръвта, тъй като артерията вече не е в състояние да захранва възловата формация с кръв.
- Когато кръвоснабдяването на възела е спряно, той се дисектира, зашива се със стерилна нишка.
- В областта на дръжката нодуларната формация също се лигира със специална нишка.
- Ако е необходимо да се спре кървенето или да се каутеризира тъканта, се използва електрокоагулация.
Възможни усложнения след операция
- кървене. Постоперативните конци могат да бъдат наранени, което е свързано с анално кървене. След хирургическа интервенция пациентът остава още известно време в клиниката под наблюдението на специалисти. При тежко кървене е необходимо лигиране на кръвоносните съдове, което се извършва допълнително.
- Честослед хемороидектомия има нарушение на уринирането и дефекацията. Лекарите отдават това усложнение на човешката психика. Пациентът е под влияние на страх. И именно страхът от болка допринася за запека. Уринирането е затруднено при възрастни мъже, това се дължи на катетеризация на пикочния мехур.
- Усложнение след хирургическа интервенция се нарича стесняване на ануса, което ще доведе до затруднения с дефекацията. Стенозата ще причини анални фисури. В този случай ще е необходима допълнителна хирургическа намеса за разширяване на аналния канал.
- Рецидиви. Според резултатите от текущите проучвания е ясно, че заболяването рецидивира при млади хора. При възрастните хора няма рецидиви. Въпреки това, броят на връщането на болестта е пет процента от сто.
- Друго усложнение е образуването на фистули. Фистулата се появява като възпаление в резултат на внесена инфекция и е необходима спешна намеса на лекар.
- Хематоми могат да се образуват и в меките тъкани. Те се елиминират чрез консервативни методи за лечение на заболяването. Понякога се използват и хирургични техники за отстраняване на натрупаната там кръв от ануса.
- Пациентите в напреднала възраст са изправени пред проблеми с уринирането и фекална инконтиненция. Това може да се дължи на наранявания, нанесени на връзките и мускулите.
- Инфекциозната инфекция не се наблюдава често, но изисква спешна медицинска помощ.
Следоперативен период
След изписване от клиниката пациентът известно време посещава лекар, който следи състоянието му. Такъв контрол е необходим, за да се видят навреме възникващите усложнения и при необходимост да се вземат навременни мерки. Също така следСлед операцията е необходимо да се коригира храненето, тъй като в следоперативния период това допринася за бързото възстановяване на тялото.
средна цена
Цената на операцията на Милиган Морган е достъпна за всеки пациент. Средно е 18 000-20 000 рубли.