Операция на хемороиди в Санкт Петербург

Хирургичното лечение на хемороиди е радикален метод, при който възлите, променени от патология, се отстраняват от лумена на ректума. Има няколко ефективни метода за извършване на хемороидектомия:

Класическо отстраняване на разширени хемороиди по Milligan-Morgan.
Хирургично лечение по метода на Лонго.

Хирургическата интервенция е показана в случаите, когато е имало неефективно медикаментозно лечение на хемороиди, операцията е предписана за често кървене, неефективност на лекарственото лечение и риск от тежки усложнения, с неефективност на нехирургични и минимално инвазивни методи. Директни индикации за операция са: невъзможността за повторно позициониране на пролабиращите възли, силна болка.

Хемороидектомия по метода на Милиган-Морган

Класическата операция за хемороиди по метода на Милиган-Морган се извършва под обща анестезия и представлява хирургично изрязване на хемороиди, разположени в лумена на ректума. Този вид операция се прилага и при външни и комбинирани хемороиди.

Хемороидектомията на Милиган-Морган се счита за най-ефективния и в същото време травматичен вид радикално лечение на хемороиди. Изисква хоспитализация за период от 3 до 5 дни, докато възстановяването продължава до 4 седмици.

Ориз. 1 Класическа хемороидектомия

Операцията по този метод се използва на всички етапи на хемороиди и за всеки от неговите видове (вътрешни, външни и комбинирани) с локализирането на комплекса от възли на 3,7 и 11 часа. Същността на интервенцията е хирургично изрязване на хемороиди със скалпел или по-модерни хирургически инструменти:

лазерскалпел;
високочестотен електроскалпел;
Лигазурен апарат.

Използването им позволява да се опрости максимално процедурата за отстраняване на възли, тъй като не е необходимо да се използва обикновен скалпел, като по този начин се намалява травмата и се намалява болката след операцията.

Ориз. 2 Отстраняване на хемороиди с апарат Ligasure

Продължителността на оперативната интервенция се определя от броя на хемороидалните плексуси, които трябва да бъдат отстранени, както и от тяхната локализация. Средно операцията продължава от 20 до 60 минути. Стадият на заболяването играе голяма роля в продължителността - колкото по-големи са възлите, толкова повече време ще отнеме тяхното отстраняване.

период без рецидив повече от 10 години;
по-малък процент рецидиви - от 15 до 30%.

висока степен на дискомфорт през първите 2-4 дни след операцията;
дълго възстановяване;
вероятността от цикатрично стесняване на ануса.

В клиниката NEO-MED хемороидектомията се извършва по нова техника, разработена от специалистите на тази институция. Тя позволява на пациента да напусне отделението няколко часа след операцията, а периодът на пълно възстановяване се намалява 2-3 пъти (в сравнение с класическата операция по метода на Милиган-Морган).

Операция по метода на Лонго

Хирургията за хемороиди по метода на професор Лонго се извършва с помощта на телбод-телбод под обща анестезия в болница с хоспитализация за 2-4 дни. Методът е показан за елиминиране на вътрешни хемороиди на всеки етап.

Ориз. 3 Отстраняване на хемороиди по метода Лонго

Същността на операцията е изрязване на част от лигавицата в ректума, последвано от зашиване на краищата на раната, вв резултат на това ректалната лигавица и хемороидите се изтеглят в лумена на ректума, т.е. това елиминира пролапса (пролапса) на възлите. Всички манипулации се извършват с помощта на хемороидален кръгов телбод - устройство, оборудвано с кръгъл режещ елемент и механизъм за закрепване на краищата на раната с титанови скоби.

Ориз. 4 Резултатът от операцията по метода на Лонго

След края на операцията лекарят оценява извлечения пръстеновиден фрагмент от лигавицата и поставя марлев тампон, напоен с антисептик, в лумена на ректума.

по-малко болка в сравнение с класическата хемороидектомия;
кратък период на рехабилитация (до 5 дни);
нисък риск от усложнения.

Основният недостатък на операцията за отстраняване на хемороиди по метода на Лонго е нейната неефективност при външни и комбинирани хемороиди.

Други методи за отстраняване на хемороиди: лазерна и високочестотна коагулация

От края на 90-те години проктолозите в Санкт Петербург широко използват лазер за отстраняване на венозни плексуси. Има няколко метода за използване на тази технология при хирургично отстраняване на хемороиди:

коагулация на кръвоносните съдове, кръвоснабдяващи хемороида - използва се за отстраняване на вътрешни хемороиди;
хирургично изрязване на хемороиди с лазерен скалпел - използва се за елиминиране на външни хемороиди.

Тази операция на хемороиди е точково нагряване на съдовете, които доставят кръв към възела, в резултат на което те "запояват". В първите минути след процедурата се наблюдава намаляване на размера на хемороида. След няколко дни плексусът се нормализира.

Ориз. 5 Коагулация на хемороидилазер

При лазерно изрязване на хемороиди лекарят извършва класическа хемороидектомия по описаните по-горе методи, но използва лазерен скалпел вместо скалпел.

Основните предимства на използването на лазерен лъч в проктологията:

много нисък риск от кървене;
ниска степен на болка;
възможността за извършване на операция с усложнения под формата на възпаление на лигавицата, фистули и кървене;
кратък период на възстановяване.

Недостатъкът на този метод е само високата цена на процедурата.

Не по-малко разпространено в Санкт Петербург е високочестотната коагулация на хемороиди с помощта на специален апарат. Същността на тази процедура се различава малко от лазерната коагулация на хемороиди, а основната разлика от нея е, че вместо светлинен лъч, тъканите се нагряват от поток от електрони - високочестотни токове.

Ориз. 6 Изрязване на външен хемороид с лазер

Наред с предимствата под формата на малка травматизация на ректалната лигавица, високочестотната коагулация има такъв недостатък като слаб ефект при големи размери на хемороиди.

Навременното обжалване при проктолог ще ви позволи да използвате най-нежните методи за премахване на хемороиди, както и да намалите риска от рецидиви и усложнения. Всяка операция на хемороиди в Санкт Петербург се извършва само след подробен преглед. Важно е да запомните, че само компетентен специалист може да вземе предвид характеристиките на тялото на пациента и хода на заболяването, за да избегне негативни последици.