Овариална дисфункция и симптоми на бременност, възможно ли е забременяване, лечение с лекарства и
Всяка жена мечтае за майчинство, но по пътя към дългоочакваната мечта може да възникне пречка като дисфункция на яйчниците. Това е една от най-честите патологии в гинекологичната практика, която, ако не се лекува навреме, може да доведе до диагностицирано безплодие.
Болестта прогресира в репродуктивната възраст на жената, но не е склонна към самолечение. Ако при планиране на бременност през годината не се получи успешно зачеване, трябва незабавно да се свържете с гинеколог-ендокринолог за съвет и последващо лечение.
Какво е?
Овариалната дисфункция е хормонално нарушение в женското тяло, при което има забавяне на менструацията за 35 дни или повече. Такъв нередовен менструален цикъл допълва оскъдно или, обратно, тежко кървене, липса на овулация.
Същността на тези прояви се свежда до едно: жената не може да забременее и ако настъпи бременност, всеки път завършва с спонтанен аборт, тоест има спонтанен аборт.
Какво предшества патологичния процес? Етиологията на дисфункцията на яйчниците е представена от следните патогенни фактори:
- нарушаване на ендокринната система;
- вродени патологии на яйчниците;
- дългосрочни възпалителни процеси в тазовите органи (например възпаление на матката, нейните придатъци);
- предишни аборти;
- пренесен стрес;
- рязка промяна на климата;
- усложнения след наранявания и операции;
- неправилно инсталиране на вътрематочно устройство;
- дългосрочно лечение с лекарства от определени фармакологични групи;
- наследственафактор;
- наличието на злокачествени тумори в пикочно-половата система;
- замърсяване на въздуха;
- трудни условия на труд.
Това е проблем, който трябва да бъде решен, тъй като понятията "овариална дисфункция" и "бременност" трудно могат да се нарекат съвместими.
Основните симптоми на заболяването
В ранен стадий заболяването не се проявява по никакъв начин в женското тяло, така че пациентите се надяват, че менструацията се забавя само на фона на преживяния стрес и в това няма нищо сериозно. С течение на времето такива забавяния се превръщат в система, освен това общото здравословно състояние на жената забележимо се влошава.
Коремна болка и влошено общо състояние също придружават това заболяване.Симптомите на дисфункция на яйчниците се изразяват предимно в ановулация на менструалния цикъл. Хормоните ще бъдат в непропорционално съотношение: прогестеронът ще бъде в недостиг, а естрогенът в излишък.
Овариалната дисфункция се изразява в следните симптоми:
- Липса на менструация в продължение на няколко месеца.
- Нередовна менструация.
- Силно кървене между менструациите.
- Безплодие.
- Спонтанни аборти (спонтанни аборти).
- Тъпи или спазми преди началото на менструацията или овулацията.
- Слабост в тялото, летаргия, повишена емоционалност преди началото на менструацията.
- Изявен предменструален синдром.
- Менструално кървене, което се появява извън цикъла, а именно рядко (не повече от веднъж на 70 дни), често (на всеки 20-21 дни), обилно (обем на загубена кръв над 100-150 ml), както и менструация, която продължава повече от една седмица.
- Аменореята е менструация, която се появява веднъж годишно.
Забележка! Дисфункцията на яйчниците може да причини безплодие и спонтанен аборт. В допълнение, изтощението на яйчниците най-често се появява на фона на образуването на злокачествен тумор, извънматочна бременност, ендометриоза, мастопатия, маточни фиброиди.
Всички тези симптоми могат да бъдат объркани с други заболявания, не непременно на репродуктивната система, но такова дълго забавяне на месечното кървене красноречиво показва нарушен хормонален фон, прогресиращ проблем.
Диагностика
Само гинеколог-ендокринолог може да открие това заболяване, обосновавайки диагнозата с резултатите от изследването. Също така изключва извънматочна бременност и неоплазми от различно естество.
Лекарят може само да гадае за наличието на заболяването, след като проучи оплакванията на пациента и проведе инструментално изследване. За да улесни гинеколога да направи заключение, жената трябва да води менструален календар.
За да се направи точна диагноза, лекарят препоръчва да се подложи на такива манипулации:
- ултразвукова диагностика на малък таз, както и надбъбречни и щитовидни жлези;
- тестове за откриване на ППИ;
- даряват кръв и урина за определяне на нивото на хормоните;
- компютърна томография или ЯМР на главата за изключване на промени в хипофизната жлеза;
- ЕЕГ на главата;
- биопсия на шийката на матката.
Точният набор от процедури ще зависи от конкретния случай и квалификацията на специалиста. Може би в някои ситуации са достатъчни две или повече диагностични процедури, а в други ситуации може да се наложи допълнително изследване.
В зависимост от пренебрегването на заболяването, лечението може да се различава, следователно, ако се открият тревожни симптоми, е необходимо даконсултирайте се с лекар, особено за жени, които планират бременност в близко бъдеще. Ако дисфункцията на яйчниците се излекува навреме, тогава ще има всички шансове да станете щастлива майка в бъдеще.
Ако се открие дисфункция на яйчниците, към лечението се включва гинеколог-ендокринолог. По правило пациентите с такава диагноза се приемат в болницата по спешни показания, тоест с тежко кървене, и лечението започва с облекчаване на състоянието.
Проведената хемостаза може да бъде 2 вида:
- хирургически;
- симптоматично, което може да включва хормонални лекарства.
Хирургична хемостаза или кюретаж на маточната кухина се извършва само при кървене, което застрашава живота на жената (много нисък хемоглобин, безсъзнание или обилно кървене).
- Извършва се отделен кюретаж на кухината и шийката на матката, последван от хистологично изследване на изстъргването.
- Освен това, докато кървенето спре напълно, се предписва симптоматична терапия, вероятно с елементи на хормонална терапия (дицинон, утеротоници, аскорбинова киселина, физиотерапия плюс комбинирани орални контрацептиви).
- Следващата стъпка в терапията е предотвратяване на кървене. На този етап от лечението се препоръчва да се приемат прогестеронови препарати от 16 до 25 дни от цикъла (норколут или дуфастон или утрожестан).
- В същото време се лекува анемия (назначаването на лекарства, съдържащи желязо: сорбифер-дурулес, феретаб, според показанията за хемотрансфузия на еритроцитна маса).
- В края на приема на лекарства, съдържащи прогестерон, през седмицата се наблюдава умерено или леко менструално кървене, чийто първи ден се счита за първи ден от менструалния цикъл и в съответствие с него се предписватКОК. Този етап на лечение продължава 3-6 месеца или повече с цел възстановяване на цикъла.
След спиране на кървенето паралелно се провежда лечение, насочено към елиминиране на причината за дисфункция на яйчниците.
- Ако има полово предавани инфекции и възпалителни заболявания, се провежда антибактериална и противовъзпалителна терапия. Обикновено след курс на антибиотици менструалният цикъл и овулацията се възстановяват сами, без назначаването на хормони.
- При диагностицирана екстрагенитална патология се коригират идентифицираните заболявания (избор на режим на лечение на захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и др.)
- В случай на развитие на дисфункция на яйчниците поради влиянието на външни фактори, се препоръчва спазване на емоционална и психическа почивка, корекция на храненето, дозирана физическа активност, витаминна терапия във фазите на цикъла и хранителни добавки.
- Овариална дисфункция, причинена от тумори и кисти на яйчниците, миома на матката и ендометриоза и други гинекологични заболявания се лекуват в зависимост от ситуацията (отстраняване на тумор/киста, хормонална терапия).
Важно е да запомните! На жените, които са преминали лечение за тази патология, е забранено да инсталират вътрематочно устройство.
Стимулиране на овулацията
Ако диагнозата е поставена и жената все още планира бременност, тогава интензивната хормонална терапия, специално предназначена за стимулиране на овулацията, й помага да забременее успешно.
Стимулирането на овулацията е от съществено значение за успешното зачеване.Необходимо е да се приемат предписани хормонални лекарства за 5-9 дни от менструалния цикъл, но имената на лекарствата се договарят индивидуално.
За да забременеете успешно, трябваредовно наблюдение на ултразвук, тъй като този клиничен преглед може надеждно да фиксира размера на фоликула от 18 mm с дебелина на ендометриума 8-10 mm.
След това в тялото на жената се инжектира доза hCG - хормон, който позволява на менструалния цикъл да навлезе в лутеалната фаза.
По време на три менструални цикъла е необходимо да се контролира началото на овулацията: измервайте базалната температура ежедневно у дома. През втората половина на менструалния цикъл лекарят препоръчва допълнителен прием на прогестерон, като най-добрият период за такова медицинско назначаване е от 16-ия до 26-ия ден от цикъла.
внимание! Всички тези терапевтични мерки са насочени към регулиране на менструалния цикъл, след което жената ще може не само да планира дългоочаквана бременност, но и да издържи и да роди бебето си без никакви проблеми.
Ако с диагнозата "овариална дисфункция" все още е възможно да забременеете, тогава лекарите наблюдават състоянието на бъдещата майка през целия период на бременност, като по всякакъв начин предотвратяват факторите, провокиращи спонтанен аборт. Вероятно е назначаването на хормонални лекарства, тъй като липсата на прогестерон също е заплаха от аборт.
Народни методи
Методите на алтернативната медицина също са в състояние да стимулират овулацията, като същевременно действат в женското тяло без усложнения и странични ефекти.
Преди да ги използвате на практика, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да не навредите на още по-несъвършеното здраве.
- Тинктура от зимник 50 г изсушени листа от зимник се заливат с 0,5 литра водка и се настояват за 10 дни на тъмно място. Преди поглъщане разклатете контейнера, след което вземете 30 капки три пъти на ден.
- Отвара от боровинки Запарете супена лъжица боровинки в чаша вряща вода, след коетонастояват и се прецеждат. Вземете студено преди хранене три пъти на ден. Всеки път, когато трябва да си приготвите нова порция лекарство.
- Тинктура от корен от женско биле 50 г корен от женско биле се смилат, поставят се в буркан и се заливат с 1,5 л водка. Настоявайте 30 дни, прецедете. Приемайте по 30 капки 2 пъти на ден.
- Инфузия от колекция от билки за душ Вземете 5 части лайка, 5 части трева от пелин, 5 части вероника, 1 част сладка детелина - смесете и налейте 1 литър вряща вода. Оставете за 30 минути, прецедете. Обливане преди лягане, вечер.
Какви са шансовете да забременеете?
Ако диагнозата дисфункция на яйчниците е била навременна и специалистът незабавно е предписал правилното лечение, тогава шансовете за пълно възстановяване на менструалния цикъл достигат 80% и в този случай може да настъпи бременност. При сериозни нарушения положителните резултати са временни, но ако след стабилизиране на състоянието веднага започнете да правите опити за зачеване, скоро можете да станете родители.
Ако възстановяването на функциите на придатъците е невъзможно, тогава в този случай не трябва да се отчайвате. Струва си да потърсите съвет от репродуктолог и да обмислите възможността за използване на асистирани репродуктивни технологии, като ин витро оплождане.
За да се предотврати дисфункция на яйчниците, трябва да се спазват следните правила: